علاج أفيب: 5 خطوات يجب اتخاذها إذا لم يعمل أرق الدم
جدول المحتويات:
قد يؤدي تناول مخففات الدم كجزء من الرجفان الأذيني (أفيب) إلى تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 60٪. الأطباء غالبا ما يصف الوارفارين (الكومادين) باعتباره أرق الدم على المدى الطويل. هذا الدواء يمكن أن تكون فعالة، ولكنها تتطلب الرصد المتكرر، ويمكن أن تتفاعل مع عدد من الأدوية والأطعمة.
ماذا يحدث بالضبط إذا كان أرق الدم الخاص بك فقط لا يعمل بها؟ اقرأ المزيد لمعرفة المزيد عن مخففات الدم، وخاصة الوارفارين، وبعض الخطوات التي يجب أن تناقشها مع طبيبك إذا كان أرق الدم لا يعمل.
كيف يعمل مرقق الدم
قد تشعر بصحة جيدة تماما وتساءل لماذا كنت في حاجة الى أرق الدم ل عفيب. حتى إذا لم يكن لديك أي أعراض، يمكن أن تجمع الدم وجمع في قلبك، وخلق الجلطات التي يمكن أن السفر إلى أجزاء مختلفة من جسمك. إذا سارت الجلطة إلى دماغك، فسيتم قطع إمدادات الدم، وسيكون لديك سكتة دماغية.
كيف تعمل هذه الأدوية؟ يمنع مخفف الدم فيتامين K من إطعام عوامل التخثر المختلفة في دمك. عند منع الجلطات، يمكنك منع السكتة الدماغية. هذه الأدوية لا تمنع قدرة دمك من تخثر تماما، على الرغم من.
الوارفارين هو الأكثر شيوعا أرق الدم. ويمكن أن تؤخذ على المدى الطويل - لبقية حياتك، إذا لزم الأمر. للحفاظ على دمك في نطاق مستهدف للتخثر، ستحتاج إلى مراقبة متكررة من خلال اختبار الدم يسمى اختبار وقت البروثرومبين. يقيس هذا الاختبار المدة التي يستغرقها دمك للتجلط.
قد تتغير الجرعة مع مرور الوقت اعتمادا على نتائج هذا الاختبار. وارفارين هو مرمزة وفقا للجرعة، لذلك قد ترى حبوب ملونة مختلفة أثناء تناول الدواء.
الوارفارين يتفاعل مع الأدوية المختلفة أو حتى مع الأطعمة عالية فيتامين ك. قد يؤدي إلى النزيف وحتى النزيف المفرط - الداخلي أو الخارجي - إذا لم تؤخذ بشكل صحيح أو إذا كنت تحصل على المصابين. لتجنب المضاعفات، من المهم أن تأخذ الوارفارين تماما كما هو موضح من قبل طبيبك والإبلاغ عن أي تخفيضات أو السقوط التي قد تعرضك لخطر النزيف.
5 خطوات لاتخاذ إذا كان أرق الدم الخاص بك لا يعمل
أرق الدم مثل الوارفارين قد لا تعمل لك لعدة أسباب. قبل التوقف عن تناوله، تحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى تغيير جوانب من نمط حياتك لجعل الأمور تعمل بشكل أفضل. فضلا عن ذلك، تتوفر أدوية أحدث قد تكون قادرا على تجربتها. إذا كنت ترغب في التوقف عن أخذ مخففات الدم تماما، قد اثنين من البدائل قد تحافظ على خطر السكتة الدماغية منخفضة.
1. زيارة الطبيب
اتصل بطبيبك إذا كان لديك مخاوف بشأن أرق الدم.شرح الآثار الجانبية أو غيرها من القضايا، مثل التفاعلات المخدرات، ومعرفة ما إذا كان لديهم أي نصيحة. إذا اخترت الخروج من الدواء، سوف يكون طبيبك قادرا على إعطائك أفضل التعليمات حول كيفية القيام بذلك بأمان.
يتطلب الوارفارين مراقبة متكررة لمعرفة ما إذا كان يعمل بشكل جيد. قبل أن تنفجر الدواء، قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص دم لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى جرعة مختلفة. إذا لم تكن هذه هي المشكلة، يمكنك بعد ذلك مناقشة خيارات أخرى لمنع تخثر الدم.
2. فحص النظام الغذائي الخاص بك
قد لا يكون أرق الدم الخاص بك يعمل بشكل جيد إذا كنت تأكل بعض الأطعمة التي تحتوي على كميات عالية من فيتامين K. وتشمل هذه الأطعمة الخضر الورقية مثل الكالي والسبانخ والشارد السويسري، والكليات.
