لماذا لا تتوقف حبوب منع الحمل عن العجز الجنسي لدى الإناث
جدول المحتويات:
قد يبيع الجنس، ولكن حتى الآن ما يسمى حبوب منع الحمل "أنثى الفياجرا" لم يفعل ذلك.
المبيعات باهتة والنقد قوية ل أدي، "حبوب منع الحمل الوردي قليلا" تهدف إلى تعزيز رغبات المرأة الجنسية. لماذا هذا؟
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتبالنسبة للمبتدئين، يقول الخبراء إن المتعة الجنسية للمرأة لا تحظى باحترام كبير كمشكلة طبية مشروعة. وفقا للجمعية الدولية للطب الجنسي، حوالي 10 في المئة من النساء في جميع الفئات العمرية تتأثر اضطراب الرغبة الجنسية نقص النشاط (هسد)، وهو شكل من أشكال العجز الجنسي التي تتميز القليل من الرغبة في النشاط الجنسي.
لذلك عندما أعلنت شركة سبروت فارماسيوتيكالز عن إطلاق أدي (فليبانزيرين) لعلاج هس، كانت الآثار والتوقعات ضخمة.
"كان هناك دائما أمل كبير في أن يكون هناك خيار صيدلاني للنساء اللواتي يعانين من العجز الجنسي، وتحديدا مع انخفاض الرغبة الجنسية، وكان هناك اهتمام كبير في هذا باعتباره الحل المحتمل"، الدكتور جوناثان وقال شافير، وهو أوب-جين في جامعة ولاية أوهايو مركز ويكسنر الطبي، ل هالثلين.
ولكن لم يستغرق الأمر وقتا طويلا بعد أن ضرب أدي السوق في أكتوبر للمنتقدين للتشكيك في حبوب منع الحمل الوردي الصغيرة المرتقبة. "وأكدت مقالة في بلومبرغ الأعمال انخفاض مبيعات المخدرات في البداية وشك في قيمتها، وخاصة في ضوء المخاوف بشأن سلامتها وفعاليتها.
لا تزال أدي تواجه التدقيق في قلة توقعات السوق. ولكن بعض خبراء صحة المرأة يجادلون بأن العمل يعمل على النحو المنشود. انها ليست مجرد الدواء الشافي الذي بنيت لتكون.
> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاقرأ المزيد: الحصول على حقائق عن العجز الجنسي »
انها ليست الفياجرا
لا ندعو أدي" أنثى الفياجرا "أمام الدكتور جيمس سيمون. وقد تنامى الغدد الصماء التناسلي الذي شارك في التجارب السريرية المبكرة ل فليبانزيرين من المقارنة بين الدواء الذي يستهدف الجهاز العصبي المركزي واحد الذي يعزز تدفق الدم إلى القضيب.
"هذه المقارنة ضارة للغاية وغير عادلة" لأسباب كثيرة، وقال سيمون هيلثلاين. يستخدم الدواءان آليات مختلفة تماما للتأثير على أنظمة الجسم المختلفة تماما لمعالجة أنواع مختلفة تماما من الخلل. وبعبارة أخرى، تأليب أدي ضد الفياجرا يصل إلى "التفاح والبرتقال"، وفقا لسيمون.
"إن الأمر يتعلق بتوقعات غير واقعية تستند إلى الفياجرا التي لا تنطبق حقا على النساء، أو على الصحة الجنسية للمرأة، أو على الأدوية العصبية المركزية".
الاختلافات البيولوجية بين الرجال والنساء تملي كيف العلاجات لعلاج العجز الجنسي؛ وهذا يعني أن أدي مقابل فياغرا ماتشوب لم يكن معركة عادلة أبدا.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت عن توقعات غير واقعية على أساس الفياجرا التي لا تنطبق حقا على النساء، على الصحة الجنسية للمرأة، أو العقاقير الجهاز العصبي المركزي. الدكتور جيمس سيمون، أخصائي الغدد الصماء التناسليعلاج العجز الجنسي لدى النساء يميل إلى التركيز بشكل أكبر على العوامل العاطفية التي يمكن أن تساهم في هذه القضية، وهذا هو السبب غالبا ما يقترح مضادات الاكتئاب كخيار العلاج. في الواقع، تم إنشاء أدي لأول مرة كمضاد للاكتئاب وإعادة تطويرها خصيصا لاستهداف هس.
