لماذا لا يتم إجراء المزيد من مراكز علاج المخدرات لفحص فيروس نقص المناعة البشرية و هيب C؟
جدول المحتويات:
على الرغم من توصيات الحكومة بإجراء فحص أكثر انتشارا، فإن النسبة المئوية لبرامج العلاج الأفيوني الهادفة للربح التي تقدم الاختبارات في الموقع لفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي سي وغيرها من الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي انخفض على مدى العقد الماضي.
هذا الانخفاض في الفحص قد يؤخر دون داع تشخيص وعلاج الأشخاص المسجلين في هذه البرامج وزيادة فرص انتقالهم للأمراض المعدية للآخرين.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتيقول ماركوس أ. باشوبر، "إن الإدمان على الأفيونية على الهيروين، المسكنات الطبية، أو كليهما، عامل خطر معروف جدا لفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي، والأمراض المنقولة جنسيا" ، دكتوراه في الطب، من كلية الطب ألبرت أينشتاين، شارك في تأليف رسالة 25 ديسمبر على اختبار ستي في مراكز العلاج في مجلة جاما.
> <>>تعرف على المزيد: التهاب الكبد الوبائي سي علامات وأعراض
انخفاض في فحص الأمراض المعدية
باستخدام بيانات من مسح سنوي أرسل إلى مديري منشآت العلاج من تعاطي المخدرات في الولايات المتحدة، وجدت اختلافات صارخة بين مستويات الفحص المقدمة في مراكز معالجة الأفيونيات العامة وغير الربحية والربحية.
إعلانفي حين أن أكثر من 75 في المئة من البرامج العامة عرضت في الموقع اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد C، والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي خلال فترة الدراسة 11 عاما، انخفضت نسبة البرامج الربحية لفحص لهذه العدوى خلال ذلك الوقت.
من عام 2000 إلى عام 2011، انخفض فحص فيروس نقص المناعة البشرية في الموقع بنسبة 20 في المائة في البرامج الهادفة للربح، في حين انخفض فحص التهاب الكبد C بنسبة 13 في المائة والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بنسبة 23 في المائة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتاقرأ المزيد: حقائق فيروس نقص المناعة البشرية تحتاج إلى معرفتها »
ارتفاع في عدد البرامج الربحية
كانت برامج علاج الأفيونيات من بين الأماكن الأولى التي تقدم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، ، "ويزداد احتمال تعرضهم لفيروس نقص المناعة البشرية، والعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي، وفيروس التهاب الكبد الوبائي [C] من برامج العلاج بالعقاقير الأخرى. "
ومع ذلك، فإن نقاط القوة هذه يقابلها فشل العديد من البرامج الربحية في تقديم فحص موقعي للأمراض المعدية التي يمكن أن تكون قاتلة، إلى جانب ارتفاع عدد هذه البرامج على الصعيد الوطني.
من بين أكثر من 000 1 برنامج لعلاج الأفيونيات في الولايات المتحدة - التي توفر العلاج لأكثر من 300 ألف شخص كل عام - 54 في المائة كانت ربحية في عام 2011، بعد أن كانت 43 في المائة في عام 2000.
البحث
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفحص الفحص له تأثير قليل
في عام 2006، قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بمراجعة موقفها من فحص فيروس نقص المناعة البشرية لتشمل اختبار الانسحاب للمرضى في جميع مرافق الرعاية الصحية، بما في ذلك برامج العلاج من تعاطي المخدرات.
توقع باشوبر وزميله أن الفحص الحكومي الجديد لفيروس نقص المناعة البشرية / فيروس نقص المناعة البشرية ما لم يرفض المريض على وجه التحديد - سيؤدي إلى إجراء اختبارات أكثر انتشارا لفيروس نقص المناعة البشرية في برامج علاج المواد الأفيونية.
وأظهر الاستطلاع أن هذا ليس هو الحال، على الرغم من أنه لم يقدم ما يكفي من المعلومات لشرح لماذا حدث الاتجاه المعاكس.
أدفرتيسيمنت"في حين أنه ليس من الواضح تماما لماذا البرامج العلاجية الربحية هي أقل عرضة لتقديم الاختبار، فإنه قد يساعد في النهاية"، ويقول باشوبر. "لا تتطلب الاختبارات الفيدرالية ومعظم الولايات إجراء الاختبارات، ولا يجوز تعويضها لكثير من المرضى (على سبيل المثال، أولئك الذين ليس لديهم تأمين أو لديهم تغطية ضعيفة). ولذلك قد تقلل البرامج الربحية التكاليف وتزيد الأرباح من خلال عدم تقديم الاختبار. "
ولم يطلع المسح أيضا على ما إذا كان المرضى قد أحيلوا إلى الفحص خارج الموقع. ومع ذلك، كان من المرجح أن يكون لهذا تأثير ضئيل على معدل الاختبار الإجمالي لفيروس نقص المناعة البشرية. في دراسة أجريت عام 2012 في المجلة الأمريكية للصحة العامة وجد الباحثون أن 18٪ فقط من الأشخاص في برامج العلاج من تعاطي المخدرات الذين أحيلوا خارج الموقع لفحص فيروس نقص المناعة البشرية تلقوا نتائجهم، مقارنة بأكثر من 80٪ خضعت للاختبار في الموقع.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتمع المكاسب السريعة التي تحققت الآن في أبحاث وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي، يجب على مسؤولي السياسة تحديد كيفية عكس الانخفاض في هذه الفحوص المنقذة للحياة في برامج العلاج من تعاطي المخدرات.
"نحن نخطط لدراسة متابعة"، يقول باشوبر، "للحصول على الأسباب المحددة لماذا لا تقدم برامج العلاج المزيد من الاختبارات. "
انظر كيف أغلقنا لقاح فيروس نقص المناعة البشرية»
