توفير الإبر النظيفة والرعاية الصحية الأساسية تحت سقف واحد
جدول المحتويات:
- جميع الخدمات تحت سقف واحد
- إصلاح الرعاية الصحية يساعد على جعله يحدث
- التكامل يأخذ العديد من أشكال
- وضع نغمة للتغيير
إذا ذهب مدمن المخدرات إلى المستشفى لتلقي العلاج، فقد لا يتمكنون من الحصول على إبر نظيفة لمساعدتهم على تجنب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد C.
إذا ذهبوا إلى عيادة للحد من الضرر ، فإنها سوف تحصل على الإبر نظيفة، لكنها قد لا تكون قادرة على الحصول على علاج السل أو أمراض أخرى.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتهذه الخدمات قد تقنع مستخدم المخدرات للبقاء بعيدا عن واحد أو حتى كل من المرافق، وبالتالي لا تتلقى العلاج الذي تحتاجه بالتأكيد.
علاقتهم مع نظام الرعاية الصحية الرئيسية محفوفة جدا ومجزأة ولم يكن لديهم العديد من الخبرات الجيدة مع الرعاية الصحية في جزء منه بسبب الوصمة. دانيال ريموند، ائتلاف الحد من الأضرار"وقال دانيال ريموند، مدير سياسة الائتلاف المعني بتخفيف الأضرار،" كثير من مستخدمي المخدرات غالبا ما يكونون على مشارف المجتمع، وقد تعرضوا للحبس والتشرد والفقر والتجارب السلبية في الطفولة والصدمات النفسية " ودعاة إصلاح السياسات والصحة العامة لمتعاطي المخدرات. "إن علاقتهم مع نظام الرعاية الصحية الرئيسي محفوف جدا ومجزأة، ولم يكن لديهم العديد من التجارب الجيدة مع الرعاية الصحية في جزء منه بسبب الوصمة. "
لذلك، فإن بعض مراكز الحد من الضرر تتبنى الآن استراتيجية جديدة.
إعلانبدلا من تقديم المدمنين وغيرهم من العملاء مجموعة محدودة من الخدمات مثل الإبر أو الواقي الذكري المجاني، فإنها تنسق مع المستشفيات والمرافق الطبية الأخرى لتوفير مجموعة كاملة من العلاجات الصحية.
لذلك هناك مكان واحد لجميع الاحتياجات الطبية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتأخبار ذات صلة: التبادل الإبرة يمكن أن ينقذ إنديانا من تفشي فيروس نقص المناعة البشرية »
جميع الخدمات تحت سقف واحد
هذا ما بوم! الصحة في مدينة نيويورك تقوم به.
بالإضافة إلى خدمات الحد من الضرر، فإن المنظمة لديها مركز صحي مؤهل اتحاديا في الموقع يوفر الرعاية الأولية والصيدلية.
توفر العيادة خدمات تعاطي المخدرات للصحة العقلية، وعلاج الإدمان على المخدرات، وتقديم المشورة الغذائية والتغذوية، وخدمات المساعدة القانونية.
دراسة حالة عن بوم! وجدت الصحة أنه يمكن أن تساعد المرافق تقديم الرعاية التي تركز بشكل فردي لسكان المرضى الضعفاء، والحد من إعادة القراءة في نهاية المطاف.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"لقد نظرنا إلى نوع العلاقات التي تتطور بين مقدمي خدمات الحد من الضرر ومقدمي الرعاية الصحية، ووجدنا ذلك يحدث بدرجات متفاوتة. ولكن الطريقة الأكثر اكتمالا وجدنا في بوم! الصحة "، وقال بيتر شافر، كبير السياسات المنتسبين، السياسة الصحية، في أكاديمية نيويورك للطب، هالثلين.
مقدمي الرعاية الصحية ككل لا يحبون وجود متعاطي المخدرات كمرضى.بيتر شافر، أكاديمية نيويورك للطبأجرت المنظمة دراسة الحالة. ويركز على تطوير الحلول التي تعزز صحة ورفاه الناس في المدن في جميع أنحاء العالم.
بالإضافة إلى الراحة لتقديم العديد من الخدمات في نفس المرفق، يقول سكافر وجود مقدمي التدريب المدربين جيدا هو سبب آخر بوم! الصحة فعالة.
أدفرتيسيمنت"لا يحب مقدمو الرعاية الصحية ككل أن يكونوا متعاطي المخدرات كمرضى". "يشعرون أنهم يتلاعبون بهم للحصول على حبوب الألم، التي يذهبون إلى سوء المعاملة. "
يضيف شافر أن موظفي المستشفى قد لا يكونون مدربين تدريبا جيدا على التعامل مع هؤلاء العملاء.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"أول شيء يقولونه لمدمن المخدرات هو" عليك التوقف عن استخدام المخدرات "، وإذا كان هذا ليس حقا ما هو مستخدم المخدرات هناك، انها في وضع لوضع مزود تجاهل احتياجاتك ". "وهذا يؤدي إلى مسألة متعاطي المخدرات الذين لا يستخدمون الرعاية الأولية في كثير من الأحيان بما فيه الكفاية. فوجود الخدمات التي تم إنشاؤها يقود حقا فلسفة وفهم مشتركين، وإذا كان المركز يدعو للحد من الضرر والرعاية الصحية والصيدلة تحت سقف واحد، فإنه يعطيهم اليد العليا في تحديد ما هي الفلسفة التي ستكون. "
في بوم! الصحة، ومقدمي لا تطالب الناس التوقف عن استخدام المخدرات قبل أن يعاملوا من ظروف أخرى، ويلاحظ شافر.
