مرض السكري قد يكون المرضى قلقين، ليس سريريا الاكتئاب، دراسة يقول
جدول المحتويات:
المؤلف الرئيسي للدراسة لورانس فيشر، دكتوراه في الطب، أستاذ الطب العائلي والمجتمع في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، الذي قدم مؤخرا الدراسة في الجمعية الأمريكية لمرض السكري (أدا) وقال في الجلسات الصحفية 74، في بيان صحفي، "لأن الاكتئاب يقاس مع المقاييس التي تعتمد على أعراض وغير مرتبطة السبب، في كثير من الحالات هذه الأعراض قد تعكس في الواقع الناس الضيق لديهم حول مرض السكري، وليس التشخيص السريري من الاكتئاب. "في التدخلات يمكن أن تقلل بشكل كبير من أعراض الاكتئاب هؤلاء المرضى، وفقا لفيشر.
قام الباحثون بتطوير مقاييس خاصة بالضائقة الخاصة بمرض السكري والتي تعكس ما إذا كان الشخص يشعر بالقلق إزاء مجموعة متنوعة من المشاكل المرتبطة بمرض السكري، مثل نقص السكر في الدم. كما طلبوا من المرضى ملء استبيان لقياس أعراض اكتئابهم. وأولئك الذين أبلغوا عن مستويات عالية من الضائقة ومستويات عالية من أعراض الاكتئاب تم تعيين واحد من ثلاثة تدخلات، وكلها مصممة للحد من الضائقة المرتبطة بإدارة مرض السكري، بدلا من أعراض الاكتئاب.
> إعلان إعلاناقرأ أفضل مدونات مرض السكري في العام »
التدخلات يمكن أن تساعد
شاركت مجموعة واحدة في برنامج إدارة الذات على الانترنت السكري. وشاركت مجموعة ثانية في البرنامج عبر الإنترنت وتلقت مساعدة فردية لحل المسائل المتعلقة بمرض السكري. وقدم ثالث معلومات شخصية عن المخاطر الصحية وتلقى مواد تعليمية في البريد. كما تلقى جميع المشاركين مكالمات هاتفية شخصية.
جميع التدخلات الثلاثة خفضت بشكل كبير الاستغاثة، فضلا عن أعراض الاكتئاب، على مدى 12 شهرا، والمرضى الحفاظ على تلك التخفيضات على مدى الدراسة.
إعلانعموما، 84 في المئة من أولئك الذين أشارت نتائج الاكتئاب إلى معتدلة إلى الاكتئاب الشديد خفضت الاكتئاب إلى أقل من المستويات المعتدلة بعد التدخلات، وقال فيشر. وزعت التخفيضات بالتساوي على جميع المجموعات الثلاث. يقول فيشر: "ما هو مهم في هذا الأمر، هو أن العديد من أعراض الاكتئاب التي أبلغ عنها مرضى السكري من النمط الثاني ترتبط حقا بمرض السكري، ولا يجب اعتبارها مرضا نفسيا. لذا، يمكن معالجتها كجزء من طيف تجربة مرض السكري والتعامل معها من قبل فريق رعاية مرضى السكري ".
وقال الدكتور كزافييه جيمينيز، طبيب نفسي في مركز صحة الدماغ في كليفلاند كلينيك، ل هالثلين" هناك عدد كبير من الناس الذين لا يستوفون معايير الاكتئاب الإكلينيكي ومع ذلك لديهم مرض السكري.أنه شائع. انها ليست الاكتئاب الكامل، لكنه لا يزال يؤثر على المريض. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتمشيرا إلى أن مشاعر الاستغاثة هذه غالبا ما ينظر إليها في مرضى السكري الذين تم تشخيصهم حديثا بسبب التعديل الضخم الذي ينطوي عليه، وقال جيمينيز:" ونحن نرى أيضا أنه في بعض الأحيان في وقت لاحق في وقت لاحق عندما عواقب مرض السكري اللحاق بالركب. كثير من الناس الذين لديهم مرض السكري لسنوات عديدة قد تتطور أمراض الكلى والاعتلال العصبي القضايا، وأنها تميل إلى تقديم مع الاكتئاب الكبير. "
الحصول على نصائح أساسية لإدارة مرض السكري»
تغييرات نمط الحياة هي مفتاح
مشيرا إلى أن محنة مرض السكري هي أكثر شيوعا في الرجال في وقت مبكر من مرضهم بسبب التغير الجذري الذي يمثله مرض السكري في نمط حياتهم، قال جيمينيز أن عندما يحدث المرض والمضاعفات تحدث، وينظر إلى الضيق على قدم المساواة في الرجال والنساء.
أكد جيمينيز أن تغييرات نمط الحياة البسيطة، مثل زيادة ممارسة الرياضة وممارسة تقنيات الاسترخاء، يمكن أن تساعد المرضى أيضا. "المرضى قد تتطور التبول المتكرر، والألم، والتغيرات في النوم. تحتاج إلى أن تشعر بالانتعاش من حيث التأكد من الحصول على قسط كاف من النوم "، وقال جيمينيز. واقترح أن يحافظ المرضى على غرفهم مظلمة وباردة وخالية من الصوت، وأنهم لا يشربون الكافيين قبل الذهاب إلى الفراش.
