التهاب الشرايين الصدغي: الأعراض والتشخيص والعلاج

الشرايين الزمانية

أبرز

1. ما يقرب من ربع مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم الشرايين الزمانية.
2. التهاب الشرايين الزماني غير موجود تقريبا في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عاما.
3. يمكن أن يؤدي الشرايين الزمانية غير المعالجة إلى حالات خطيرة أخرى، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية والسكتات الدماغية وحتى الموت.

التهاب الشرايين الصدغي هو الشرط الذي تكون فيه الشرايين الصدغية، التي تزود الدم والدماغ والدماغ، ملتهبة أو تالفة. ومن المعروف أيضا باسم الشرايين القحفية أو الشرايين الخلية العملاقة. على الرغم من أن هذا الشرط عادة ما يحدث في الشرايين الزمنية، يمكن أن يحدث في أي تقريبا المتوسطة إلى الكبيرة الشريان في الجسم.

مجلة المفاصل والأمراض الروماتيزمية تشير إلى أن ما يقرب من 228،000 شخص في الولايات المتحدة يتأثرون بالتهاب الشرايين الصدغي. وفقا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم، والناس فوق سن ال 50 هم أكثر عرضة من الشباب لتطوير الحالة. كما أن النساء أكثر عرضة من الرجال لالتهاب الشرايين الزمانية. وهو الأكثر انتشارا في الناس من شمال أوروبا أو الاسكندنافية النسب.

على الرغم من أن السبب الدقيق للحالة غير معروف، قد يكون مرتبطا باستجابة الجسم الذاتية. كما تم ربط جرعات مفرطة من المضادات الحيوية وبعض الإصابات الشديدة بالتهاب الشرايين الزمانية. لا توجد الوقاية المعروفة. ومع ذلك، مرة واحدة تشخيصها، يمكن علاج الشرايين الزمانية لتقليل المضاعفات.

إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك التهاب الشرايين الزمانية، يجب أن تشاهد الطبيب في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يسبب الشرايين الزمانية مضاعفات خطيرة جدا، ولكن السعي إلى العناية الطبية الفورية والعلاج يمكن أن تقلل من خطر تطوير هذه المضاعفات.

الأعراض

أعراض الشرايين الزمانية

يمكن أن تشمل أعراض الشرايين الزمانية:

الرؤية المزدوجة

• فقدان الرؤية المفاجئ الدائم في عين واحدة
• a التعب
• ضعف
• ضعف
• فقدان الشهية
• آلام الفك التي يمكن أن تحدث أحيانا مع مضغ
• حمى
• فقدان الوزن غير المقصود
• ألم الكتف، الورك ألم، وتصلب
• الرقة في مناطق فروة الرأس والمعبد
• ويمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضا بسبب ظروف أخرى. يجب عليك استدعاء الطبيب في أي وقت كنت قلقا بشأن أي أعراض كنت تعاني.

التشخيص

تشخيص الشرايين الزمانية

سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي والنظر إلى رأسك لتحديد ما إذا كان هناك أي رقة. وسوف تولي اهتماما خاصا للشرايين في رأسك. كما يمكنهم طلب فحص الدم. يمكن أن تكون العديد من اختبارات الدم مفيدة في تشخيص الشرايين الزمانية، بما في ذلك ما يلي:

اختبار الهيموجلوبين يقيس كمية الهيموغلوبين، أو البروتين الذي يحمل الأكسجين، في الدم.

• يقيس اختبار الهيماتوكريت نسبة دمك المكونة من خلايا الدم الحمراء.
• يمكن إجراء اختبار وظائف الكبد لتحديد مدى كفاءة عمل الكبد.
• يقيس اختبار معدل الترسيب (إسر) مدى سرعة جمع خلايا الدم الحمراء في أسفل أنبوب الاختبار خلال ساعة واحدة. نتيجة إسر عالية يعني أن هناك التهاب في جسمك.
• يقيس اختبار البروتين التفاعلي C مستوى البروتين، الذي يصنعه الكبد، والذي يصدر في مجرى الدم بعد إصابة الأنسجة. نتيجة عالية تشير إلى أن هناك التهاب في جسمك.
• على الرغم من أن هذه الاختبارات يمكن أن تكون مفيدة، إلا أن اختبارات الدم وحدها ليست كافية للتشخيص. عادة، سيقوم طبيبك بإجراء خزعة من الشريان الذي يشتبه في أن يتأثر لإجراء تشخيص نهائي. ويمكن القيام بذلك كإجراء للمرضى الخارجيين باستخدام التخدير الموضعي. قد يوفر الموجات فوق الصوتية دليلا إضافيا حول ما إذا كان لديك التهاب الشرايين الصدغي أم لا. الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي غالبا ما تكون غير مفيدة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تعقيدات

المضاعفات المحتملة لالتهاب الشرايين الزمانية

إذا لم يتم علاج التهاب الشرايين الصدغي، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.

التهاب وأضرار الأوعية الدموية الأخرى في الجسم

• تطور تمدد الأوعية الدموية، بما في ذلك تمدد الأوعية الدموية الأبهري
• فقدان البصر
• ضعف عضلة العين
• العمى
• السكتة الدماغية
• الأبهر تمدد الأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى نزيف داخلي هائل. الموت يمكن أن يحدث أيضا إذا لم يتم علاج الشرايين الزمانية. تحدث مع طبيبك حول طرق تقليل أي مضاعفات من الحالة.

علاج

علاج الشرايين الزمانية

لا يمكن الشفاء الصدغي. ولذلك، فإن الهدف من العلاج هو تقليل تلف الأنسجة التي يمكن أن تحدث بسبب عدم كفاية تدفق الدم الناجم عن حالة.

إذا كان يشتبه في التهاب الشرايين الصدغي، ينبغي أن يبدأ العلاج فورا، حتى لو كانت نتائج الاختبار لم تؤكد التشخيص بعد. إذا كان هذا التشخيص مشتبه فيه والنتائج معلقة، قد يصف الطبيب الكورتيزون عن طريق الفم. الكورتيزون يمكن أن يزيد من خطر الإصابة ببعض الحالات الطبية مثل:

هشاشة العظام

• ارتفاع ضغط الدم
• ضعف العضلات
• الزرق
• إعتام عدسة العين
• وتشمل الآثار الجانبية الأخرى المحتملة للأدوية: << 999> زيادة الوزن

زيادة نسبة السكر في الدم

• ترقق الجلد
• زيادة الكدمات
• انخفاض وظائف جهاز المناعة
• صعوبة النوم في الليل والأرق
• تحدث مع طبيبك عن طرق لتقليل هذا الجانب تأثيرات.
• قد يوصي طبيبك أيضا بأخذ الأسبرين لعلاج الأعراض العضلية الهيكلية.

عادة ما يستمر العلاج لمدة سنة أو سنتين. بينما كنت تمر العلاج كورتيكوستيرويد، فمن المهم أن يكون لديك فحوص منتظمة مع طبيبك. وسوف يحتاجون إلى رصد التقدم المحرز الخاص بك، وكذلك الطريقة التي جسمك هو التعامل مع العلاج الطبي. الاستخدام لفترات طويلة من الستيروئيدات القشرية يمكن أن يكون لها آثار ضارة على العظام وغيرها من وظائف التمثيل الغذائي.

ويوصى عموما باتخاذ التدابير التالية كجزء من العلاج:

تناول مكملات من الكالسيوم وفيتامين د

الإقلاع عن التدخين

• ممارسة التمارين الرياضية، مثل المشي
• الحصول على عروض منتظمة لكثافة العظام <999 > الحصول على شيكات السكر في الدم في بعض الأحيان
• ما زلت بحاجة إلى رؤية الطبيب لفحوصات بمجرد الانتهاء من مسار العلاج. وذلك لأن الشرايين الزمانية يمكن أن تتكرر.
• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
• توقعات

ما هي التوقعات للأشخاص الذين يعانون من الشرايين الزمانية؟

سوف تعتمد توقعاتك على الشرايين الصداعية على مدى سرعة تشخيصك وقادرتك على بدء العلاج. يمكن أن يسبب التهاب الشرايين الصدغي غير المعالج أضرارا جسيمة للأوعية الدموية في الجسم. اتصل بطبيبك إذا لاحظت أعراض جديدة. وهذا سيجعل من المرجح أن يتم تشخيص حالتك عندما تكون في المراحل المبكرة.

أدفرتيسيمنت

الشريان الصدغي و الروماتيزم ألم العضلات

أسئلة وأجوبة

ما هو الألم المتعدد الروماتيزم، وكيف يرتبط ذلك بالتهاب الشرايين الصدغي؟

ألم المفاصل الروماتيزمي (بمر) هو الشرط الذي يحدث في النساء أكثر من الرجال، الذين عادة ما تكون في 70s بهم. الحالة تنطوي على عدم الراحة العضلات، وجع، وصلابة في الرقبة والكتفين والأذرع العليا والوركين، والفخذين العليا. سبب بر غير معروف ولكن في بعض الأحيان تتعلق بمرض فيروسي قد يسبب الجهاز المناعي لزيادة الالتهاب. هناك بعض الناس الذين سيكون لديهم الشرايين الزمانية وأيضا تطوير أعراض بمر، وكيف ولماذا تتداخل حالتين غير معروف. كلتا الحالتين تستجيبان للستيرويدات عن طريق الفم. وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 711،000 شخص لديهم بمر و 228،000 لديهم الشرايين الزمانية.

- موديرن ونغ، D. O.