وبدلا من ذلك، يتخذ مقدمو الرعاية نهجا للحد من الضرر عن طريق الحد من الضرر المرتبط بتعاطي المخدرات وفهم أولويات الناس حتى يتمكنوا من تهيئة بيئة يمكنهم فيها التماس العلاج.
إعلاناقرأ المزيد: أوباماكار نجاح، يقول الباحثون »
إصلاح الرعاية الصحية يساعد على جعله يحدث
توسع ميديكيد في نيويورك يجعل من الأسهل على العيادات مثل بوم! الصحة من أجل البقاء.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتعلى مدى السنوات القليلة المقبلة، سوف ينتقل إلى نظام الدفع على أساس القيمة. وهذا يعني أن مقدمي الرعاية الصحية سوف يحصلون على رواتبهم على قيمة الرعاية التي يوفرونها في تحسين النتائج الصحية بدلا من الرسوم المتعلقة بالحجم مقابل الخدمات.
"نحن نشهد الكثير من النماذج المختلفة التي تخلق نظاما للادخار بحيث إذا كان مقدمو الرعاية الصحية قادرون على توفير الرعاية الجيدة مع نتائج أفضل بتكلفة أقل، يمكنهم المشاركة في بعض المدخرات ويصبح مصدرا للإيرادات "، وقال ريموند هيلثلاين.
ويوضح أن الحد من الضرر هو مكان لمقدمي الخدمات لجني الوفورات وزيادة الإيرادات في نهاية المطاف لأن هناك مجالا كبيرا للتحسين عندما يتعلق الأمر بنوعية الرعاية والسيطرة على تكلفة الرعاية إذا كان متعاطي المخدرات يشاركون في الرعاية الصحية النظام.
"هناك الكثير من الناس الذين يضرون مراكز الحد يخدمون هي استخدامات عالية من أقسام غرفة الطوارئ ويتعرضون لخطر إعادة الاستشفاء، لذلك هناك فرصة لمقدمي الرعاية الصحية لفهم دور برامج الحد من الضرر والشراكة معهم في والجهود المبذولة لإشراك هؤلاء السكان والاحتفاظ بهم، وهذا هو بالضبط التحدي الذي يواجهه نظام الرعاية الصحية "، وقال ريموند.
أخبار ذات صلة: هذا هو ما سيبدو مكتب طبيبك في خمس سنوات »
التكامل يأخذ العديد من أشكال
العديد من المستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية تحاول مساعدة السكان مثل متعاطي المخدرات والمشردين من خلال تقديم الخدمات التي تتضمن جوانب الحد من الضرر.
تتمثل إحدى الاستراتیجیات في إنشاء مستشفیات تدریسیة ساعات العیادة في مراکز الحد من الأضرار.
آخر هو أن تكون منظمات الرعاية الصحية تنسيق وتخطيط الخدمات السريرية والحد من الضرر.
وآخر هو أن يكون المستشفيات المستشفيات والخدمات السريرية في مراكز الحد من الضرر وكذلك إرسال عربات طبية إلى المجتمعات الفقيرة لتقديم خدمات الرعاية الأولية المجانية.
"هناك نماذج أخرى نهتم بها حيث تعمل برامج الحد من الضرر على الخطوط الأمامية ومساعدة الناس على الانخراط في الرعاية الصحية، وتدريب الأطباء حول كيفية العمل بفعالية مع هؤلاء السكان، وتوفير خدمات الملاحة المريض والرعاية الرعاية ، "أضاف ريمون.
مشروع واشنطن هيتس كورنر في نيويورك مثال على ذلك.
يجلس ريمون على مجلس إدارة المنظمة، ويقول أنها تقوم ببناء تعاون مع مستشفى المشيخ في نيويورك.
الإعداد هو جزء من مشروع تحت إعادة تصميم نظام ميديكيد في نيويورك يسمى برنامج دفع حوافز إصلاح نظام التسليم.
"تمنح الولاية بعض المشي في نيويورك المشيخية لتخفيض الاستخدام غير الضروري للمستشفيات، وهي بدورها تعاقد من الباطن مع مشروع واشنطن هيتس كورنر للمساعدة في توفير التنسيق للرعاية لبعض المرضى الذين ينظر إليهم كل من المرفقين،.
وضع نغمة للتغيير
بما أن نظام ميديكيد في نيويورك يغير التغيير نحو الحد من الضرر والرعاية الصحية، يقول ريموند إنه يأمل أن تتبع أجزاء أخرى من البلاد.
"لفترة طويلة، كان هناك فكرة أنك إما تدعم الحد من الضرر أو العلاج من تعاطي المخدرات، ولكن على مدى السنوات القليلة الماضية رأيت بعض التغيير في الموقف"، وقال. "أعتقد أنه تراكم الخبرة والأدلة والتعرض الكبير لما يبدو الحد من الضرر فعلا. "
وقال ريموند أن انتشار تعاطي المخدرات هو أيضا عامل.
"نحن أيضا في خضم وباء جرعة مفرطة وكانت مراكز الحد من الضرر في الخطوط الأمامية لإنقاذ الأرواح، لذلك ساعدت حقا الناس على رؤية وفهم قيمتها".
