جراحة انسدادات: الإجراء، والاسترداد، والمخاطر، وأكثر

ما هو الرتج؟

يحدث انسدادات عندما الحقائب الصغيرة في الجهاز الهضمي الخاص بك، والمعروفة باسم رتوج، تصبح ملتهبة. غالبا ما يصيب الرتج الملتهب عندما يصاب بالعدوى.

رتج عادة ما توجد في القولون الخاص بك، أكبر قسم من الأمعاء الغليظة. فهي عادة لا تضر الجهاز الهضمي الخاص بك. ولكن عندما يحصلون على الالتهاب، فإنها يمكن أن تسبب الألم والأعراض الأخرى التي يمكن أن تعطل حياتك اليومية.

اقرأ المزيد لمعرفة المزيد عن أنواع جراحة انسدادات، عندما يجب أن تختار أن يكون لهذه الجراحة، وأكثر من ذلك.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

غرض

لماذا يجب أن يكون لدي جراحة انسدادات؟

جراحة الرتج يتم عادة إذا كان لديك انسدادات شديدة أو مهددة للحياة. يمكنك عادة إدارة انسدادات الخاص بك عن طريق القيام بما يلي:

تناول المضادات الحيوية

باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل إيبوبروفين (أدفيل)

سوائل الشرب وتجنب الطعام الصلب حتى تختفي الأعراض

طبيبك قد ينصح بإجراء عملية جراحية إذا كان لديك:

• عدة حلقات شديدة من انسدادات غير مضبوطة من قبل الأدوية وتغيير نمط الحياة
• نزيف من المستقيم
• ألم شديد في البطن لبضعة أيام أو أكثر
• الإمساك، والإسهال، أو التقيؤ الذي يستمر لفترة أطول من بضعة أيام
• انسداد في القولون يمنعك من تمرير النفايات (انسداد الأمعاء)
• ثقب في القولون
• علامات وأعراض تعفن الدم

أنواع الجراحة

ما هي أنواع جراحة انسدادات؟

إن النوعين الرئيسيين لعملية جراحية للتخلل هما:

• استئصال الأمعاء مع مفاغرة أولية: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بإزالة أي القولون المصاب (المعروف باسم استئصال القولون) ويخيط معا طرفي القطع قطعة صحية من أي جانب من المنطقة المصابة سابقا (مفاغرة).
• استئصال الأمعاء مع فغر القولون: لهذا الإجراء، يقوم الجراح بإجراء استئصال القولون وربط الأمعاء من خلال فتحة في البطن (فغر القولون). ويسمى هذا الافتتاح ستوما. جراحك قد تفعل فغر القولون إذا كان هناك الكثير من التهاب القولون. اعتمادا على مدى استعادتك على مدى الأشهر القليلة المقبلة، قد تكون فغر القولون إما مؤقتة أو دائمة.

كل إجراء يمكن القيام به كجراحة مفتوحة أو بالمنظار:

• فتح: الجراح الخاص بك يجعل قطع ستة إلى ثمانية بوصة في البطن لفتح منطقة الأمعاء الخاص بك لعرض.
• بالمنظار: الجراح الخاص بك يجعل تخفيضات صغيرة فقط. يتم إجراء الجراحة عن طريق وضع الكاميرات والصكوك الصغيرة في الجسم من خلال أنابيب صغيرة (تروكارز) التي عادة ما تكون أقل من سنتيمتر واحد في الحجم.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

عوامل المخاطرة

ما هي المخاطر المرتبطة بهذه الجراحة؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، يمكن زيادة خطر مضاعفاتك إذا:

• يعانون من السمنة المفرطة
• أكثر من 60 عاما
• لديهم حالات طبية أخرى كبيرة مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم
• كان لديهم جراحة انسدادات أو جراحة أخرى في البطن قبل
• في حالة صحية سيئة بشكل عام أو لا يحصلون على ما يكفي من التغذية
• لديهم جراحة طارئة

إعداد

كيف أستعد لهذه الجراحة؟

قبل بضعة أسابيع من الجراحة، قد يطلب منك طبيبك القيام بما يلي:

• التوقف عن تناول الأدوية التي قد تخفف دمك، مثل الإيبوبروفين (أدفيل) أو الأسبرين.
• التوقف عن التدخين مؤقتا (أو بشكل دائم إذا كنت على استعداد للإقلاع عن التدخين). التدخين يمكن أن يجعل من الصعب على جسمك للشفاء بعد الجراحة.
• انتظر أي انفلونزا موجودة أو حمى أو باردة لكسر.
• استبدال معظم النظام الغذائي الخاص بك مع السوائل واتخاذ المسهلات لتفريغ الأمعاء.

