أسعار الأدوية و ميديكار
جدول المحتويات:
يقوم المسؤولون في برنامج ميديكيد بذلك.
الشعب في إدارة شؤون المحاربين القدماء الأمريكية يفعل ذلك أيضا.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفلماذا لا يتفاوض الأشخاص الذين يشرفون على برنامج ميديكار مع شركات الأدوية على سعر الأدوية؟
ويقول ممثلو الصيدلة إن مفاوضات ميديكار ستؤدي إلى خيارات أقل لكبار السن الذين يستخدمون البرنامج لتغطية مشترياتهم من المخدرات.
ومع ذلك، يقول دعاة المستهلك إن مفاوضات ميديكار ستخفض بشكل كبير من أسعار الأدوية.
إعلانكانوا يرغبون في تغيير السياسة الحالية.
لذلك، على ما يبدو، بعض أعضاء الكونغرس.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتفي أواخر الشهر الماضي، قدم الزعماء الديمقراطيون في مجلس النواب ومجلس الشيوخ قانون تفاوض أسعار الأدوية من ميديكار لعام 2017.
سيتولى مشروع القانون توجيه سكرتير إدارة الصحة والخدمات الإنسانية (هس) للتفاوض بشأن انخفاض أسعار الأدوية بموجب خطة الجزء D من برنامج ميديكار.
وحتى الآن، لم يقل الرئيس ترامب علنا إذا كان يؤيد التشريع.
في الواقع، لم يستجب مسؤولو البيت الأبيض لطلب هيلثلاين للحصول على بيان حول ما إذا كان الرئيس سيوقع مثل هذا القانون.
>الصمت يأتي على الرغم من أن الرئيس قال قبل وقت قصير من تنصيبه في كانون الثاني / يناير أن شركات الأدوية "تفلت من القتل" وأن الحكومة بحاجة إلى التفاوض مع هذه الصناعة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"قبل وبعد الانتخابات، قال الرئيس ترامب مرارا وتكرارا أن شركات المخدرات" تفلت من القتل "وأنه يريد إعطاء سلطة الحكومة للتفاوض على انخفاض أسعار الأدوية. هذا ما يفعله مشروع القانون هذا "، قال إيليا إ. كومنغز، مد - مد. ، بالوضع الحالي.
"لقد حان الوقت للرئيس ترامب لمتابعة وعوده للشعب الأمريكي"، وأضاف السناتور بيرني ساندرز، I-فت. "يجب علينا أن ننضم إلى بقية العالم الصناعي من خلال تنفيذ سياسات الأدوية التي تعمل من أجل الجميع، وليس فقط المديرين التنفيذيين لصناعة الأدوية. "
ما هو مشروع القانون
في الوقت الراهن، يحظر القانون الاتحادي وزير هس من التفاوض مباشرة مع شركات الأدوية على أسعار الأدوية.
إعلانيتم ذلك بدلا من ذلك عن طريق الخطط الصحية الخاصة.
الأسعار التي تتفاوض تصل إلى مستوى الصيدلية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتبرنامج الجزء D، الذي يستخدمه ما يقرب من 40 مليون مستفيد من برنامج ميديكار، يغطي حوالي 75٪ من تكاليف الأدوية في برنامجه الأساسي.
يحصل موظفو البرنامج على نسبة 25 في المائة المتبقية.
كلما زادت تكلفة الأدوية، كلما دفع كبار السن.
إعلانبالإضافة إلى ذلك، ميديكار هو مشارك كبير في صناعة الأدوية وصفة طبية.
وفي عام 2015، شكل برنامج الصحة لكبار السن 29 في المائة من إجمالي الإنفاق الوطني على تجارة الأدوية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتمشروع قانون في الكونغرس يسمح للسيد هس استخدام هذه النفوذ للتفاوض مباشرة مع شركات الأدوية.
كما أنه سيحدد "سعر احتياطي" من شأنه أن ينطلق تلقائيا إذا فشلت المفاوضات.
ويستند هذا السعر إلى ما تدفعه الوكالات الاتحادية الأخرى والبلدان الأخرى مقابل الأدوية.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن التشريع سيعيد الحسومات على الأدوية المشمولة في الجزء دال للمستفيدين من ذوي الدخل المنخفض. وقد تم التخلص منها عند إنشاء الجزء D في عام 2006.
إيجابيات وسلبيات
ترى صناعة المستحضرات الصيدلانية عددا من المشاكل مع مشروع القانون.
بالنسبة للمبتدئين، يقولون إن الحكومة الفيدرالية لن تقوم بعمل أفضل من الخطط الخاصة في التفاوض على انخفاض أسعار الأدوية.
في بيان إلى هيلثلين، قال ممثلو الصناعة أن نظام التفاوض الحالي أدى إلى تلقي المستفيدين من الجزء د من برنامج ميديكار بدفع 35٪ أقل من أسعار قائمة المصنعين للمخدرات.