"إن التركيز هو أن الوظيفة الجنسية للإناث معقدة، وأود أن أجادل، أكثر تعقيدا، من الرجال"، وقال شافير، الذي شارك في التجارب فليبانزيرين في وقت مبكر قبل أن يتم انتزاع المخدرات من قبل سبروت. "ضعف الانتصاب ليس فقط شائعا جدا في الرجال، ولكنها قضية قابلة للقياس جدا أن الناس يعرفون على الفور إذا كان يعمل. "
" في النساء، أكثر الاختلالات شيوعا تميل إلى أن تكون حول الرغبة والإثارة، والتي لا تميل إلى أن تكون قابلة للقياس "، وقال شافير.
أدفرتيسيمنتوأضاف أن وسائل الإعلام لا يمكن أن تقاوم المقارنات الاختزال التي كانت في نهاية المطاف مضللة ومدمرة لآفاق أديي.
"لعب الناس الكثير من حيث وسائل الإعلام … يسمى" أنثى الفياجرا "و" حبوب منع الحمل الوردي قليلا "، مما يعني أنه سيكون جيدا لجميع أنواع العجز الجنسي"، وقال شافير. "أعتقد أن الناس يريدون حقا قصة تقول أن هناك دواء جديد مفيد، ولكن ربما كان قليلا مبالغا فيه وهذه القصص يجب أن يكون خفف مع … الواقعية. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالخوف والخداع في ادارة الاغذية والعقاقير
واحدة من أكبر الجدل حول فليبانزيرين كان طريقه للحصول على موافقة ادارة الاغذية والعقاقير. تحمل أدي طريق وعرة، بعد أن رفضت ادارة الاغذية والعقاقير مرتين قبل.
إن الحصول على الضوء الأخضر يتوقف على عدة أحكام تهدف إلى تعزيز حماية المرضى في استراتيجية أدي لتقييم المخاطر وتخفيف آثارها. وتحدد الاستراتيجية التدريب الذي يجب أن يخضع له الأطباء والصيادلة لتوصيف واستبدال أدي بشكل صحيح، الأمر الذي زاد من عدم تعريض بعض المتعاقدين للدواء.
ومع ذلك، هذه الشهادة الإضافية ليست غير عادية، آبي يانسي، فارمد، أستاذ مشارك في ممارسة الصيدلة في كلية سانت لويس للصيدلة.
أدفرتيسيمنت"هناك أكثر من 40 دواء تحتاج إدارة الغذاء والدواء إلى شهادة إضافية"، والتي تشمل كل شيء من العلاجات من الاضطرابات الوراثية النادرة للسرطان والفصام. "
يمكن أيضا إيقاف المستهلكين عن طريق تحذير أدي من الصندوق الأسود، وهو التصنيف الأكثر شدة الذي تضعه إدارة الأغذية والعقاقير على التعبئة والتغليف للأدوية التي تحمل مخاطر خطيرة. تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية مثل الدوخة والغثيان والإغماء، والتعب في التجارب السريرية. الدواء أيضا لا يمكن أن تؤخذ مع الكحول، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتتحذير من الصندوق الأسود لا ينبغي أن يؤخذ على محمل الجد، لكنه أيضا التسمية التي يعتقد سيمون يمكن أن تلهم المخاوف التي لا أساس لها.وحتى سياليس - وهو دواء اختلال وظيفي لدى الانتصاب - يشبه تحذير الصندوق الأسود.
في حين أن نهج ادارة الاغذية والعقاقير "للسلامة … هو واحد محافظ جدا،" وقال سيمون، انهم يحاولون حماية الجمهور. "
اقرأ المزيد: حياة جنسية صحية للنساء»
خفض التوقعات
فليبانزيرين ليس للجميع. على وجه التحديد، انها للنساء قبل انقطاع الطمث الذين يعانون من هس التي لا يرجع سببها إلى قضايا الصحة العقلية أو الطبية الأخرى، مشاكل العلاقة، أو غيرها من تعاطي المخدرات.
"هذا الدواء يمكن أن يكون مفيدا لمجموعة محددة جدا من النساء"، ولكن يانسي قال، [ولكن] معظم النساء لا تقع في تلك المجموعة. "
وعلاوة على ذلك، من غير المحتمل أن تشهد النساء في تلك المجموعة تغيرا قويا بشكل خاص في حياتهن الجنسية. أدي لن تزيد من الأداء الجنسي، كما أنها لن تحسن العوامل الأخرى التي قد تسهم في العجز الجنسي. الأهم من ذلك هو أن فوائد أديي معتدلة. في التجارب السريرية، تم العثور على أدي للعمل أفضل قليلا من الدواء الوهمي، مما دفع بعض المتشككين إلى التساؤل عما إذا كان حقا يستحق المخاطرة والجهد.
إلى سيمون، حتى زيادة طفيفة في التجارب الجنسية مرضية هو مفيد.
