خلع الورك الخلقي: الأسباب والأعراض والتشخيص
جدول المحتويات:
- ما هو خلع الورك الخلقي؟
- ما أسباب خلع الورك الخلقية؟
- من هو المعرض لخطر خلع الورك الخلقي؟
- ما هي أعراض خلع الورك الخلقية؟
- كيف يتم تشخيص خلع الورك الخلقية؟
- كيف يتم علاج خلع الورك الخلقي؟
- كيف يمكنني منع خلقي الورك الخلقي؟
- ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
ما هو خلع الورك الخلقي؟
يحدث خلع الورك الخلقي (تشد) عندما يولد الطفل مع الورك غير مستقر. انها ناجمة عن تشكيل غير طبيعي من مفصل الورك خلال المراحل المبكرة من نمو الجنين. اسم آخر لهذا الشرط هو "خلل التنسج التنموي للورك. "هذا عدم الاستقرار يزداد سوءا مع نمو طفلك.
قد يختفي مفصل الكرة والمقبس في مفصل الورك. وهذا يعني أن الكرة سوف تنزلق من مأخذ مع الحركة. قد يخلط المفصل في بعض الأحيان تماما. وفقا لطبيب الأسرة الأمريكي، واحد من كل 000 1 طفل يولد مع الورك خلع.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالأسباب
ما أسباب خلع الورك الخلقية؟
سبب تشد غير معروف في كثير من الحالات. وتشمل العوامل المساهمة مستويات منخفضة من السائل الذي يحيط بالجنين في الرحم، وعرض المؤخرة، والذي يحدث عندما يولد طفلك الوركين أولا، وتاريخ عائلي من الشرط. قد يؤدي الحبس في الرحم أيضا إلى تشد أو يساهم فيه. هذا هو السبب في أن طفلك أكثر عرضة لهذا الشرط إذا كنت حاملا لأول مرة. لم يتم تمديد رحمك في السابق.
عوامل الخطر
من هو المعرض لخطر خلع الورك الخلقي؟
تشد هو أكثر شيوعا في الفتيات منه في الأولاد. ولكن أي رضيع يمكن أن يكون الشرط. هذا هو السبب في أن طبيب طفلك سوف تحقق روتينيا المولود الجديد الخاص بك عن علامات خلع الورك. وسيستمرون أيضا في فحص الوركين لطفلك في الفحوص الجيدة للأطفال خلال السنة الأولى من حياتهم.
الأعراض
ما هي أعراض خلع الورك الخلقية؟
قد لا تكون هناك أعراض تشد، وهذا هو السبب طبيب طفلك والممرضة سوف اختبار روتيني للحالة. إذا كان طفلك يعاني من أعراض، فقد تشمل:
- أرجل تتحول إلى الخارج أو تبدو مختلفة في الطول
- مجموعة محدودة من الحركة
- طيات على أرجلها وأردافها غير متساوية عندما تمدد أرجلها
- تطوير المحرك الإجمالي، الذي يؤثر على كيفية يجلس طفلك، يزحف، ويمشي
التشخيص
كيف يتم تشخيص خلع الورك الخلقية؟
الفحص عن مرض التصلب الرئوي يحدث عند الولادة وخلال السنة الأولى من حياة طفلك. طريقة الفحص الأكثر شيوعا هي الفحص البدني. سيقوم طبيب طفلك بمناورة بلطف الورك والساقين طفلك أثناء الاستماع للنقر أو الكون الأصوات التي قد تشير إلى خلع. يتكون هذا الاختبار من اختبارين:
- خلال اختبار أورتولاني، سيقوم طبيب طفلك بتطبيق القوة التصاعدية أثناء تحركهم لورك طفلك بعيدا عن الجسم. الحركة بعيدا عن الجسم تسمى الاختطاف.
- خلال اختبار بارلو، سيقوم طبيب طفلك بتطبيق القوة الهبوطية أثناء تحركهم لورك طفلك عبر الجسم.ويطلق على الحركة نحو الجسم التقريب.
هذه الاختبارات دقيقة فقط قبل أن يبلغ عمر طفلك 3 أشهر. في الأطفال الأكبر سنا والأطفال، والنتائج التي تشير إلى أمراض الشرايين التاجية تشمل الحد، اختطاف محدود، والفرق في أطوال الساق إذا كان لديهم الورك واحد المتضررة.
اختبارات التصوير يمكن تأكيد التشخيص تشد. الأطباء فحص الموجات فوق الصوتية للأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر من العمر. يستخدمون الأشعة السينية لفحص الأطفال الأكبر سنا والأطفال.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعلاج
كيف يتم علاج خلع الورك الخلقي؟
إذا كان طفلك أصغر من 6 أشهر من العمر وتشخص مع مرض القلب التاجي، فمن المرجح أنها سوف تكون مزودة لتسخير بافليك. هذا تسخير يضغط المفاصل الورك في مآخذ. تسخير يختطف الورك من خلال تأمين ساقيه في موقف الضفدع. قد يرتدي طفلك الحامل لمدة 6 إلى 12 أسبوعا، حسب عمره وشدة الحالة. قد يحتاج طفلك إلى ارتداء تسخير بدوام كامل أو بدوام جزئي.
قد يحتاج طفلك لعملية جراحية إذا كان العلاج مع تسخير بافليك غير ناجحة، أو طفلك كبير جدا لتسخير. تحدث الجراحة مع التخدير العام وقد تشمل مناورة الورك في المقبس، وهو ما يسمى تخفيض مغلقة. أو سيقوم الجراح بإطالة أوتار طفلك وإزالة العقبات الأخرى قبل وضع الورك. وهذا ما يسمى تخفيض مفتوح. بعد وضع الورك طفلك في الموقف، والوركين والساقين تكون في يلقي لمدة لا تقل عن 12 أسبوعا.
إذا كان طفلك 18 شهرا أو أكثر أو لم يستجب جيدا للعلاج، فقد يحتاج إلى عظم الفخذ أو الحوض العظمي لإعادة بناء الورك. وهذا يعني أن الجراح سوف يقسم أو يعيد تشكيل رأس عظم الفخذ (الكرة في مفصل الورك)، أو حق الحوض (مأخذ الورك).
إعلانالوقاية
كيف يمكنني منع خلقي الورك الخلقي؟
لا يمكنك منع تشد. من المهم إحضار طفلك لفحص منتظم حتى يتمكن الطبيب من التعرف على الحالة وعلاجها في أقرب وقت ممكن. قد تحتاج إلى التحقق من فحص طبيبك حديثي الولادة للحصول على علامات خلع الورك قبل مغادرة المستشفى بعد الولادة.
مزيد من المعلومات: زيارات للأطفال الصغار »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأوتلوك
ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
العلاج المضاعف أو الجراحي أقل احتمالا عندما يكون طبيبك يعرف تشد مبكرا و يتلقى طفلك العلاج باستخدام تسخير بافليك. ويقدر أن ما بين 80 و 95 في المئة من الحالات التي تم التعرف عليها في وقت مبكر تلقي العلاج الناجح، اعتمادا على شدة الحالة.
العلاجات الجراحية تختلف في معدلات نجاحها. بعض الحالات تحتاج فقط إلى إجراء واحد، والبعض الآخر يتطلب العديد من العمليات الجراحية وسنوات الرصد. تشد التي لم تعالج بنجاح في مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل المبكر وآلام شديدة في وقت لاحق من الحياة التي قد تتطلب جراحة استبدال الورك الكلي.
إذا تم علاج مرض تشد بنجاح، فمن المرجح أن تستمر في زيارة أخصائي العظام بانتظام للتأكد من أن الحالة لا تعود وأن الورك ينمو بشكل طبيعي.
