7 خفض الكولسترول من الأدوية والمكملات الطبيعية

الكولسترول هو دهن موجود في الدم. انها تنتج من قبل الكبد وجدت في الأطعمة من المصادر الحيوانية، مثل اللحوم والدواجن، ومنتجات الألبان الكاملة الدسم. يحتاج الجسم إلى بعض الكوليسترول لضمان نمو الأعضاء وتشغيلها بشكل صحيح. ومع ذلك، والكثير من الكولسترول في الدم يمكن أن تسد الشرايين وتؤدي إلى ظروف صحية خطيرة.

هناك نوعان رئيسيان من الكولسترول: البروتين الدهني عالي الكثافة (هدل) والبروتين الدهني منخفض الكثافة (لدل). ويعتبر هدل الكولسترول نوع "جيد" من الكولسترول. فإنه يساعد على إزالة الكولسترول من الأوعية الدموية ويحمله مرة أخرى إلى الكبد، حيث يتم القضاء عليه من الجسم من خلال التبول. من ناحية أخرى، يعتبر لدل النوع "السيئ" من الكوليسترول. يمكن أن تتشبث الأوعية الدموية ومنع تدفق الدم. هذا الانسداد يجعل عمل القلب أصعب بكثير مما ينبغي. وبالتالي فإن الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من لدل هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان لخفض كمية لدل في الدم.

الإعلان إعلان

جعل خيارات الأكل الصحي وزيادة التمارين الرياضية هي عادة الخطوات الأولى في تحسين الكولسترول. ومع ذلك، قد يكون النظام الغذائي ونمط الحياة التعديلات وحدها غير فعالة بالنسبة للبعض. في هذه الحالات، قد يوصي الأطباء باستخدام الأدوية التي إما خفض الكولسترول لدل أو رفع الكولسترول هدل. وفيما يلي تفصيل لبعض الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم.

ستاتينز

ستاتينز يقلل إنتاج الكولسترول في الكبد ويساعد على إزالة الكوليسترول الزائد من الأوعية الدموية. في حين ستاتين هي فعالة جدا في خفض مستويات الكولسترول لدل، إلا أنها تحسن قليلا مستويات هدل الكولسترول. أمثلة على ستاتينات:

أتورفاستاتين (ليبيتور)
فلوفاستاتين (ليسكول)
لوفاستاتين (ألتوبريف و ميفاكور)
بيتافاستاتين (ليفالو)
برافاستاتين (برافاشول)
روزوفاستاتين كالشيوم (كريستور)
سيمفاستاتين (زوكور)

تجنب تناول ستاتينات إذا كان لديك مرض كبد أو إذا كنت حاملا. يجب عليك أيضا تجنب شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.

أدفرتيسيمنت

الآثار الجانبية لل ستاتين:

الإمساك
الإسهال
الدوخة
الغاز
الصداع
اضطراب في المعدة < وجدت في الأدوية التي تجمع بين الأدوية الأخرى خفض الكوليسترول للحصول على فوائد إضافية. وتشمل ما يلي:
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

لوفاستاتين مع النياسين (أدفيكور)

سيمفاستاتين مع إزيتيميب (فيتورين)

أتورفاستاتين مع أملوديبين (كادويت)
يجب أن لا تأخذ فيتورين أو أدفيكور إذا كنت حاملا أو الرضاعة الطبيعية أو إذا كان لديك مرض الكبد. كما هو الحال مع الستاتينات، لا تشرب عصير الجريب فروت في حين أخذ هذه الأدوية الجمع.قد تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
صداع

اضطراب في المعدة

احمرار في الوجه والرقبة (احمرار)
خفقان القلب
التعرق
قشعريرة
الراتنج الصفراء ملزمة
الراتنجات تساعد الجسم على التخلص من الكولسترول لدل. يستخدم جسمك الكوليسترول لخلق الصفراء، والذي يستخدم في عملية الجهاز الهضمي. وكما يوحي اسمها، هذه الفئة من المخدرات يربط إلى الصفراء. هذا يمنع الصفراء من أن يمتص أثناء الهضم. الجسم يستجيب بجعل المزيد من الصفراء، الأمر الذي يتطلب المزيد من الكوليسترول. والمزيد من الصفراء يجعل، والمزيد من الكوليسترول في الجسم يستخدم. هذا يقلل من كمية الكولسترول في مجرى الدم. ومن الأمثلة على الراتنجات الملزمة للحمض الصفراوي ما يلي:

الكولسترامين (لوشوليست، بريفاليت، و كيستران)

كوليسيفلام (ويلشول)

كولستيبول (كولستيد)
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو المرارة يجب تجنب استخدام هذه الأدوية. قد تشمل الآثار الجانبية:
الإمساك

الغاز

حرقة
عسر الهضم
غثيان
مثبطات امتصاص الكولسترول الانتقائي
مثبطات امتصاص الكوليسترول الانتقائية تساعد على خفض الكولسترول لدل عن طريق منع امتصاصها من قبل الأمعاء. قد يكون لها تأثير متواضع على تعزيز الكولسترول هدل كذلك. أول دواء من هذه الفئة، إزيتيميب (زيتيا)، وقد وافق لأول مرة في عام 2002. الناس الذين يعانون من أمراض الكبد لا ينبغي أن تأخذ هذا النوع من الدواء. يمكن أن تشمل الأعراض الجانبية ما يلي:

ألم في المعدة

الإسهال
الإسهال
دوخة
999> يمكن أن تستخدم فيبريتس وحدها أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. أنها تساعد على تحسين الكولسترول عن طريق خفض الدهون الثلاثية ورفع هدل الكولسترول. وتشمل الأمثلة على الألياف:
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
كلوفيبرات (أتروميد-S)
جيمفيبروزيل (لوبيد)
فينوفيبريت (أنتارا، لوفيبرا، و تريجلد)
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض المرارة يجب أن لا تستخدم فيبراتس المرض. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

الإمساك

الإسهال

الدوخة

الصداع
آلام في المعدة
ملاحظة: عندما تؤخذ مع الستاتينات، قد يزيد فيبراتيس فرصة لمشاكل العضلات.

