العلماء سؤال أولويات المعاهد الوطنية للصحة في منح المنح الحكومية الشحيحة

في خطاب ألقاه في نيسان / أبريل 2013، قال الرئيس الأمريكي باراك أوباما إن على الحكومة الأمريكية "أن تمول فقط مقترحات تعد بأكبر ضجة لدافعي الضرائب"، لأن تخفيضات الإنفاق الفدرالي قد تركت مجموعة متضائلة من الأموال المتاحة

ولكن ليس هناك اتفاق في المجتمع العلمي على أن المنح الحكومية توزع فعليا بأقصى الطرق وأكثرها فعالية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

في ديسمبر 2012، انتقد الباحث جونفورد إيوانديس الطبيعة نشرت تحليلا أجراه بحثا من قبل الأقران، وخلص إلى أن 40٪ فقط من العلماء الذين حصلوا على أبحاث عالية قد حصلوا على تمويل بالمنح.

قال الدكتور أوتو يانغ، عالم وطبيب في قسم علم الأحياء الدقيقة، وعلم المناعة، وعلم الوراثة الجزيئي في معهد كاليفورنيا، لوس أنجلوس (أوكلا) يفسر مثالا واحدا على توزيع الأموال المشكوك فيه هو مئات الملايين من الدولارات التي توجهها الحكومة نحو البحث في لقاح الإيدز. ويقول إن المال كان يمكن أن يستخدم بشكل أفضل.

قال يانغ إن أحد المشاريع البحثية على وجه الخصوص - مركز علم المناعة لقاح فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز واكتشاف المناعة (تشافي-إد) في جامعة ديوك، ومعهد بحوث سكريبس، ومواقع أخرى - مبلغ التمويل الفيدرالي للبحوث المتعلقة باللقاحات، مع وجود نسبة ضئيلة نسبيا لإظهاره.

أدفرتيسيمنت

قالت المعاهد الوطنية للصحة (نيه)، وهي الهيئة الحكومية المسؤولة عن تمويل البحوث الطبية، ل هالثلين أنها أعطت تشافي-إد $ 426. 6 ملايين خلال السنوات العشر الماضية. ودافع بسهولة عن العلم الذي أنتجه المركز.

"إن المجتمع العلمي يحقق تقدما تدريجيا نحو لقاح فيروس نقص المناعة البشرية. وينعكس ذلك في النجاح المتواضع لقاح فيروس نقص المناعة البشرية RV144 في تجربة سريرية كبيرة، وبالبحوث التي تبني على هذا النجاح. وينعكس ذلك أيضا من خلال اكتشاف الأجسام المضادة القوية المحايدة على نطاق واسع لفيروس العوز المناعي البشري وكيفية تطورها - المعرفة التي تسترشد بها في تصميم لقاحات فيروس العوز المناعي البشري القائم على التنظيم ".

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

منذ البداية، قسم برنامج تشافي-إد المجتمع العلمي.

ويؤكد يانغ أنه يتعين على الحكومة أن تدعم مجموعة متنوعة من المشاريع البحثية، خاصة وأنه لا يوجد حتى الآن أحد يعرف كيفية تصميم لقاح فعال للإيدز أو علاج الإيدز، ويمكن أن تأتي الأجوبة من أي اتجاه.

لقاح فيروس نقص المناعة البشرية: كيف أغلق نحن؟»

قال يانغ إن كل هذه الأموال المخصصة ل تشافي-إد يمكن أن تنفق بشكل أفضل على المنح البحثية الفردية الأصغر المعروفة بمنح R01. تقدم منح R01 التي بدأها المحققون ما يصل إلى خمس سنوات من الدعم لبناء وتطوير فكرة تصل إلى 1 $. 25 مليونا.

القليل من الرقابة على الأموال ل "التكاليف غير المباشرة"

جيريمي بيرغ هو عالم في جامعة بيتسبرغ. واشار الى ان هناك حاجة الى مشروعات مثل تشافى-إد للوصول الى اهداف طموحة مثل لقاح فيروس العوز المناعي البشري، قائلين ان منح R01 لن تنتج مثل هذه النتيجة النهائية المثيرة. وقال ايضا ان الامر قد يستغرق بعض الوقت قبل ظهور اختراقات كبيرة. واضاف "ولكن مع ذلك قال، لانك تنفق الكثير من المال، تحتاج إلى التأكد من [هذه المشاريع] يجري دقيق بعناية وإدارة بعناية".