"هناك اعتقاد خاطئ بأن الزيادة الصغيرة على أدي فوق خط الأساس بالإضافة إلى تأثير الدواء الوهمي هو تأثير صغير".
ويثني على قدرة الدواء على تقريب النساء من عدد التجارب الجنسية المرضية في الشهر التي هي طبيعية بالنسبة لسنهن.
يقول سيمون: "إن النساء يتعرضن للإحباط وعدم الرغبة في ممارسة الجنس إلى ما هو موصوف بالطبيعية وعدم الشعور بالأسى". "إذا كان الدواء قادر على إعادة شخص ما إلى المعدل الطبيعي والمريض يقول لها ضيقها عن كونها غير طبيعية جنسيا ذهب أو ذهب تقريبا، ما أكثر نريد؟ "
جوان بينكرتون، أستاذ أمراض النساء والتوليد في جامعة فرجينيا النظام الصحي، تقول إنها تتحدث عن أدي كل يوم ولكن لم يكتب العديد من الوصفات لذلك. وفقا ل بينكرتون، فوائد أدي المتواضعة تتطلب الاستهلاك اليومي والأحكام مثل الامتناع عن الكحول قد تكون غير جذابة لبعض المستهلكين.
"من الصعب على المرأة أن تأخذ دواء مكلفا على أساس يومي لمعرفة ما إذا كانت ستعمل". يكلف وصفة طبية أدي الشهرية حوالي 780 $ بدون تأمين.
وأشار يانسي أيضا إلى أن المريض الذي يكافح من أجل الاستمرار في تناول الدواء من غير المرجح أن يستمر مع أدي إلا إذا كانت تعتقد حقا أن يكون هناك مكافأة.
"البيانات من قبل مركز السيطرة على الأمراض وغيرها تظهر أن نصف جميع المرضى لديهم صعوبة في تناول الدواء كما هو محدد، حتى بالنسبة للدواء الحاسم للسيطرة على مرض السكري والكوليسترول وضغط الدم". "قد لا يصل المريض حتى إلى النقطة التي ترى فيها فائدة."
إعادة تقييم أدي
أدي هو أداة واحدة فقط ممكنة في ترسانة لمكافحة الرغبة الجنسية المنخفضة في النساء. بينكرتون يأخذ نهج من أعلى إلى أسفل لتقديم المشورة المرضى حول العجز الجنسي.
"تحاول محاولة الخروج من حيث تأتي من الخطوة الأولى"، قالت.
آراء بينكرتون أدي كخيار للنساء مع العجز الجنسي، ولكن المشورة النساء الذين يتعاملون مع العجز الجنسي ينطوي على أكثر من مجرد اقتراح حبوب منع الحمل. وتعتبر بينكرتون ضغوطات حياتها للمرضى، ومشاكل العلاقة، وعوامل أخرى يمكن أن تسهم في حياة جنسية غير مرضية.
"أعتقد أنها خيار رائع". "ليس لدي أي تردد لوصف ذلك. "
على الرغم من المخاوف، هناك تفاؤل بين خبراء الرعاية الصحية مثل بينكرتون الذين يجدون أدي أن يكون العلاج المبتكر ل هس ويسر لرؤية المزيد من الاهتمام التي تستثمر نحو الصحة الجنسية للمرأة. على سبيل المثال، يرى شافير أدي نموذجا للدواء الجنسي في المستقبل.
لدينا الآن علاج وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير لانخفاض الرغبة الجنسية، وهو أمر مدهش، وعلينا أن نجد مكانها ومتى وكيفية وصفه. الدكتور جوان بانكرتون، جامعة فيرجينيا النظام الصحيبينكرتون هو أيضا متحمس للحوار الذي قد يلهم أدي. وتتوقع أن أدي سوف تساعد النساء على أن تصبح على علم أفضل عن هس وتشجيعهم على الانخراط في مزيد من المناقشات مع مقدميها حول إيجاد أفضل علاج للخلل الوظيفي الجنسي.
"لدينا الآن علاج معتمد من ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج الرغبة الجنسية المنخفضة، وهو أمر مدهش، وعلينا أن نجد مكانها ومتى وكيف لوصف ذلك"، قالت.
شكوك أدي يمكن أن تتحول مع مزيد من المعلومات تصبح متاحة.
"يجب على الجميع المشاركة في مسؤولية استخدام المخدرات بشكل صحيح، وتصويرها بشكل صحيح لوسائل الإعلام والمرضى، وأن نكون صادقين على حقيقة أنه لا يوجد دواء مثالي."
اقرأ المزيد: الحصول على حقائق عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي »
