اعتلال الكلية السكري: الأعراض، أوتلوك، والمزيد

ما هو اعتلال الكلية السكري؟

اعتلال الكلية السكري هو نوع من أمراض الكلى التقدمية التي قد تحدث في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. وهو يؤثر على الأشخاص المصابين بالنوع الأول والثاني من مرض السكري، ويزداد الخطر مع مدة المرض وعوامل الخطر الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم وتاريخ عائلي لأمراض الكلى.

أكثر من 40 في المئة من حالات الفشل الكلوي سببها مرض السكري، ويقدر أن حوالي 180،000 شخص يعيشون مع الفشل الكلوي الناجم عن مضاعفات مرض السكري. مرض السكري هو أيضا السبب الأكثر شيوعا للمرض الكلوي في نهاية المرحلة (إسرد). إسرد هي المرحلة الخامسة والأخيرة من اعتلال الكلية السكري.

اعتلال الكلية السكري يتقدم ببطء. مع العلاج المبكر، يمكنك إبطاء أو حتى وقف تطور المرض. ليس كل من يطور اعتلال الكلية السكري سوف يتقدم إلى الفشل الكلوي أو إسرد، ومرض السكري لا يعني أنك سوف تتطور اعتلال الكلية السكري.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأعراض

ما هي أعراض اعتلال الكلية السكري؟

في المراحل الأولى من تلف الكلى في كثير من الأحيان لا تسبب أعراض ملحوظة. قد لا تواجه أي أعراض حتى كنت في المراحل المتأخرة من مرض الكلى المزمن.

أعراض إسرد قد تشمل:

• التعب
• شعور عام غير مريح
• فقدان الشهية
• صداع
• حكة وجفاف
• غثيان أو قيء
• والساقين

الأسباب

ما الذي يسبب اعتلال الكلية السكري؟

لكل من الكليتين حوالي مليون نيفرون. النيفرونات هي هياكل صغيرة تقوم بتصفية النفايات من دمك. يمكن أن يسبب مرض السكري النيفرون إلى ثخن وندبة، مما يجعلها أقل قدرة على تصفية النفايات وإزالة السوائل من الجسم. هذا يسبب لهم تسرب نوع من البروتين يسمى الزلال في البول. ويمكن قياس الألبومين للمساعدة في تشخيص وتحديد تطور اعتلال الكلية السكري.

السبب الدقيق لهذا يحدث في مرضى السكري غير معروف، ولكن ارتفاع مستويات السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم ويعتقد أن تسهم في اعتلال الكلية السكري. إن ارتفاع مستويات السكر في الدم أو ضغط الدم بشكل دائم أمران يمكن أن يضر بكليتيهما، مما يجعلهما غير قادرين على تصفية النفايات وإزالة المياه من جسمك.

وقد تبين أن هناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة باعتلال الكلية السكري، مثل:

• الأمريكيين من أصل أفريقي أو من أصل إسباني أو أمريكي
• لديهم تاريخ عائلي من أمراض الكلى
• قبل أن يكون عمره 20 عاما
• التدخين
• يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
• يعانون من مضاعفات أخرى مثل مرض العين أو تلف الأعصاب

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت دعاية> 999> تشخيص

كيف يتم تشخيص اعتلال الكلية السكري؟

إذا كنت مصابا بمرض السكري، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم والبول سنويا للتحقق من وجود علامات مبكرة على تلف الكلى. وذلك لأن مرض السكري هو عامل خطر لتلف الكلى. وتشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

اختبار البول ميكروالبومين البول

فحص البول البول ميكروالبومين فحص للالبومين في البول الخاص بك. البول العادي لا يحتوي على الألبومين، وبالتالي فإن وجود البروتين في البول هو علامة على تلف الكلى.

اختبار الدم بون

فحص الدم بون يتحقق من وجود النيتروجين اليوريا في الدم. أشكال النيتروجين اليوريا عندما يتم تقسيم البروتين إلى أسفل. أعلى من المستويات العادية من النيتروجين اليوريا في الدم قد يكون علامة على الفشل الكلوي

مصل الدم الكرياتينين اختبار الدم

ويقيس المصل الكرياتينين اختبار الدم مستويات الكرياتينين في الدم. كليتيك إزالة الكرياتينين من جسمك عن طريق إرسال الكرياتينين إلى المثانة، حيث يتم تحريره مع البول. إذا تلفت الكليتين، فإنها لا يمكن إزالة الكرياتينين بشكل صحيح من الدم.

ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم قد يعني أن الكليتين لا تعمل بشكل صحيح. سوف يستخدم طبيبك مستوى الكرياتينين الخاص بك لتقدير معدل الترشيح الكبيبي الخاص بك (إغفر)، مما يساعد على تحديد مدى عمل الكلى الخاصة بك.

خزعة الكلى

إذا كان طبيبك يشتبه في أن لديك اعتلال الكلية السكري، فإنها قد تأمر خزعة الكلى. خزعة الكلى هي عملية جراحية تتم فيها إزالة عينة صغيرة من واحد أو كليهما من كليتك، لذلك يمكن أن ينظر إليها تحت المجهر.

مراحل

مراحل أمراض الكلى

العلاج المبكر يمكن أن يساعد على إبطاء تطور أمراض الكلى. هناك خمس مراحل من أمراض الكلى. المرحلة 1 هي المرحلة الأكثر اعتدالا ويمكن استعادة وظائف الكلى مع العلاج. المرحلة 5 هي أشد أشكال الفشل الكلوي. في المرحلة 5، الكلى لم تعد وظيفية، وسوف تحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.

