نتائج مبشرة بالخير لالكولسترول المدمرة PCSK9 المخدرات
جدول المحتويات:
أظهر عقار جديد قابل للحقن مصمم لخفض نسبة الكولسترول في الدم، أو "الكوليسترول" السيئ، قيمته في دراسة كبيرة نشرت النتائج في نهاية هذا الأسبوع.
المخدرات، إيفولوكماب، خفضت بشكل كبير لدل ويقلل من خطر الأحداث القلبية السلبية، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية، بمقدار النصف عندما تعطى جنبا إلى جنب مع الستاتينات. ستاتينز هي الأدوية الأكثر شيوعا خفض الكوليسترول.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفي دراسة لحوالي 4500 مريض لمدة عام، رأى أولئك الذين يتناولون الدواء الجديد أن مستوياتهم "السيئة" من الكوليسترول انخفضت بنسبة 62٪ أكثر من تلك الموجودة في المجموعة الضابطة.
في بداية الدراسة، كان متوسط الكوليسترول لدل لقياس المتطوعين 120 ملغ / دل، وهو قريب من المستوى المتوسط للأمريكيين. وكان المشاركون جميعا في خطر كبير من الأحداث القلبية السلبية.
قال الكاتب الرئيسي مارك ساباتين، وهو طبيب كبير في قسم طب القلب والأوعية الدموية في مستشفى بريغهام ومستشفى المرأة في بوسطن: "كان الانخفاض في لدل عميقا وقد يكون السبب في أننا شهدنا انخفاضا ملحوظا في الأحداث القلبية الوعائية بسرعة" ، في بيان صحافي "، وتقترح أنه إذا تمكنا من دفع الكوليسترول لدل المريض إلى انخفاض كمية كبيرة إلى مستوى منخفض جدا، قد نبدأ في رؤية فائدة في وقت أقرب مما كان متوقعا مع تدخل أكثر تواضعا". >
لدل يساهم في لويحات، سميكة، والودائع الصلبة التي يمكن أن تسد الشرايين وجعلها أقل مرونة. يمكن لويحات تمزق، مما يؤدي إلى جلطات الدم القاتلة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
إيفولوكماب هو جسم مضاد أحادي النسيلة يحظر بروتين يسمى بروبروتين كونفيرتاس سوبتيليسين-كيكسين 9 (PCSK9)، الذي يحد من قدرة الكبد على إزالة الكولسترول لدل من الدم.مشكلة في السعر
للاستمتاع أقل المخاطر مع مرور الوقت، يجب على المرضى أن تأخذ PCSK9 المخدرات بشكل مستمر. وإذا تمت الموافقة على ذلك، فمن المحتمل أن يكون لهذه الأدوية علامة سعرية، على غرار العقاقير البيولوجية الجديدة الأخرى.
هذا السعر المحتمل لديه بعض القلق حول كيفية تأثير الأدوية على المرضى ونظام الرعاية الصحية ككل.
"ارتفاع الكولسترول هو واحد من أكثر الظروف انتشارا في العالم المتقدم، مع الوقاية الأولية من ارتفاع الكوليسترول كهدف النهائي للمصنعين، مثبطات PCSK9 من المرجح أن تكون أعلى فئة بيع الأدوية في التاريخ"، وقال الدكتور ويليام شرانك، كبير المسؤولين العلميين في كفس الصحة، في بيان صحفي."مع وجود مجموعة قوية من العقاقير المتخصصة باهظة التكلفة هذه مجرد البداية، وسيتم اختبار مرونة وقدرة نظام الرعاية الصحية لدينا على استيعاب هذه التكاليف العالية إذا لم يتم وضع آليات صارمة لمراقبة التكاليف".
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت > أخبار ذات صلة: نيو هيفيتيس C دريفينغ ستيرس فيرس بريسينغ ديسكاتيون
المبادئ التوجيهية التي وضعت في عام 2013 من قبل الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية تشير إلى أن الأطباء لا ينبغي ولا ينبغي أن يصف العقاقير الكوليستيرول البيولوجية لكل من لديه عالية الكولسترول لدل حتى بعد تناول الستاتينات."المبادئ التوجيهية للكولسترول التي تعتمد على الأدلة لم تؤيد مفهوم أن انخفاض مستويات الكولسترول لدل هي أفضل في جميع التكاليف. وأكدوا أنه في حين أن أقل هو أفضل، فإنه يهم كيف تحصل هناك وما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر التي يتعرض لها هذا المريض، "درس. كتب نيل ستون و دونالد م. لويد جونز في افتتاحية ترافق نتائج الدراسة في مجلة نيو انجلاند للطب.
أدفرتيسيمنت
ستون أند لويد-جونز هي أمراض القلب في كلية فاينبرغ للطب في جامعة نورث وسترن.
على الرغم من عدم إبراز أي آثار جانبية ضارة كبيرة في الدراسة الجديدة، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لنرى كيف يستجيب المرضى للإيفولوكوماب على المدى الطويل.أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
هناك بالفعل محاكمة طويلة الأجل من إيفولوكماب بعد 27، 500 مريض، ولكن النتائج غير المتوقع حتى عام 2017.
"لا يزال هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به، ولكن مثبطات PCSK9 تظهر على الطريق الصحيح إلى تصبح سهام مهمة في جعبتنا لاستهداف الحد من الأحداث القلب والأوعية الدموية بين المرضى الأكثر عرضة للخطر عندما ستاتينز ليست كافية "، واختتم الحجر ولويد جونز.أخبار ذات صلة: لماذا يعمل ستاتينز أفضل لبعض الناس من الآخرين؟