حمض أوميغا 3 الدهني (زيت السمك)

يمكن استخدام حمض أوميغا 3 الدهني الذي يصف وصفة طبية يسمى لوفازا لعلاج ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم (فوق 500 مل / ديسيلتر). الأحماض الدهنية أوميغا 3 متوفرة أيضا كمكملات، ولكن بجرعات أقل. يمكن أن تشمل الأعراض الجانبية ما يلي:
إعلان
آلام الظهر
التجشؤ
أعراض تشبه الانفلونزا

اضطراب في المعدة

طفح جلدي

زيادة خطر الإصابة بالعدوى

النياسين (حمض النيكوتينيك)

قد يساعد النياسين، الذي يعرف أيضا باسم فيتامين ب 3، على تحسين الكوليسترول عن طريق تعزيز هدل وخفض مستويات لدل وثلاثي الجليسريد. عندما تستخدم بالاشتراك مع الستاتينات، يمكن للنياسين رفع مستويات هدل بنسبة 30 في المئة أو أكثر. على الرغم من أنك يمكن شراء النياسين دون وصفة طبية، والجرعات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ليست فعالة في علاج ارتفاع الكوليسترول في الدم. بسبب الآثار الجانبية، النياسين هو الآن محفوظة عادة لأولئك الذين لا يمكن أن تتسامح مع العلاج ستاتين.
أمثلة على قوة النياسين وصفة طبية:
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
نياكور
نياسبان
سلو-نياسين

يجب على المصابين بمرض السكري تجنب تناول النياسين، حيث أن الدواء قد يزيد من مستويات السكر في الدم. الأعراض الجانبية الأخرى قد تشمل:

احمرار الوجه والرقبة

الغثيان

القيء

الإسهال
اليرقان (اصفرار العينين أو الجلد)
زيادة مستويات انزيمات الكبد اختبار>

قرحة الهضمية

حكة
الإحساس وخز في الساقين والقدمين
مثبطات PCSK9
مثبطات PCSK9 هي الأجسام المضادة أحادية النسيلة، وهو نوع من المخدرات البيولوجية. هذه الأدوية هي فئة جديدة من المخدرات المستخدمة لعلاج الناس الذين لديهم نسبة عالية من الكولسترول. أنها تساعد على خفض الكولسترول عن طريق استهداف وإيقاف البروتين يسمى بروبروتين كونفيرتاس سوبتيليسين كيكسين 9. هذا البروتين معين يقلل من عدد من المستقبلات على الكبد التي تزيل الكولسترول لدل من الدم. عندما يتم إلغاء تنشيط PCSK9 من قبل مثبط PCSK9، وهناك المزيد من المستقبلات المتاحة للقضاء على الكولسترول لدل من الدم. ونتيجة لذلك، انخفاض مستويات الكولسترول. وتضاف هذه الأدوية إلى العلاجات الأخرى، لأشد الظروف ارتفاع الكولسترول، مثل فرط كوليستيرول الدم العائلي.
في عام 2015، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (فدا) على مثبطات PCSK9 الأولى: بريلونت (أليروكوماب) و ريباثا (إيفولوكماب). كلاهما الحقن التي يمكن استخدامها لعلاج الناس الذين غير قادرين على خفض الكولسترول باستخدام الأدوية الأخرى. وتظهر الدراسات أن مثبطات PCSK9 هي فعالة جدا في خفض مستويات الكوليسترول وتحسين الصحة العامة.
إعلان
مثل جميع الأدوية، ومع ذلك، مثبطات PCSK9 لها سلبياتها. كل من براونت وريباثا تحتاج إلى حقن كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع. هذا يمكن أن يكون غير مريح لكثير من الناس.
مثبطات PCSK9 يمكن أن تسبب أيضا آثار جانبية في بعض الناس، بما في ذلك:
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

حكة، تورم ، ألم أو كدمات في موقع الحقن

آلام الظهر

الارتباك

صعوبة التركيز

نزلات البرد

الإنفلونزا

الحساسية، مثل الطفح الجلدي وخلايا النحل

معظم الأدوية يمكن أن تخفض الكولسترول دون أن تسبب آثارا جانبية خطيرة. ولكن فعالية كل دواء يختلف من شخص لآخر. سوف تحتاج أنت وطبيبك إلى تحديد أي نوع من الدواء مناسب لك. تأكد من إخطار طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها حاليا، لأن بعض الأدوية يمكن أن تتداخل مع فعالية أدوية خفض الكوليسترول.
بمجرد تلقي الوصفة الطبية، من المهم أن تأخذ الدواء حسب توجيهاتك بالضبط. دع طبيبك يعرف إذا كنت تواجه أي آثار جانبية. قد يقوم طبيبك بتحويلك إلى دواء آخر أو تقليل الجرعة. لا تتوقف أبدا عن تناول الدواء ما لم يرشدك الطبيب بذلك.