اختلال وظيفي في نزيف الرحم (داب)
جدول المحتويات:
- الحالات الطبية
- الأدوية
- إدراك أعراض داب
- لتشخيص داب، سيطرح طبيبك أسئلة حول تاريخك الطبي وتاريخ الدورة الخاصة بك. وهذه الإجابات تساعده أو لها تحديد المخاطر الخاصة بك لبعض الاضطرابات الإنجابية مثل متلازمة تكيس المبايض والتهاب بطانة الرحم. إذا كنت تتناول أي دواء، بما في ذلك تحديد النسل، أذكر هذا لطبيبك، لأن هذه الأدوية تسبب نزيف غير طبيعي.
- هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة ل داب. في بعض الأحيان، في حالات البلوغ خاصة، لا يتم اتخاذ أي إجراء، والهرمونات عادة تصحيح نفسها. العلاج المناسب لك سوف تعتمد على السبب الكامن وراء النزيف.
- عموما، داب هو شرط مؤقت. مرة واحدة يتم تنظيم هرمونات الجنس، نزيف غير طبيعي عادة ما ينحسر.
نزيف الرحم المختلف (داب) هو حالة تؤثر على كل امرأة تقريبا في مرحلة ما من حياتها. تسمى أيضا نزيف الرحم غير طبيعي (أوب)، داب هو الشرط الذي يسبب النزيف المهبلي يحدث خارج دورة الطمث العادية. اقرأ المزيد
اختلال وظيفي في الرحم نزيف (داب) هو الشرط الذي يؤثر على كل امرأة تقريبا في مرحلة ما من حياتها. تسمى أيضا نزيف الرحم غير طبيعي (أوب)، داب هو الشرط الذي يسبب النزيف المهبلي يحدث خارج دورة الطمث العادية. وفقا للجمعية الأمريكية للطب التناسلي، هو الأكثر شيوعا خلال سن البلوغ وانقطاع الطمث، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت أن الهرمونات غير متوازنة. قد تؤدي بعض الحالات الهرمونية والأدوية أيضا إلى تحفيز داب.
السبب الرئيسي لنزيف الرحم المختلة هو اختلال التوازن في الهرمونات الجنسية. يمكن أن تعاني الفتيات اللواتي يعانين من البلوغ والنساء اللواتي يدخلن سن اليأس من مستويات هرمونية غير متوازنة لأشهر أو حتى سنوات. هذا يسبب نزيف متفرقة، نزيف شديد، و / أو اكتشاف. الإكتشاف هو النزيف الذي هو أخف من فترة الحيض العادية. غالبا ما يظهر اللون البني أو الوردي أو الأحمر الفاتح.
الاختلالات الهرمونية التي تسبب داب يمكن أيضا أن تكون الآثار الجانبية للظروف الطبية أو الأدوية نفسها.
الحالات الطبية
الحالات الطبية التي غالبا ما تسبب نزيف الرحم المختلة هي:
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (يكوس): هذا هو اضطراب الغدد الصماء الذي يسبب للمرأة لإنتاج كمية متزايدة من الجنس الهرمونات. هذا قد يؤدي إلى اختلال التوازن في هرمون الاستروجين والبروجسترون، مما يجعل الدورة الشهرية غير النظامية.
- بطانة الرحم:ينتج هذا الشرط عندما ينمو بطانة الرحم خارج الرحم، كما هو الحال في المبايض. وغالبا ما يسبب التهاب بطانة الرحم نزيفا شديدا خلال فترات منتظمة.
- الاورام الحميدة الرحمية: تحدث هذه النموات الصغيرة داخل الرحم. على الرغم من أن سببها غير معروف، ويتأثر نمو ورم بشدة من هرمون الاستروجين. الأوعية الدموية الصغيرة في الاورام الحميدة يمكن أن تسبب داب.
- الأورام الليفية الرحمية: الأورام الليفية الرحمية هي نمو صغير يحدث داخل الرحم، بطانة الرحم، أو عضلة الرحم. مثل الاورام الحميدة، وأسباب الأورام الليفية الرحمية غير معروفة. ولكن هرمون الاستروجين يبدو أن تلعب دورا في نموها.
- الأمراض المنقولة جنسيا: الأمراض المنقولة جنسيا التي تسبب الآفات، مثل السيلان والكلاميديا، قد تؤدي إلى داب. يحدث النزيف الناجم عن الأمراض المنقولة جنسيا عادة بعد ممارسة الجنس، عندما تتفاقم الآفات.
الأدوية
بعض الأدوية يمكن أن تسبب أيضا نزف الرحم المختل، بما في ذلك
- حبوب منع الحمل
- وكلاء الهرمونات
- الوارفارين (الكومادين)
إدراك أعراض داب
أكثر أعراض داب شيوعا هو النزيف خارج الفترات العادية.ويمكن أن يحدث أيضا داخل الدورة الشهرية. في هذه الحالة، قد تشمل:
- نزيف الحيض الثقيلة
- نزيف يحتوي على العديد من الجلطات أو جلطات كبيرة
- نزيف يستمر لأكثر من سبعة أيام
- نزيف يحدث أقل من 21 يوما من الدورة الأخيرة < أعراض شائعة أخرى هي:
اكتشاف
- نزيف بين الفترات
- الرقة الثدي
- الانتفاخ
- إذا واجهت أي من أعراض داب الشديدة التالية، اتصل بطبيبك فورا:
دوخة
- الإغماء
- ضعف
- انخفاض ضغط الدم
- زيادة معدل ضربات القلب
- شاحب الجلد
- ألم
- يمر جلطات كبيرة
- تمرغ وسادة كل ساعة
- كيف هو داب تشخيص ؟
لتشخيص داب، سيطرح طبيبك أسئلة حول تاريخك الطبي وتاريخ الدورة الخاصة بك. وهذه الإجابات تساعده أو لها تحديد المخاطر الخاصة بك لبعض الاضطرابات الإنجابية مثل متلازمة تكيس المبايض والتهاب بطانة الرحم. إذا كنت تتناول أي دواء، بما في ذلك تحديد النسل، أذكر هذا لطبيبك، لأن هذه الأدوية تسبب نزيف غير طبيعي.
الموجات فوق الصوتية
قد يوصي طبيبك بالموجات فوق الصوتية لعرض الأعضاء التناسلية. هذا الفحص سوف يكشف عما إذا كان لديك أي نمو غير طبيعي مثل الاورام الحميدة أو الأورام الليفية. ويمكن أن يساعد أيضا على استبعاد النزيف الداخلي.
اختبارات الدم
وتستخدم اختبارات الدم لقياس مستويات هرمون الخاص بك والدم الكامل الخاص بك العد. مستويات الهرمون الخاص بك يمكن أن تعطي في كثير من الأحيان نظرة سريعة في سبب نزيف الخاص بك. إذا كنت قد تعرضت لنزيف شديد أو طويل الأمد، فإن العد الكامل للدم يكشف ما إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء منخفض جدا. انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء يمكن أن يشير إلى فقر الدم.
خزعة بطانة الرحم
إذا كان النمو غير الطبيعي يسبب النزيف، أو بطانة الرحم سميكة بشكل غير عادي، سيأخذ طبيبك عينة من نسيج الرحم للاختبار. إذا كان هناك أي تغييرات الخلايا غير طبيعية في بطانة، خزعة سوف تكشف عن ذلك. يمكن للخلايا غير الطبيعية أن تشير إلى اختلالات الهرمونات أو السرطان، من بين أمور أخرى.
هل داب قابل للعلاج؟
هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة ل داب. في بعض الأحيان، في حالات البلوغ خاصة، لا يتم اتخاذ أي إجراء، والهرمونات عادة تصحيح نفسها. العلاج المناسب لك سوف تعتمد على السبب الكامن وراء النزيف.
الخيار الأكثر شيوعا وأبسط العلاج لنزيف الرحم المختلة هو مزيج من وسائل منع الحمل عن طريق الفم. الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم تحتوي على الاستروجين الاصطناعية
و البروجسترون. كل من العمل على السيطرة وتنظيم الدورة الشهرية. إذا كنت لا تحاول تصور، قد يوصي طبيبك اتخاذ هذه كخيار العلاج. إذا كان النزيف ثقيلا والجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم ليست خيارا، يمكن أن تدار هرمون الاستروجين في الوريد حتى ينحسر النزيف. ويتبع ذلك عادة دورة من البروجستين الفموي لتحقيق التوازن بين الهرمونات.
إذا كنت تحاول تصور وليس لديك نزيف حاد، قد يصف لك الطبيب كلوميفين المخدرات المحفز الإباضة، وتسمى أيضا كلوميد. تحفيز الإباضة يمكن أن تتوقف نزيف الطمث لفترات طويلة.
يمكن علاج النزيف الشديد والمطول مصحوبا بطانة الرحم سميكة مع إجراء يسمى التمدد والكشط (D و C). هذا هو الإجراء الجراحي للمرضى الخارجيين المستخدمة لإزالة جزء من بطانة الرحم عن طريق كشط بعيدا.
إذا تبين أن خلايا الرحم غير طبيعية، قد يطلب طبيبك خزعة إضافية بعد العلاج. اعتمادا على نتائج الخزعة - إذا كانت الخلايا سرطانية، على سبيل المثال - استئصال الرحم يمكن التوصية. استئصال الرحم هو إزالة كاملة للرحم وعادة ما يكون الملاذ الأخير.
هل داب سبب مضاعفات؟
عموما، داب هو شرط مؤقت. مرة واحدة يتم تنظيم هرمونات الجنس، نزيف غير طبيعي عادة ما ينحسر.
فقر الدم هو واحد من المضاعفات الرئيسية للنزيف الشديد. إذا كنت تتطور فقر الدم بسبب فقدان دم كبير، قد يعالجك الطبيب بالمعادن والمكملات الفيتامينية. في حالات نادرة حيث تسبب النزيف فقدان كبير في الدم، قد تحتاج إلى نقل الدم.
كتبه أبريل كان
طبيا تاريخ التقييم في فبراير 8، 2016 من قبل مارك لافلام، مدأرتيكل سورسز:
ديسفونتيونال أوتير نزيف. (2011، حزيران / يونيه). تم الاسترجاع من هتب: // كيدشيلث. غزاله / المراهقة / sexual_health / الفتيات / يصفه. هتمل
- اختلال وظيفي في الرحم نزيف. (2008، كانون الأول / ديسمبر). تم الاسترجاع من هتب: // ووو. merckmanuals. كوم / الوطن / womens_health_issues / menstrual_disorders_and_abnormal_vaginal_bleeding / dysfunctional_uterine_bleeding. هتمل
- اختلال وظيفي في الرحم نزيف. (د.). تم الاسترجاع من هتب: // ووو. ش. lsuhsc. ايدو / fammed / OutpatientManual / DUB. هتم
- فيلوس، G. A.، ليفبفر، G.، & غرافس، G. R. (2001، أوغست). المبادئ التوجيهية لإدارة نزيف الرحم غير طبيعي. تم الاسترجاع من هتب: // ووو. sogc. غزاله / مبادئ توجيهية / الجمهور / 106E-CPG-August2001. بدف
- هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟ نعم لا
- طباعة
- شارك