الفياجرا: استخدم في الدعامات الجراحية
جدول المحتويات:
- كيف الدعامات
- إدخال "الدعامات المخدرات"
- استخدام الفياجرا يمكن أن تسمح للأطباء وسيلة للتخفيف من كل من اثنين من المخاطر الرئيسية، تضيق وتجلط الدم الشرياني، أثناء وبعد جراحة الدعامات.
حتى بعد 20 عاما، لا تزال فياغرا تعطي الناس شيئا للحصول على متحمس.
ويبدو أن المخدرات الانتصاب يمكن أن تكون أيضا قيمة ثمينة خلال جراحة الدعامات، وفقا لبحث قدم في الأسبوع الماضي في الجمعية الأمريكية القلب القلب الأساسية العلوم العلمية 2017 الدورات العلمية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالدعامات هي أداة قوية في مكافحة أمراض القلب، ولكن لديهم تاريخ معقد وكان لها آثار جانبية غير مقصودة.
وتشمل هذه التضيق (إعادة تضييق الشريان) وتخثر الدم (جلطات الدم).
الفياجرا، المعروف أيضا باسم سيلدنافيل، يمكن أن تكمل نظام الدواء الحالي المستخدم أثناء وبعد جراحة الدعامات.
إعلانوهذا يشمل مخففات الدم مثل الهيبارين والعلاج المضاد للصفيحات المزدوجة، والذي يستخدم الأسبرين ودواء مضاد للصفيحات الثاني، مثل بلافيكس.
" إن الدعامات المغلفة ب "سيلدنافيل" يمكن أن تظهر فائدة أكبر في الحد من تخثر الدعامة من الدعامات الأخرى المخدرة بالمخدرات " القلب، إلى، سيول، قومي، الجامعة، مستشفى، إلى داخل، الجنوب، كوريا.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتكيف الدعامات
الدعامات هو أنبوب معدني صغير أو شبكة بلاستيكية يتم إدراجها بشكل دائم في الشرايين التاجية لبعض مرضى القلب.
تساعد الدعامات على تحسين تدفق الدم وتقليل فرصة الإصابة بأزمة قلبية.
الدعامات تفعل ذلك عن طريق زيادة تدفق الدم في الشرايين التي أصبحت أضيق أو المغلفة عن طريق التصلب، تراكم الرواسب الدهنية تسمى البلاك.
السلائف من الدعامات الحديثة هو إجراء قسطرة البالون (أجريت لأول مرة في عام 1977)، والتي يتم إدراج بالون منطاد تعلق على القسطرة في شريان ضيق.
عندما يتم نفخ البالون، يتم دفع اللويحة ضد جدران الشريان، وزيادة تدفق الدم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتولكن، ثبت أن الإجراء غير فعال إلى حد ما على المدى الطويل. وأشارت دراسة أجريت في عام 2009 إلى أنه في زيارات متابعة لمدة عام واحد، أبلغ عن تضيق في 61 في المائة من المشاركين في الدراسة.
الدعامات هي أكثر فعالية ولكن لا يخلو من المشاكل.
"عندما نضع الدعامات، فإنها تسبب في الواقع إصابات أكثر مما لو استخدمنا البالون فقط، ثم تركت هذه الجثة الخارجية وراءها أن الأوعية الدموية تجد مزعجة"، قال الدكتور سيندي غرينز، أستاذ الطب في جامعة هوفسترا، ورئيس قسم أمراض القلب لنظام الصحة نورثويل.
إعلان"سوف يشفي، وبعض الحالات سوف يكون تندب الزائدة"، وقالت هيلثلين.
الأنسجة الندبية هي عامل رئيسي في تضيق من جراحة الدعامات.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتإدخال "الدعامات المخدرات"
ردا على هذه القضايا، طور الباحثون الدعامات "التطعيم المخدرات"، وهي تقنية جديدة نسبيا وافقت عليها أولا إدارة الغذاء والدواء (فدا) في عام 2003.
تستخدم الدعامات المغطاة بالأدوية طلاء بوليمر حول الدعامات لتسليم الدواء ببطء إلى مجرى الدم على مدار شهر واحد تقريبا.
الأدوية الأكثر شيوعا في هذا النوع من الدعامات تهدف إلى الحد من أو تثبيط تشكيل ندبا، مما يمنع إعادة تضييق الشريان.
أدفرتيسيمنتومع ذلك، فإن الدعامات التي ترفعها المخدرات تزيد عن غير قصد من خطر تخثر الشرايين، وتشكيل جلطة دموية حول الدعامة. <1 في دراسة نشرت في مجلة نيو إنجلاند للطب عام 2016، كتب الباحثون: "لم نجد فرقا كبيرا بين الدعامات المعطاة للدواء المعاصرة والدعامات المعدنية العارية في معدلات الوفاة من أي سبب أو غير عضلي عفوية عضلة القلب احتشاء خلال ست سنوات من المتابعة. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
" ما هو مختلف هنا هو اختيار الدواء "، وقال غرينز.أدخل الفياجرا
استخدام الفياجرا يمكن أن تسمح للأطباء وسيلة للتخفيف من كل من اثنين من المخاطر الرئيسية، تضيق وتجلط الدم الشرياني، أثناء وبعد جراحة الدعامات.
مثيرة، نعم، ولكن ربما لا يزال هناك طريق طويل.
لا يزال هذا البحث يخضع لتجارب سريرية واسعة النطاق قبل أن يعطى موافق. أن الفياجرا هو بالفعل دواء راسخة لا تحدث فرقا، على الرغم من.
"ولأن سيلدنافيل يستخدم بالفعل لأغراض أخرى، يمكن استخدام هذا الدواء في العالم الحقيقي بعد الحصول على نتائج إيجابية من التجربة السريرية"، وقال يانغ هيلثلين.
حتى مع تاريخ الدواء لمدة 20 عاما، وهناك بعض المشاكل المحتملة التي تحتاج إلى النظر فيها، وقال غرينز.
فياغرا هو موسع للأوعية، وهذا يعني أنه ينخفض ضغط الدم، والأطباء سوف تحتاج إلى أن نكون حذرين من هذا لأن المريض قد يوصف بالفعل دواء ضغط الدم.
"هناك الكثير من مرض الشريان التاجي يحدث في الرجال الأكبر سنا، ولديهم مشاكل البروستاتا". "إنهم جميعا سوف يوسعون الأوعية الدموية ويسقطون ضغط الدم، وفي تركيبة قد لا يكون ذلك أمرا آمنا. "
ومع ذلك، يمكن للدعامات التي تطفو على السيلدنافيل أن تصبح جزءا هاما جديدا من علاج أمراض القلب.
"هذا هو احتمال اختراق مثير جدا، ولكن هذا هو في وقت مبكر جدا من اللعبة، ونحن بحاجة حقا لاختبار ذلك في المرضى، في أعداد كبيرة من المرضى، لمعرفة ما إذا كان سيكون آمنة وفعالة"، وقال غرينس.
لذلك، لماذا اتخذت هذه المرة لاكتشاف فائدة إضافية أخرى من مثل هذا الدواء بشكل لا يصدق شعبية ومدروسة جيدا مثل الفياجرا؟
"وقد تم التحقيق في سيلدنافيل على نطاق واسع في المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي وفشل القلب"، وقال يانغ. "ليس لدي أي فكرة لماذا لم تتم دراستها في مجال الدعامات التاجية. "