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

أشار بيرغ إلى أن الأبحاث العلمية أنتجت الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الفعالة للغاية الموجودة اليوم، وليس فقط جعل فيروس نقص المناعة البشرية مرضا يمكن التحكم فيه، ولكن أيضا يقلل كثيرا من خطر انتقال العدوى. كما لعبت شركات الأدوية دورا كبيرا في تمويل هذا البحث.

لكن يانغ متشكك. وفقا لأرقامه، تلقى تشافي-إد المزيد من المال من تقديرات المعاهد الوطنية للصحة. وقال يانغ ان ما يقرب من نصف مليار دولار لمعرف تشافي يمكن ان يكون قد مول "ما يعادل 384 من تلك R01s، ودعم 1، 920 سنة من البحث. وقد تنتج تشافي ذلك؟ "

إلوستراشيون بي توني بينو.

إعلان

أشار يانغ إلى مزيد من النفايات التي تأتي مع منح المعاهد الوطنية للصحة: ​​"التكاليف غير المباشرة. "تتفاوض المؤسسات الفردية على نسبة مئوية من التكاليف غير المباشرة التي يتم توجيهها إلى المختبر لدعم التكاليف المرتبطة بالبحوث. بعض الجامعات تحصل على 50 أو حتى 90 في المئة من المال على رأس منحة البحث.

من المفترض أن يدفع المال ثمن أشياء مثل صيانة المختبرات والمعدات، ولكن يانغ قال إن العديد من الجامعات تستخدمه لأي شيء وكل شيء، مع عدم وجود رقابة عمليا على كيفية إنفاق المال.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

كتب بيرغ عن التكاليف غير المباشرة التي تأتي جنبا إلى جنب مع المنح ويعترف استخدام الأموال كان مثيرا للجدل. لكنه اضاف ان هذه الاموال "ليست صندوق طين.

45 كلمة يجب أن تعرفها: فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز »

أقل من الدولار يعني المزيد من المنافسة

تراجع تمويل المعاهد الوطنية للصحة في السنوات الأخيرة بسبب الانكماش الاقتصادي وتخفيضات الميزانية المعروفة باسم العزل. هذا العام نيه طلبت 31 $. 3 مليارات ميزانية ولكنها حصلت على 29 دولارا. 9 مليار بدلا من ذلك. ويمثل ذلك زيادة بنسبة 3 في المائة عن التخفيضات في عام 2013 ولكن ليس كافيا للتعويض عن الآثار الكاملة للاحتجاز، وهو خفض بنسبة 5 في المائة. أما ميزانية المعاهد الوطنية للصحة للعام القادم، التي لم يوافق عليها الكونجرس، فتتطلب 30 دولارا. 4 مليارات.

أدفرتيسيمنت

إن إنكماش المال يأتي على كواتتايلز من الاقتصاد الذي أحبط العلماء منذ أكثر من عقد من الزمان. وتبع ذلك توسع هائل في تمويل المعاهد الوطنية للصحة في التسعينيات بميزانية ثابتة نسبيا لسنوات بعد ذلك. وأدى ذلك إلى نقص في الأموال للمشاريع المتعددة السنوات التي أعطيت بالفعل الضوء الأخضر.

البحث عن تجارب سريرية مبتكرة لفيروس نقص المناعة البشرية في منطقتك »

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

وقال بيرغ، وهو مسؤول سابق في المعاهد الوطنية للصحة الذي أشرف على ميزانية تبلغ ملياري دولار كمدير للمعهد الوطني للعلوم الطبية العامة، الناس في النظام وأدت إلى "بيئة مفرطة التنافسية مع تقديم المزيد من التطبيقات وأقل من الدولارات. "

وقال يانغ إن جذر المشكلة هو نظام مختل الذي يميل إلى تضخيم التحيزات القائمة بدلا من تقليصها، على الرغم من أن العلماء لديهم رأي في كيفية توزيع المنح الاتحادية من خلال عملية استشارية تسمى مراجعة النظراء.

