التهاب المسالك البولية: الأعراض والتشخيص والعلاج
جدول المحتويات:
- ما هو التهاب المسالك البولية؟
- أعراض التهاب المسالك البولية
- أعراض التهاب المسالك البولية لدى الرجال
- أعراض التهاب المسالك البولية لدى النساء
- علاج التهاب المسالك البولية
- المضادات الحيوية لالتهاب المسالك البولية
- العلاجات المنزلية لعلاج التهاب المسالك البولية
- عدوى المسالك البولية غير المعالجة
- تشخيص التهاب المسالك البولية
- أسباب وعوامل خطر التهاب المسالك البولية
- عوامل خطر التهاب المسالك البولية إضافية للرجال
- عوامل إضافية لمرض التهاب المسالك البولية للنساء
- الوقاية من وتي
- عدوى المسالك البولية المزمن
- عدوى الجهاز البولي أثناء الحمل
ما هو التهاب المسالك البولية؟
عدوى المسالك البولية (وتي) هي عدوى من الميكروبات. هذه هي الكائنات التي هي صغيرة جدا أن ينظر إليها دون المجهر. وتسبب معظم أنواع العدوى البكتيرية البكتيريا، ولكن بعضها ناجم عن الفطريات وفي حالات نادرة من الفيروسات. عدوى المسالك البولية هي من بين أكثر الإصابات شيوعا في البشر.
يمكن أن يحدث التهاب المسالك البولية في أي مكان في المسالك البولية. الجهاز البولي الخاص بك يتكون من الكلى، الحالب، المثانة، ومجرى البول. معظم التهاب المسالك البولية فقط تنطوي على مجرى البول والمثانة، في الجزء السفلي من المسالك. ومع ذلك، التهاب المسالك البولية يمكن أن تنطوي على الحالب والكلى، في الجزء العلوي من المسالك. على الرغم من التهاب المسالك البولية المسالك العلوي هي أكثر نادرة من التهاب المسالك البولية المسالك السفلي، انهم أيضا عادة أكثر شدة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالأعراض
أعراض التهاب المسالك البولية
أعراض التهاب المسالك البولية تعتمد على أي جزء من المسالك البولية مصابة.
انخفاض المسالك البولية تؤثر على مجرى البول والمثانة. أعراض التهاب المسالك البولية السفلي المسالك ما يلي:
>- حرق مع التبول
- زيادة وتيرة التبول دون تمرير الكثير من البول
- زيادة إلحاح التبول
- البول الدموي
- غائم البول
- البول الذي يشبه الكولا أو الشاي
- البول الذي لديه رائحة قوية
- ألم في الحوض عند النساء
- ألم المستقيم في الرجال
التهاب المسالك البولية المسالك البولية تؤثر على الكلى. هذه يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا انتقلت البكتيريا من الكلى المصابة إلى الدم. هذا الشرط، ودعا أوروسيبسيس، يمكن أن يسبب خطير انخفاض ضغط الدم، والصدمة، والموت.
>أعراض الجهاز العلوي وتي:
- الألم والحنان في الجزء العلوي من الظهر والجانبين
- قشعريرة
- حمى
- غثيان
- قيء
الأعراض في الرجال
أعراض التهاب المسالك البولية لدى الرجال
أعراض التهاب المسالك البولية في الجهاز العلوي لدى الرجال مماثلة لتلك الموجودة لدى النساء. أعراض التهاب المسالك البولية السفلى في الرجال أحيانا تشمل ألم المستقيم بالإضافة إلى الأعراض الشائعة المشتركة بين كل من الرجال والنساء.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالأعراض لدى النساء
أعراض التهاب المسالك البولية لدى النساء
النساء اللواتي يعانين من التهاب في المسالك البولية السفلى قد يتعرضن ألم في الحوض. هذا بالإضافة إلى الأعراض الشائعة الأخرى. أعراض التهابات الجهاز العلوي بين الرجال والنساء متشابهة.
علاج
علاج التهاب المسالك البولية
علاج التهاب المسالك البولية يعتمد على السبب. سوف يكون طبيبك قادرا على تحديد أي كائن حي يسبب العدوى من نتائج الاختبار المستخدمة لتأكيد التشخيص.
في معظم الحالات، السبب هو البكتيريا. وتعالج العدوى التي تسببها البكتيريا بالمضادات الحيوية.
في بعض الحالات، الفيروسات أو الفطريات هي الأسباب. يتم علاج العدوى الفيروسية مع الأدوية تسمى مضادات الفيروسات. في كثير من الأحيان، فإن السيدوفوفير المضادة للفيروسات هو خيار لعلاج عدوى الجهاز البولي الفيروسي. يتم علاج العدوى الفطرية مع الأدوية تسمى مضادات الفطريات.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالمضادات الحيوية ل وتي
المضادات الحيوية لالتهاب المسالك البولية
شكل المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب المسالك البكتيرية يعتمد عادة على ما جزء من الجهاز. المسالك السفلى يمكن عادة علاج العدوى البولية بالمضادات الحيوية عن طريق الفم. الجهاز التنفسي العلوي المسالك البولية تتطلب المضادات الحيوية عن طريق الوريد. يتم وضع هذه المضادات الحيوية مباشرة في عروقك.
في بعض الأحيان، تتطور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. النتائج من ثقافة البول الخاص بك يمكن أن تساعد طبيبك اختيار العلاج بالمضادات الحيوية التي من شأنها أن تعمل بشكل أفضل ضد نوع من البكتيريا التي تسبب العدوى.
يتم فحص العلاجات الأخرى غير المضادات الحيوية من أجل عدوى الجهاز البولي. في مرحلة ما، قد يكون علاج التهاب المسالك البولية بدون المضادات الحيوية خيارا لجراثيم العدوى البكتيرية باستخدام كيمياء الخلايا لتغيير التفاعل بين الجسم والبكتيريا.
إعلانالعلاجات المنزلية
العلاجات المنزلية لعلاج التهاب المسالك البولية
لا توجد علاجات منزلية يمكن علاج التهاب المسالك البولية، ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في عمل الدواء بشكل أفضل.
هذه العلاجات المنزلية لعدوى المسالك البولية قد تساعد جسمك على مسح العدوى بشكل أسرع. عصير التوت البري أو التوت البري لا يعالج التهاب المسالك البولية بمجرد أن يبدأ. ومع ذلك، فإن المادة الكيميائية في التوت البري قد تساعد على منع أنواع معينة من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب المسالك البولية الجرثومية من ربط إلى بطانة المثانة. قد يكون هذا مفيدا في الوقاية من عدوى المسالك البولية في المستقبل.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعدوى المسالك البولية غير المعالجة
عدوى المسالك البولية غير المعالجة
من المهم علاج التهاب المسالك البولية - في وقت سابق، كلما كان ذلك أفضل. التهاب المسالك البولية غير المعالجة تصبح أكثر وأكثر شدة كلما انتشرت. وعادة ما يكون العلاج الوريدي أسهل علاج في المسالك البولية السفلى. العدوى التي تنتشر إلى المسالك البولية العليا هو أكثر صعوبة بكثير لعلاج وأكثر عرضة للانتشار في الدم، مما تسبب في الإنتان. هذا هو الحدث الذي يهدد الحياة.
إذا كنت تظن أن لديك التهاب المسالك البولية، اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن. فحص بسيط وبول أو اختبار الدم يمكن أن يوفر لك الكثير من المتاعب على المدى الطويل.
التشخيص
تشخيص التهاب المسالك البولية
إذا كنت تظن أن لديك وباء بناء على الأعراض الخاصة بك، اتصل بطبيبك. سيقوم طبيبك بمراجعة الأعراض وإجراء الفحص البدني. لتأكيد تشخيص التهاب المسالك البولية، سيحتاج طبيبك لاختبار البول الخاص بك للميكروبات.
يجب أن تكون عينة البول التي تعطيها طبيبك عينة "نظيفة". وهذا يعني أن عينة البول يتم جمعها في منتصف تيار البول، وليس في البداية. وهذا يساعد على تجنب جمع البكتيريا أو الخميرة من جلدك، والتي يمكن أن تلوث العينة. سيقوم طبيبك بشرح لك كيفية الحصول على الصيد نظيفة.
عند اختبار العينة، سيبحث طبيبك عن عدد كبير من خلايا الدم البيضاء في البول. وهذا يمكن أن يشير إلى عدوى. سيقوم طبيبك أيضا بثقافة البول لاختبار البكتيريا أو الفطريات. الثقافة يمكن أن تساعد في تحديد سبب العدوى. كما يمكن أن يساعد طبيبك في اختيار العلاج المناسب لك.
إذا كان هناك شك في فيروس، قد تحتاج إلى إجراء اختبار خاص.الفيروسات هي أسباب نادرة من التهاب المسالك البولية ولكن يمكن أن ينظر إليها في الناس الذين لديهم زرع الأعضاء أو الذين لديهم ظروف أخرى تضعف جهاز المناعة لديهم.
التهاب المسالك البولية المسالك البولية
إذا كان طبيبك يشتبه في أن لديك التهاب المسالك البولية في الجهاز العلوي، فقد تحتاج أيضا إلى إجراء عد دم كامل (كبك) وثقافات دم، بالإضافة إلى اختبار البول. يمكن لثقافة الدم أن تتأكد من أن العدوى لم تنتشر في مجرى الدم.
عدوى المسالك البولية المتكررة
إذا كان لديك عدوى وبائية متكررة، قد يرغب طبيبك أيضا في التحقق من وجود أي تشوهات أو عوائق في المسالك البولية. بعض الاختبارات لهذا ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية، التي يتم تمرير جهاز يسمى محول على البطن. يستخدم محول الموجات فوق الصوتية لخلق صورة لأجهزة المسالك البولية التي يتم عرضها على جهاز العرض.
- في بيلوغرام الوريد (إيف)، الذي ينطوي على حقن صبغة في الجسم الذي يسافر من خلال المسالك البولية وأخذ الأشعة السينية من البطن. الصبغة يسلط الضوء على المسالك البولية على صورة الأشعة السينية.
- تنظير المثانة، والذي يستخدم كاميرا صغيرة التي يتم إدراجها من خلال مجرى البول الخاص بك، وحتى في المثانة لرؤية داخل المثانة. أثناء تنظير المثانة، قد يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من أنسجة المثانة واختبارها لاستبعاد التهاب المثانة أو السرطان كسبب لأعراضك.
- مسح مقطعي محوسب (كت) للحصول على صور أكثر تفصيلا لجهاز البول.
الأسباب والمخاطر
أسباب وعوامل خطر التهاب المسالك البولية
أي شيء يقلل من إفراغ المثانة أو يزعج المسالك البولية يمكن أن يؤدي إلى عدوى الجهاز البولي. هناك أيضا العديد من العوامل التي يمكن أن تضع لك في خطر متزايد من الحصول على التهاب المسالك البولية. وتشمل هذه العوامل:
- العمر - كبار السن هم أكثر عرضة للحصول على عدوى الجهاز البولي
- انخفاض التنقل بعد الجراحة أو الراحة في الفراش لفترة طويلة
- حصى الكلى
- و وتي السابق
- انسداد المسالك البولية أو انسداد، مثل وبروستاتا موسعة، وحصى الكلى، وأشكال معينة من السرطان
- الاستعمال المطول للقسطرة البولية، مما قد يسهل على البكتيريا الوصول إلى المثانة
- مرض السكري، خاصة إذا كان سيئ التحكم فيها، مما قد يجعل من الأرجح
- الحمل
- الحمل بشكل غير طبيعي الهياكل البولية من الولادة
- ضعف الجهاز المناعي
المخاطر للرجال
عوامل خطر التهاب المسالك البولية إضافية للرجال
معظم عوامل خطر التهاب المسالك البولية للرجال هي وهو نفس ما هو الحال بالنسبة للمرأة. ومع ذلك، وجود البروستاتا الموسع هو عامل خطر واحد لالتهاب المسالك البولية التي هي فريدة من نوعها للرجال.
المخاطر بالنسبة للنساء
عوامل إضافية لمرض التهاب المسالك البولية للنساء
هناك عوامل خطر إضافية للنساء. ومنذ ذلك الحين، تبين أن بعض العوامل التي كان يعتقد أنها سبب التهاب المسالك البولية لدى النساء ليست ذات أهمية، مثل سوء نظافة الحمام. وقد فشلت الدراسات الحديثة لإظهار أن المسح من العودة إلى الأمام بعد الذهاب إلى الحمام يؤدي إلى عدوى الجهاز البولي لدى النساء، كما كان يعتقد سابقا.
في بعض الحالات، قد تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة على تقليل خطر بعض هذه العوامل.
مجرى البول أقصر
طول وموقع مجرى البول في النساء يزيد من احتمال التهاب المسالك البولية.مجرى البول في النساء قريب جدا من كل من المهبل والشرج. البكتيريا التي قد تحدث بشكل طبيعي حول كل من المهبل والشرج يمكن أن يؤدي إلى الإصابة في مجرى البول وبقية المسالك البولية.
المرأة الإحليل هي أيضا أقصر من الرجل، والبكتيريا لديها مسافة أقصر للسفر إلى دخول المثانة.
الجماع
الضغط على المسالك البولية الأنثوية أثناء الجماع يمكن أن تتحرك البكتيريا من حول فتحة الشرج إلى المثانة. معظم النساء لديهم البكتيريا في البول بعد الجماع. ومع ذلك، يمكن للجسم عادة التخلص من هذه البكتيريا في غضون 24 ساعة. قد يكون لبكتيريا الأمعاء خصائص تسمح لها بالالتزام بالمثانة.
مبيدات الحيوانات المنوية
قد تزيد مبيدات النطاف من خطر التهاب المسالك البولية. يمكن أن يسبب تهيج الجلد في بعض النساء. هذا يزيد من خطر دخول البكتيريا المثانة.
استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس
غير مشحم الواقي الذكري اللاتكس قد تزيد الاحتكاك وتهيج الجلد من النساء أثناء الجماع. هذا قد يزيد من خطر التهاب المسالك البولية.
ومع ذلك، فإن الواقي الذكري مهم للحد من انتشار الأمراض المنقولة جنسيا. للمساعدة على منع الاحتكاك وتهيج الجلد من الواقي الذكري، تأكد من استخدام ما يكفي من مواد التشحيم المياه القائمة، واستخدامها في كثير من الأحيان أثناء الجماع.
الحجاب الحاجز
قد تضع الحجاب الحاجز ضغطا على إحليل المرأة. هذا يمكن أن يقلل إفراغ المثانة.
انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين
بعد انقطاع الطمث، وانخفاض في مستوى هرمون الاستروجين الخاص بك تغيير البكتيريا العادية في المهبل. هذا يمكن أن يزيد من خطر التهاب المسالك البولية.
إعلانالوقاية
الوقاية من وتي
يمكن للجميع اتخاذ الخطوات التالية للمساعدة في الوقاية من عدوى الجهاز البولي:
- شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميا.
- لا تحمل البول لفترات طويلة من الزمن.
- تحدث مع طبيبك حول إدارة أي سلس البول أو صعوبات تفريغ المثانة بشكل كامل.
ومع ذلك، التهاب المسالك البولية يحدث كثيرا في كثير من الأحيان في النساء منه في الرجال. النسبة هي 8: 1. وهذا يعني أن لكل ثماني نساء مصابات بالعدوى البولية، لا رجل واحد فقط.
قد تساعد بعض الخطوات في الوقاية من عدوى الجهاز البولي لدى النساء. للنساء بعد سن اليأس، وذلك باستخدام هرمون الاستروجين موضعي وصفه الطبيب يمكن أن تحدث فرقا في الوقاية من عدوى الجهاز البولي. إذا اعتقد طبيبك أن الجماع هو أحد عوامل عدوى المسالك البولية المتكررة، فقد يوصي باتخاذ المضادات الحيوية الوقائية بعد الجماع، أو على المدى الطويل. وقد أظهرت بعض الدراسات أن الاستخدام الوقائي على المدى الطويل من المضادات الحيوية في كبار السن يقلل من خطر التهاب المسالك البولية.
تناول مكملات التوت البري اليومية أو باستخدام البروبيوتيك المهبلية، مثل الملبنة ، قد يساعد أيضا في الوقاية من عدوى الجهاز البولي. بعض الدراسات تشير إلى أن استخدام التحاميل المهبلية بروبيوتيك يمكن أن تقلل من حدوث وتكرار عدوى الجهاز البولي، عن طريق تغيير البكتيريا الموجودة في المهبل.
تأكد من أن تناقش مع طبيبك ما هي خطة الوقاية المناسبة لك.
عدوى المسالك البولية المزمن
عدوى المسالك البولية المزمن
معظم عدوى المسالك البولية تذهب بعد العلاج. التهاب المسالك البولية المزمن إما لا تذهب بعيدا بعد العلاج أو الاحتفاظ المتكررة. إن عدوى المسالك البولية المتكررة شائعة بين النساء.
العديد من حالات التهاب المسالك البولية المتكررة هي من الإصابة مرة أخرى مع نفس النوع من البكتيريا. ومع ذلك، بعض الحالات المتكررة لا تنطوي بالضرورة على نفس النوع من البكتيريا. بدلا من ذلك، شذوذ في بنية المسالك البولية يزيد من احتمال التهاب المسالك البولية.
التهاب المسالك البولية والحمل
عدوى الجهاز البولي أثناء الحمل
النساء الحوامل ولديهن أعراض التهاب المسالك البولية يجب أن يروا الطبيب على الفور. قد تتسبب عدوى الجهاز البولي أثناء الحمل في ارتفاع ضغط الدم والولادة المبكرة. التهاب المسالك البولية أثناء الحمل هي أيضا أكثر عرضة للانتشار في الكلى.