قد تكمل المكملات مثل الأحماض الدهنية أوميغا 3 أيضا مشاكل مع الوارفارين. إذا كنت تتناول هذه الأطعمة أو تأخذ المكملات الغذائية، فإن تغيير روتينك قد يساعدك.
هناك العديد من الأطعمة الصحية التي يمكنك تناولها والتي لا تتفاعل مع هذا الدواء. على سبيل المثال، البطاطس الحلوة، والجزر، والاسكواش هي خيارات جيدة. قد يكون طبيبك اقتراحات لنظام غذائي من شأنها أن تعمل بشكل جيد مع الدواء الخاص بك. قد تطلب حتى إحالة إلى اختصاصي تغذية الذي يمكن أن تعطيك أفكار حول ما الأطعمة سوف تكمل خطة العلاج الخاصة بك.
3. مناقشة العقاقير الأحدث
في حين أن الوارفارين هو الأكثر شيوعا في الدم أرق، وهناك عقاقير أحدث في السوق. هذه الأدوية هي على الأرجح خيارا للأشخاص الذين يعانون من أفيب نونفالفولار، على الرغم من أن طبيبك هو أفضل الموارد الخاصة بك لمعرفة ما إذا كنت مرشحا جيدا. وتشمل ما يلي:
- دابيغاتران (براداكسا)
- ريفاروكسابان (زاريلتو)
- أبيكسابان (إلكويس)
أحدث الأدوية هي فعالة مثل الوارفارين. والفرق هو أنها أقصر تأثيرا. ونتيجة لذلك، فإنها لا تتطلب الرصد في كثير من الأحيان. كما أنها ليست لديها العديد من التفاعلات الغذائية والدواء، مما يجعلها خيارا آمنا لنمط حياتك.
4. اسأل عن الزرع
إذا كنت قد حاولت مخفف الدم الأخرى ولا تزال غير راض عنها، هناك بدائل يمكنك مناقشتها مع طبيبك. قد تساعد المزروعات مثل الحارس على الحد من خطر الجلطات دون استخدام الأدوية. هذا الجهاز كتل قبالة الزائدة الأذينية اليسرى في قلبك، المنطقة حيث الدم في كثير من الأحيان تجمع ويجمع، وتشكيل الجلطات.
يتم إدخال الحارس في قلبك من خلال القسطرة التي تبدأ في ساقك. مرة واحدة في مكانه، فإنه عادة ما يستغرق 45 يوما لطبقة من الأنسجة لتنمو أكثر من ذلك ومنع الزائدة الأذينية الأيسر قبالة تماما.
الجهاز مناسب للأشخاص الذين لديهم نونفالفولار عفيب والذين لديهم سبب وجيه لرغبتهم في التوقف عن تناول مخفف الدم. لا ينصح للأشخاص الذين لديهم بالفعل جلطة في قلبهم، حساسة للنيكل أو التيتانيوم، أو لا يمكن أن تأخذ مخفف الدم. ونتيجة لذلك، سوف تحتاج إلى التحقق مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا الجهاز هو الخيار بالنسبة لك.
5. و حول إجراءات أخرى
مثل زرع الحارس، الإجراء لاريات يمنع الدم من تشكيل جلطات في الزائدة الأذينية الأيسر. بدلا من زرع جهاز، يستخدم هذا الإجراء الغرز لربط قبالة الزائدة، والتي تتحول في نهاية المطاف إلى ندبة.
أثناء العملية، سيقوم طبيبك بتخدير منطقة على صدرك وإدخال القسطرين من خلال ثقب في جلدك. وهذا يعني أقل الألم والانتعاش أسرع الوقت مقابل ما قد تواجه مع عملية جراحية أكثر خطورة.
اسأل طبيبك إذا كان إجراء لاريات قد يساعدك على التخلص من مرقات الدم وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. قد ترغب أيضا في معرفة ما إذا كان يتم تغطية عمليات الزرع وغيرها من الإجراءات البديلة من قبل التأمين الخاص بك، لأنها قد تكون مكلفة خلاف ذلك.
الوجبات الجاهزة: ناقش خياراتك
قبل التوقف عن دواء رقيق الدم، تحدث مع طبيبك حول جميع الخيارات المتاحة لك. قد لا تزال ترغب في التوقف عن استخدام مخفف الدم بعد مناقشة التعديلات نمط الحياة، والتغيرات في الجرعة، والأدوية الجديدة. والخبر السار هو أن البدائل الخالية من المخدرات متاحة. قد تكون قادرة على منع جلطات الدم بسبب عفيب والحفاظ على خطر الإصابة بالسكتة الدماغية منخفضة دون الأدوية. والمفتاح هو الحفاظ على خط الاتصال مفتوحة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
