إبيبن: يصعب استخدامه وقد لا يكون كافيا
جدول المحتويات:
اعتقدت روزماري أنها فعلت كل شيء على ما يرام.
أثناء السفر في كوستاريكا، سيكون من الصعب التواصل حول الحساسية الغذائية للحليب والبيض والفول السوداني ولحم البقر والضأن وسرطان البحر، ولكن صديقها تحدث الإسبانية بطلاقة ويمكن أن يتحدث إلى النوادل بالنسبة لها.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتبالإضافة إلى أنها كانت معبأة بينادريل و إبيبن فقط في حالة.
ليلة واحدة بعد العشاء، ومع ذلك، بدأت روزماري أن يشعر مضحك. وبحلول الوقت الذي حصلت فيه وصديقها على نزلهم، كان وجهها منتفخا وبيدا.
كان رد فعل تحسسي ليس ما كنا بحاجة إلى ذلك الأسبوع، وأنا لم أكن أريد أن تدمر عطلة. روزماري، حساسية الطعام المعان"أخذت بعض بينادريل وأمل أن يكون مجرد الذهاب بعيدا. كان رد فعل تحسسي ليس ما كنا بحاجة إلى هذا الأسبوع، وأنا لم أكن أريد أن تدمر عطلة "، وقالت هيلثلين.
ولكن أعراضها تفاقمت وسرعان ما كانت تكافح من أجل التنفس.
"ذهبت إلى بلدي إبيبين وحقن في فخذي"، وأشار روزماري.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتلم يحدث الكثير، لذلك فحصت الملصق. ومن المؤكد أنها انتهت صلاحيتها.
لم تفكر روزماري في إعادة وصف الوصفة الطبية لأنها في المنزل كانت تعيش على بعد خمس دقائق فقط من غرفة الطوارئ.
"إذا كان لدي رد فعل يمكنني الذهاب إلى هناك ولا تقلق بشأن إنفاق مئات الدولارات على إبيبين جديدة" فقط في حالة. "لقد أخذت هذا الوصول الطبي أمرا مفروغا منه".
اقرأ المزيد: التاريخ الطويل والغريب ل إبيبن »
المقامرة الخطيرة
الوصول إلى إبيبنس هو شيء يمكن لعدد قليل من الناس الآن أن يكون أمرا مفروغا منه، حتى - أو خاصة - في الولايات المتحدة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتارتفع سعر حاقن السيارات المنقذة للحياة بنسبة 600 في المئة منذ أن حصلت عليها شركة الأدوية ميلان في عام 2007.
خلال نفس الفترة الزمنية، شهدت العديد من العملاء أقساط التأمين الصحي تذهب وتغيير تغطية وصفة طبية من دفعات مسطح مسطحة للخصومات السعرية.
وهذا يعني أن الكثير من الناس كانوا مسؤولين فجأة عن دفع كامل ثمن إبيبين. مثل روزماري، رد البعض عن طريق التعليق على إبيبنس منتهية الصلاحية، في حين أن آخرين أوقفوا ملء الوصفات الطبية.
أدفرتيسيمنتالي أقول دائما الناس العلاجات الثلاثة الأولى للحساسية هي ادرينالين، ادرينالين، ادرينالين. الدكتور أنتوني مونتانارو، جامعة أوريغون للصحة والعلومهذا مقامرة خطيرة. يمكن أن يؤدي رد فعل تحسسي شديد إلى الحساسية المفرطة للحياة، وهي حالة ينخفض فيها ضغط الدم وتغلق المجاري الهوائية.
يقول الدكتور أنتوني مونتانارو، أحد أطباء الحساسية في جامعة أوريغون للصحة والعلوم، ل "هالثلين": "أخبر دائما الناس بأن العلاجات الثلاثة الأولى للعلاج المفرطة هي الإبينفرين والإبينفرين والإبينفرين.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتعندما يموت الناس من الحساسية المفرطة، وعادة ما يكون ذلك لأنهم لا يحصلون على ادرينالين في الوقت المحدد. قد يحدث ذلك حتى لو كان لديهم إبيبين العمل في متناول اليد.
ووجدت دراسة نشرت في العام الماضي أن من 102 شخصا تعيين إبيبين وهمية، 84٪ فقط استخدامها بشكل صحيح. العديد من المرضى لم يحتفظ به في مكان لمدة 10 ثانية بعد الحقن. الآخرين لم المربى من الصعب بما فيه الكفاية أو عقده بطريقة خاطئة، والتي يمكن أن تؤدي إلى اطلاق النار ادرينالين في الإبهام أو فقدان الدواء معا.
ويهدف إبيبين لتقديم الدواء الحق في العضلات بحيث يمكن استيعابها في مجرى الدم في أسرع وقت ممكن. للمرضى الذين لا تسليمها بشكل صحيح أو لمن الإبرة قصيرة جدا للوصول إلى العضلات، فإن إبيبين لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح.
أدفرتيسيمنتهذا النوع من الارتباك هو أن البديل التلقائي حاقن، أوفي-Q، يعني حل مع الأوامر الصوتية التي تحدثت المريض من خلال نشره. ولكن تم استدعاء هذا الجهاز العام الماضي.
اقرأ المزيد: لماذا يريد الآباء أن تحمل جميع سيارات الإسعاف إبيبنس »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالحقن قد لا يكون كافيا
العديد من المرضى يترددون في استخدام إبيبنس، الذي يقول مونتانارو هو" شيء خاطئ تماما ".
بشكل عام، ليس هناك سبب حقيقي لشخص وصف إبيبين لتجنب استخدامه خلال رد فعل تحسسي. مع مثل هذه الجرعة المنخفضة، وخطر الآثار الجانبية منخفضة.
هذا لا يعني انها متعة الحصول على لقطة من ادرينالين، وهو مجرد اسم آخر للأدرينالين.
"لقد أعطت نفسي إبيبين فقط لرؤية ما كان عليه، وانها ليست تجربة مريحة"، وقال مونتانارو. "أنت تشعر تماما غير المنضبط، كنت تشعر بالقلق، وسباقات قلبك. "
بمجرد حقنه، يعمل الأدرينالين بسرعة لرفع ضغط الدم وفتح مجاري الهواء.
ومع ذلك، قد لا تكون جرعة واحدة كافية للجميع.
ما يصل إلى 20 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من الحساسية المفرطة سوف يكون ما يعرف باسم رد فعل ثنائي الطور، حيث يتم تعديهم مع هجوم آخر ساعات بعد أول.
ويمكن أن تختلف ردود الفعل مع الوقت والمحفزات، وهذا يعني أن الشخص الذي هاجم هجوم بعد طلقة واحدة في الماضي قد تجد نفسها في فئة 20 في المئة في المرة القادمة.
هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بشدة أن أي شخص يعاني من رد فعل تحسسي - الذي يعرفه مونتانارو لمرضاه كأي رد فعل يؤثر على أكثر من الجلد فقط - يبحث عن علاج طارئ بعد استخدام إبيبن، حتى لو كانوا يشعرون على نحو أفضل.
في غرفة الطوارئ، يمكن رصدها لمزيد من الهجمات وإعطاء الأدرينالين إضافية، وكذلك المنشطات مثل بريدنيزون ومضادات الهيستامين للمساعدة في أعراض أخرى.
اقرأ المزيد: ارتفاع تكلفة إبيبنس مما اضطر بعض المصابين بالحساسية للتبديل إلى المحاقن »
أخذ الاحتياطات
تم حفظ روزماري عندما وجد صديقها الطبيب خارج الخدمة الذي افتتح عيادته لهم.
"بعد الستيرويدات الإبينفرين والرابع ومراقبة دقيقة كنت في واضحة"، قالت.
الآن عندما تسافر، تشير إلى موقع أقرب مستشفى وتدفع ثمن الهاتف الخليوي الدولي.
ولكن في نهاية المطاف، سلامتها تعتمد على الوصول إلى ادرينالين. ارتفاع سعر إبيبن هو، بالنسبة لها، ليس فقط رمزا للجشع الشركات ولكن شيئا من شأنها أن تضع حياتها في خطر.
"آمل يوما ما قريبا وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على نسخة عامة، أو شركة الأدوية تقرر خفض السعر. آخر شيء يحتاجه شخص عندما يختتم حلقهم هو القلق حول مئات الدولارات لرحلة إلى غرفة الطوارئ ومئات أخرى لتحل محل إبيبن "، قالت.
"بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة هذا هو الواقع فقط، وقد كان لسنوات"، وأضافت "كان سعر إبيبن موضوعا ساخنا في الآونة الأخيرة، ولكن بالنسبة للأشخاص مثلي، ونحن قد تم التعامل معها لسنوات. "