"إن ما يسمى قانون التفاوض بشأن أسعار الأدوية في ميديكار لعام 2017 لا يتعلق بالتفاوض على الإطلاق. وبدلا من ذلك، فإنها تستورد ضوابط الأسعار من الدول الأجنبية، مع السماح للحكومة بتحديد ما هي الأدوية التي تغطيها خطط الجزء D "، وفقا لما جاء في البيان الصادر عن البحوث الصيدلانية ومصنعي أمريكا (فرما). "في الواقع هناك بالفعل التفاوض السعرية الكبيرة التي تحدث داخل برنامج الأدوية وصفة طبية ميديكار. المشترين كبيرة وقوية التفاوض الخصومات والحسومات مباشرة مع الشركات المصنعة. "
كما يقولون أن التشريع يمكن أن يثني الشركات الصيدلانية عن إجراء البحوث ويمكن أن يؤدي أيضا إلى خيارات أقل للدواء لكبار السن.
"هذا التشريع الذي أدخل حديثا يقوض الهيكل التنافسي للجزء D من برنامج ميديكار ويحل محله الرقابة الحكومية المفروضة على الأسعار". "يمكن أن يعرض للخطر إمكانية الحصول على الأدوية الحساسة لكبار السن والأشخاص الذين يعانون من إعاقات، مما يؤدي في النهاية إلى الحد من الاختيار وتقييد التغطية. "
أنصار التشريع لا يرونه بهذه الطريقة.
ويشيرون إلى أن الجزء D من برنامج ميديكار يدفع 73 في المائة أكثر من المعونة الطبية و 80 في المائة أكثر من إدارة المحاربين القدامى لأدوية اسم العلامة التجارية.
ويقدر الديمقراطيون في الكونغرس أن مفاوضات ميديكار ستوفر للمستفيدين 15 مليار دولار على الأقل سنويا إذا دفعت برامج الجزء D نفس الأسعار التي يدفعها برنامج ميديكيد وإدارة المحاربين القدماء للمخدرات.
مرضى الأدوية بأسعار معقولة، وهي منظمة غير ربحية للمستهلكين، ويدعم بقوة مشروع القانون.
في بيان أرسل إلى هيلثلاين، يقول قادة المنظمة إن المفاوضات "سوف تستفيد من القوة الشرائية لملايين المستفيدين من ميديكار مع حماية احتياجات المرضى لتحديد الأدوية التي تناسبهم بشكل أفضل بالتشاور مع طبيبهم."
" التفاوض مديكير هو في منابع الحلول لخفض أسعار الأدوية للمرضى "، وأضاف ديفيد ميتشل، رئيس المنظمة، في البيان.
يوافق كورت موسلي، نائب رئيس التحالفات الاستراتيجية في مستشاري الرعاية الصحية في ميريت هوكينز.
وقال هيلث لاين أنه "لا معنى له" ل ميديكار عدم التفاوض على أسعار المخدرات عندما ميديكيد وإدارة قدامى المحاربين القيام به.
وقال إن مشروع القانون سيقلل "على الاطلاق" أسعار الأدوية لمستلمي الرعاية الطبية.
"المزيد من الناس سوف تكون قادرة على تحمل الوصفات الخاصة بهم. ولا شك في ذلك ". واضاف ان "الملايين من الناس سيخدمون بشكل افضل. "
وأضاف موسلي أن هذه الأسعار المنخفضة ستخفض أيضا تكاليف الرعاية الصحية الشاملة لكبار السن. وقال إن كبار السن يحصلون على الأدوية المناسبة من شأنه أن يقلل من الأمراض ويؤدي إلى تقليل الرعاية الطبية، وخاصة بالنسبة للمستفيدين من ذوي الدخل المنخفض.
ومع ذلك، فإن صناعة المستحضرات الصيدلانية تشعر أن الأمور تتجه حاليا في الاتجاه الصحيح.
"كما يدخل الجزء د من العقد الثاني ويتطور السوق، يجب أن يستمر كبار السن والأمريكيون الذين يعانون من إعاقات في أن يكونوا قادرين على الاعتماد على البرنامج لتوفير إمكانية الوصول إلى مجموعة الأدوية التي يحتاجون إليها بشدة"، وقال بيان فرما. "لكن هذا التشريع سيأخذ الجزء د في الاتجاه الخاطئ، نحو نظام يسمح للحكومة أن تقرر أي الأدوية يمكن للمرضى ولا يمكن الحصول عليها. "
ومع ذلك، يقول أنصار هذا ما تريده البلاد.
ويشيرون إلى استطلاع للرأي أجرته شركة كايزر هيلث في أبريل / نيسان، أظهر أن 92٪ من الأمريكيين يريدون من برنامج ميديكار التفاوض بشأن أسعار الأدوية.
"لقد حان الوقت لاتخاذ خطوة"، وقال موسلي. "أفضل المخدرات في العالم لا تفعل أي خير إذا كنت لا تستطيع تحمله. "