في 24 ساعة قبل الجراحة، قد تحتاج أيضا إلى:

• فقط شرب الماء أو سوائل واضحة أخرى، مثل المرق أو العصير.
• لا تأكل أو تشرب أي شيء لبضع ساعات (حتى 12) قبل الجراحة.
• خذ أي أدوية يعطيكها الجراح قبل الجراحة مباشرة.

تأكد من أن تأخذ بعض الوقت خارج العمل أو مسؤوليات أخرى لمدة أسبوعين على الأقل للتعافي في المستشفى والمنزل. هل لديك شخص على استعداد ليأخذك إلى المنزل بمجرد الإفراج عنك من المستشفى.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الإجراء

كيف يتم إجراء هذه الجراحة؟

لإجراء عملية استئصال الأمعاء مع مفاغرة أولية، سيقوم الجراح بما يلي:

1. قطع ثلاثة إلى خمسة فتحات صغيرة في البطن (لتنظير البطن) أو إجراء فتحة من ستة إلى ثمانية بوصة لعرض الأمعاء والأعضاء الأخرى (للجراحة المفتوحة).
2. أدخل منظار البطن وغيرها من الأدوات الجراحية من خلال التخفيضات (لتنظير البطن).
3. ملء منطقة البطن مع الغاز للسماح مساحة أكبر للقيام الجراحة (لتنظير البطن).
4. انظر إلى أعضائك للتأكد من عدم وجود أي مشاكل أخرى.
5. ابحث عن الجزء المصاب من القولون الخاص بك، وقطعه من بقية القولون الخاص بك، واخراجه.
6. خيط النهايتين المتبقيتين من القولون معا (مفاغرة أولية) أو فتح حفرة في بطنك وإرفاق القولون إلى الحفرة (فغر القولون).
7. خياطة الشقوق الجراحية وتنظيف المناطق من حولهم.

إعلان

مضاعفات

هل هناك أي مضاعفات مرتبطة بهذه الجراحة؟

المضاعفات المحتملة لجراحة انسدادات الجلد:

• جلطات الدم
• عدوى الموقع الجراحي
• النزف الداخلي
• الإنتان (عدوى في جميع أنحاء الجسم)
• النوبة القلبية أو السكتة الدماغية
• الفشل الكلوي
• تضييق أو انسداد القولون من ندبة
• تشكيل خراج بالقرب من القولون (صديد بكتيريا مصابة في جرح
• تسرب من منطقة مفاغرة
• الأجهزة المجاورة إصابة
• سلس البول، أو عدم القدرة على السيطرة عند تمرير البراز
• أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
• الانتعاش

كم يستغرق لاسترداد من هذه الجراحة؟

سوف تنفق ما بين يومين إلى سبعة أيام في المستشفى بعد هذه الجراحة بينما يقوم أطباؤك بمراقبتك والتأكد من إمكانية تمرير النفايات مرة أخرى.

بعد العودة إلى المنزل، قم بما يلي لمساعدتك على التعافي:

لا تمارس الرياضة أو ترفع أي شيء ثقيل أو تمارس الجنس لمدة أسبوعين على الأقل بعد مغادرتك المستشفى. اعتمادا على حالتك قبل الجراحة وكيف ذهبت جراحتك، قد يوصي الطبيب هذا التقييد لفترات أطول أو أقصر من الوقت.

لديك السوائل واضحة فقط في البداية. إعادة إدخال الأطعمة الصلبة ببطء في النظام الغذائي الخاص بك كما يشفي القولون الخاص بك أو كما يرشدك الطبيب.

• اتبع أي تعليمات كنت قد أعطيت لرعاية كيس ستوما وفغر القولون.
• أوتلوك
• ما هي التوقعات لهذه الجراحة؟

النظرة إلى جراحة انسدادات جيدة، خاصة إذا تم إجراء الجراحة بالمنظار وأنت لا تحتاج إلى ستوما.

راجع طبيبك على الفور إذا لاحظت أي مما يلي:

نزيف من التخفيضات المغلقة أو في النفايات

ألم شديد في البطن

• الإمساك أو الإسهال لأكثر من بضعة أيام <999 > غثيان أو قيء
• حمى
• قد تكون قادرة على أن تكون ستوما مغلقة بعد بضعة أشهر من الجراحة إذا شفاء القولون الخاص بك بالكامل. إذا تمت إزالة قسم كبير من القولون الخاص بك أو إذا كان هناك خطر كبير من الإصابة مرة أخرى، قد تحتاج إلى الحفاظ على ستوما لسنوات عديدة أو بشكل دائم.
• في حين أن سبب الرتوج غير معروف، مما يجعل تغييرات نمط الحياة الصحية قد كبح لها من النامية. تناول نظام غذائي عالي الألياف هو أحد الطرق الموصى بها للمساعدة في منع انسدادات.