وقال جيمينيز أن تشخيص مرض السكري يمكن أن يكون "صدمة كبيرة ل [المرضى]. انها حالة تغيير الحياة. وينبغي أن يتحدثوا مع اختصاصيي التوعية في مجال السكري أو أقرانهم أو أشخاصهم أو أفراد أسرهم المصابين بمرض السكري، وأن يجدوا مجموعة دعم. فالوحدة وحدها في العملية يمكن أن تكون صعبة بشكل خاص، وتضع الناس في خطر الاكتئاب السريري الفعلي. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت" إذا وجدت شخص بعد العديد من التغييرات الشعور بالغرق، قد يكون الوقت قد حان لاستكشاف الأدوية المضادة للاكتئاب "، وأضاف جيمينيز.
"هذا ليس مرض السكري في جدتك، ونحن نعرف المزيد عن مرض السكري من ذي قبل، وإذا حافظت على انخفاض مستوى السكر في الدم، وضغط الدم في الاختيار، يمكنك أن تعيش حياة طويلة وصحية". --Jerry ميس، صاحب الخدمات السريرية في صيدلية بلازا ومركز العافية في غينسفيل، تكساس.خطر الاكتئاب والوفيات
دراسة ثانية، لا علاقة لها، قدمت أيضا في مؤتمر أدا تحليل البيانات من مجموعة من الناس مع مرض السكري من النوع 1 في منطقة بيتسبرغ، ووجدت أن أولئك الذين يظهرون أعلى مستوى من أعراض الاكتئاب هي الأكثر احتمالا للموت في وقت مبكر.
في هذه الدراسة، تم استخدام جرد بيك للاكتئاب لقياس أعراض الاكتئاب مثل انخفاض الحالة المزاجية وفقدان الاهتمام بالأنشطة وفقدان الشهية ومشاعر انعدام القيمة والنزعات الانتحارية. وقد تم تشخيص المشاركين في الدراسة بمرض السكري كأطفال بين عامي 1950 و 1980 ودرسوا لأول مرة في عام 1986. وهم الآن في السنة الخامسة والعشرين من متابعتهم كجزء من دراسة الأترابية الكبيرة والمحتملة.
أدفرتيسيمنتوقال كاتب الدراسة الرئيسي كاسي فيكلي في بيان صحافي "لكل من نقطة واحدة على مقياس بيك الاكتئاب الجرد، وأظهر المشاركون زيادة بنسبة أربعة في المئة في خطر للوفيات بعد السيطرة على العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر الوفاة."
تحقق من أفضل داء السكري تطبيقات الهاتف الذكي»
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتمعالجة مخاوف المريض
جيري ميس، R. ف.، سد، ومالك الخدمات السريرية في بلازا صيدلية ومركز العافية في غينسفيل، تكساس. ، الذي أدخل الرعاية الصحية لمرض السكري في ممارسته الصيدلة، وقال هيلثلين، "عندما يتم تشخيص شخص مع مرض سيكون عليهم التعامل مع 24/7، فإنه من السهل أن نفهم لماذا سيكونون بالأسى. هم خداع اصبعهم وحقن أربع مرات في اليوم. لقد سمعوا كل شيء سيء ورأوا الآثار الجانبية للقاربي لا تدير بشكل جيد. وأضاف: "
يمكن لمعلمي مرض السكري وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية مساعدة المرضى من خلال طرح الأسئلة التحفيزية لهم." وبدلا من وضع قائمة مرجعية، يجب على المهنيين أن يأخذوا دقيقة واحدة و أسأل، ما الذي يدفعك إلى الجنون عن مرض السكري الخاص بك؟ قد يكون الأمر غير موجود في قائمتنا، قد يقلقون أنهم سيذهبون إلى أعمى، أو يفقدون قدمهم كما فعل عمهم "، وقال ميس" هناك دراسات تقول إذا كنت تحافظ على نسبة A1C إلى ما يقرب من سبعة [في المئة]، يمكنك تقليل خطر حدوث هذه الأشياء، وهناك شيء يمكنك القيام به بشأن مرض السكري الخاص بك. "
ومن المهم أيضا لمعلمي السكري والأطباء الآخرين لتعلم كيفية استخدام أدوات الفحص الأساسية للمساعدة في تحديد ما إذا كان المريض لديه الاكتئاب، وعندما إحالة المرضى إلى المتخصصين في الصحة النفسية "، وقال انه لا يتم القيام بما فيه الكفاية،"
إعلانمرضى السكري قد يكون الضغوط المختلفة في مرات مختلفة، وقال ميس. "من المهم أيضا أن نسأل المرضى، ما هي المكونات التي يمكن أن نخرج من لوحة الخاص بك؟ ما هو أكبر الإجهاد الآن؟ ما الدواء الذي تتناوله؟ هل تواجه مشاكل؟ "
المخاوف بشأن التغذية ومستويات السكر في الدم وممارسة التمارين الرياضية والكربوهيدرات، والحقن الذاتي، وسعر الأدوية هي من بين المخاوف مرضاه. "يسألون، كيف يمكنني أن أفعل كل هذه الأشياء، ولا تزال لديها حياة؟ الناس يغرقون عندما يخرجون من مكتب الطبيب "، وقال ميس.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتيمكن للمرضى أن يتعلموا كيفية "العمل على مرض السكري حول حياتهم، سيكون لديك حياة كاملة، ولكن هناك بعض الأشياء التي عليك القيام بها أولا، إذا كنت تريد أن الدراجة 10 أميال، نعم يمكنك ، ولكن عليك أن تجلب وجبة خفيفة، "ليس هذا هو مرض السكري الخاص بك الجدة.نحن نعرف المزيد عن مرض السكري من ذي قبل.إذا حافظت على انخفاض مستوى السكر في الدم، وضغط الدم في الاختيار، يمكنك أن تعيش طويلا و الحياة الصحية ".
أخبار ذات صلة: 5 علامات الشيخوخة التي قد تكون مرض السكري»