يمكن استخدام معدل الترشيح الكبيبي الخاص بك (غفر) لمساعدة طبيبك في تحديد مرحلة مرض الكلى. معرفة مرحلة الخاص بك هو المهم لأن ذلك سوف يؤثر على خطة العلاج الخاصة بك. لحساب غفر الخاص بك، وسوف طبيبك استخدام النتائج من اختبار الدم الكرياتينين جنبا إلى جنب مع عمرك، والجنس، واللياقة البدنية.

المرحلة

غفر	الأضرار والوظائف	المرحلة 1
90+	المرحلة الأكثر اعتدالا؛ (999)> 89-60	الكلى تالفة ولها بعض فقدان الوظائف
المرحلة 3	59-30	الكلى فقدت ما يصل إلى نصف وظائفها. يمكن أن يؤدي أيضا إلى مشاكل مع عظامك
المرحلة 4	29-15	تلف الكلى الحاد
المرحلة 5	<15	الفشل الكلوي. سوف تحتاج غسيل الكلى أو زرع الكلى
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت	العلاج	كيف يتم علاج اعتلال الكلية السكري؟

لا يوجد علاج لعلاج اعتلال الكلية السكري، ولكن العلاجات يمكن أن تؤخر أو توقف تطور المرض. العلاجات تتكون من الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة ومستويات ضغط الدم ضمن نطاقها المستهدف من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة.سيوصي طبيبك أيضا بتعديل نظام غذائي خاص. إذا تقدم مرض الكلى إلى إسرد، سوف تتطلب علاجات أكثر الغازية.

الأدوية

بانتظام مراقبة مستويات السكر في الدم، باستخدام جرعات مناسبة من الأنسولين، وأخذ الأدوية حسب توجيهات الطبيب يمكن أن تبقي مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. قد يصف طبيبك مثبطات إيس، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (أربس)، أو غيرها من أدوية ضغط الدم للحفاظ على مستويات ضغط الدم لأسفل.

تغيرات في النظام الغذائي وغيره من أنماط الحياة

سيساعدك طبيبك أو اختصاصي التغذية في تخطيط نظام غذائي خاص سهل على كليتيك. هذه النظم الغذائية أكثر تقييدا ​​من النظام الغذائي القياسي للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. قد يوصي الطبيب:

الحد من تناول البروتين

استهلاك الدهون الصحية، ولكن الحد من استهلاك الزيوت والأحماض الدهنية المشبعة

الحد من تناول الصوديوم إلى 1، 500 إلى 2، 000 ملغ / دل أو أقل

• الحد بما في ذلك تقليل أو تقييد تناولك لأطعمة عالية من البوتاسيوم مثل الموز والأفوكادو والسبانخ
• الحد من استهلاك الأطعمة عالية الفوسفور مثل اللبن والحليب واللحوم المصنعة
• يمكن أن يساعدك طبيبك وضع خطة النظام الغذائي حسب الطلب. يمكنك أيضا العمل مع اختصاصي تغذية لمساعدتك على فهم أفضل لكيفية تحقيق أفضل توازن بين الأطعمة التي تتناولها.
• مزيد من المعلومات: كيفية إدارة مرض السكري مع اتباع نظام غذائي صديق للكربوهيدرات »
• قد يوصي طبيبك أيضا خطة ممارسة لمساعدتك على الحفاظ على انخفاض ضغط الدم وكليتيك صحية.

علاج إسرد

إذا كان لديك إسرد، فمن المحتمل أن تحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى، بالإضافة إلى العلاجات لمراحل سابقة من أمراض الكلى.

غسيل الكلى هو الإجراء الذي يساعد على تصفية النفايات من الدم. هناك نوعان رئيسيان من غسيل الكلى: غسيل الكلى والغسيل البريتوني. سيساعدك طبيبك في اتخاذ قرار بشأن أفضل ما يناسبك.

الخيار الآخر للعلاج هو عملية زرع الكلى. لزرع الكلى، سيتم وضع الكلى من المتبرع في جسمك. نجاح غسيل الكلى وزرع الكلى يختلف مع كل شخص.

إعلان

أوتلوك

ما هي نظرة الاعتلال الكلوي السكري؟

يعتمد تطور المرض على العديد من العوامل. بعد خطة العلاج وإجراء تغييرات نمط الحياة الموصى بها يمكن أن تبطئ تطور المرض والحفاظ على الكلى صحي لفترة أطول.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الوقاية

نصائح للكلية الصحية

إذا كنت قد تم تشخيص مرض السكري، هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة الكلى وتقليل المخاطر الخاصة بك لاعتلال الكلية السكري.

حافظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف.

إدارة ضغط الدم والحصول على العلاج لارتفاع ضغط الدم.

إذا كنت تدخن، إنهاء. العمل مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في العثور على والتوقف عن خطة الإقلاع عن التدخين.

• تفقد الوزن إذا كنت يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
• الحفاظ على اتباع نظام غذائي صحي منخفض في الصوديوم. ركز على تناول المنتجات الطازجة أو المجمدة واللحوم الخالية من الدهون والحبوب الكاملة والدهون الصحية.الحد من تناول الخاص بك من الأطعمة المصنعة التي يمكن تحميلها مع الملح والسعرات الحرارية الفارغة.
• جعل ممارسة جزء منتظم من روتينك. تبدأ ببطء وتأكد من العمل مع طبيبك لتحديد أفضل برنامج ممارسة بالنسبة لك. ممارسة الرياضة يمكن أن تساعدك على الحفاظ على وزن صحي وخفض ضغط الدم.