وقال يانغ، الذي نشر دليلا لكتابة طلبات المنح المعاهد الوطنية للصحة الناجحة وهو خبير في مراجعة الأقران، هناك العديد من أنواع مختلفة من المنح المعاهد الوطنية للصحة. البعض، مثل تلك المستخدمة لتمويل تشافي، والمعروفة باسم المنح البرنامج. تمنح هذه المنح لتلبية الحاجة التي تحددها المعاهد الوطنية للصحة، بدلا من الأفكار التي يقترحها المحققون المستقلون.

تقول المعاهد الوطنية للصحة إن حوالي 20 في المائة من تمويلها يذهب إلى مشاريع تستهدف منطقة بحثية محددة أو استجابة لطلب محدد لاقتراح. وقد ظل هذا المبلغ ثابتا على مدى السنوات العشر الماضية.

ولكن الدكتور بول كروجستاد، وهو باحث في فيروس نقص المناعة البشرية يعمل أيضا في جامعة كاليفورنيا، قال ل هيلثلين أن الانخفاض في دولار المعاهد الوطنية للصحة "يبقي الناس بعيدا عن البحث ويقود التمويل لتوجيهه نحو برنامج موجه من قبل موظفي البرنامج."

"999" وقال المعهد الوطني للصحة ل هيلثلين أن عدد طلبات المنح المقدمة للمراجعة قد ارتفع خلال العقد الماضي، لكنه انخفض في العام الماضي، وقد قال بعض العلماء أن هذا يدل على أن أقرانهم هم وأصبحت نسبة الإحباط وترك المجال.

انخفضت نسبة المشاريع التي تتلقى بنجاح تمويل المعاهد الوطنية للصحة بشكل مطرد منذ عام 2001، من حوالي 31 في المئة إلى 17 في المئة اليوم، وهذه النسبة أقل من ذلك بكثير في مجال بحوث فيروس نقص المناعة البشرية، ويقول البعض تقدير من 10 في المئة متفائل.

ودعا إيوانيديس عملية استعراض الأقران التي شجعت "المطابقة، إن لم يكن الرداءة".

وقال يانغ، بيرغ، والعالم بروس توربيت من معهد سكريبس للبحوث كل هيلثلي ن أن عملية مراجعة النظراء تعمل عن وكذلك يمكن أن يكون في ضوء التخفيضات في التمويل.

"ما قيل لنا هو أن واحد (أعلى درجة منحة يمكن أن تعطى) يجب أن تكون منحة هذا 'تغيير نموذج' … وهذا أمر جيد لأن هذا هو المكان الذي تأتي بعض الاختراقات. ولكن الآن يجري التأكيد بشكل مفرط على حساب الناس الذين يقومون بالعمل الثابت والمهم الذي يتحرك الحقل إلى الأمام. "

ولكن يانغ يجادل بأن نوعية مراجعات الأقران قد انخفضت لأن الموظفين المعاهد الوطنية للصحة غارقة مع الكثير من طلبات المنح للمراجعة.

كما يخشى أن يتم توجيه التمويل نحو ما يسمى ب "ممرات حائل ماري"، بدلا من البحث المقاس. وقال يانغ: "ما قلناه هو أنه يجب أن تكون منحة واحدة (أعلى درجة تمنح منحة) منحة" تغيير النموذج "."وبعبارة أخرى، جديدة تماما ومختلفة. هذا أمر جيد لأن هذا هو المكان الذي تأتي فيه بعض الاختراقات. ولكن الآن يجري التأكيد بشكل مفرط على حساب الناس الذين يقومون بالعمل الثابت والمهم الذي يتحرك الحقل إلى الأمام. "

>

يرى بيرغ بشكل مختلف، خوفا من أن البيئة الحالية قد تفضي في نهاية المطاف إلى تفضيل البحث الأكثر تحفظا مع فرصة أفضل للحصول على عائد من حيث التمويل والتطبيقات في العالم الحقيقي.

يوافق بيرغ ويانغ على أن المعاهد نيه تحتاج إلى الاستثمار في كلا النوعين من البحوث، تماما كما أن مستثمري وول ستريت سيختارون محفظة أسهم تعتمد جزئيا على الاستقرار وجزئيا على المخاطر.

على عكس وول ستريت، إلا أن العلماء يقولون إن على الحكومة أن تكون شفافة بشأن عملية الموافقة على المنح، وأن تأخذ نظرة غير متحيزة في العديد من المشاريع البحثية المبتكرة التي لا تزال تنتظر في الأجنحة.

مستقبل الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية: تروفادا بريب »