الوصفات الهيدروكودون قد انخفض منذ دي تصنيف تغيير
جدول المحتويات:
- ما هي البيانات
- كيف إعادة التصنيف يؤثر على الوصول إلى الهيدروكودون
- تعقيدات الإدمان الهيدروكودون
- عدد كبير جدا من الأطواق للأشخاص في الألم؟
لقد مضى أكثر من عام على إعادة تصنيف إدارة مكافحة المخدرات الفدرالية للهيدروكودون من الجدول الثالث إلى جدول المخدرات الثاني.
كان للتغيير التأثير المطلوب. فإن الأطباء يكتبون وصفات طبية أقل لهذا الأفيونيات القوية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتمنتجات الهيدروكودون (فيكودين، لورسيت، الخ) تستخدم لعلاج الألم أو تخفيف السعال. انها مخدرة التي تؤثر على كيفية الجهاز العصبي المركزي يدرك الألم.
هذا الدواء هو مسكن الألم الفعال، ولكن يمكن أيضا خلق مشاعر النشوة وتصبح الادمان.
في عام 2011، شاركت منتجات تركيبة الهيدروكودون في زيارات غرفة الطوارئ التي يبلغ عددها 100 ألف زائر تقريبا. وهذا هو ضعف معدل 2004.
أدفرتيسيمنتفي ديا، في محاولة للحد من سوء المعاملة، أعاد تصنيف الدواء في أكتوبر 2014. وأثر هذا التغيير مفصل في جاما الطب الباطني.
وبالإضافة إلى ذلك، كشفت ادارة الاغذية والعقاقير اليوم ما وصفته ب "خطة عمل بعيدة المدى" لمكافحة "وباء تعاطي المواد الأفيونية. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتما هي البيانات
الدراسة التي نشرت في جاما بقيادة كريستوفر M. جونز، فارم. د. كان هو وباحثوه يستخدمون بيانات من المراجعة الطبية الوطنية إمس الصحة.
قارنوا الوصفات الطبية التي تم الاستغناء عنها خلال الاثني عشر شهرا السابقة للتغيير مع تلك التي تم صرفها خلال ال 12 شهرا التالية للتغيير.
انخفض عدد الوصفات الطبية لمنتجات مزيج الهيدروكودون بنسبة 22٪. كان هناك انخفاض بنسبة 16 في المئة في عدد الوصفات الطبية لأقراص الهيدروكودون.
كتب الأطباء 26 مليون وصفة أقل لمنتجات الهيدروكودون في العام بعد إعادة التصنيف. وفي نفس العام، تم الاستغناء عن 1. 1 مليار قرص أقل من منتج الهيدروكودون.
وفي الوقت نفسه، ارتفعت الوصفات الطبية للأفيونيات غير الهيدروكودونية قليلا. وازداد الوصفات التي تصرفها المواد الأفيونية غير الهيدروكودونية بنسبة 5 في المائة تقريبا. وارتفعت أقراص الاستغناء بنسبة 1. 2 في المئة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتريد مور: ادارة الاغذية والعقاقير تحركات لتقييد المسكنات الادمان »
كيف إعادة التصنيف يؤثر على الوصول إلى الهيدروكودون
وفقا ل دي، الجدول الثالث المخدرات لديها احتمال معتدل إلى منخفض للاعتماد البدني والنفسي.
المخدرات الجدول الثاني لديها احتمال كبير لسوء المعاملة بسبب إمكاناتها للاعتماد النفسي أو الجسدي الشديد.
إعلانماذا يعني التغيير للأطباء والمرضى؟
لم يعد بإمكان الأطباء كتابة أو وصف وصفات طبية للعبوات. إذا كان المريض يريد أكثر من ذلك، فهذا يعني رحلة إلى الطبيب للحصول على وصفة طبية جديدة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأكثر من 73 في المئة من الانخفاض يمكن أن يعزى إلى هذا العامل الرئيسي، وقال الباحثون.
وجدت الدراسة أن أطباء الرعاية الأولية والجراحين كتبوا وصفات أقل بكثير مما كانوا عليه. كتب خبراء الألم أكثر قليلا.
وقال الباحثون إنهم لا يعرفون بعد الآثار الطويلة الأجل للتغييرات.
إعلانذكر مؤلفو الدراسة أن "البحوث المستقبلية يجب أن تدرس ما إذا كانت هذه التغييرات مستمرة، كان لها تأثير على الوصول للمرضى، وترتبط بالأهداف المرجوة من تقليل الإساءة، إضافة، والجرعة الزائدة. "
اقرأ المزيد: فهم الإدمان الهيدروكودون»
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتتعقيدات الإدمان الهيدروكودون
بالنسبة للأشخاص الذين كانوا مدمنين بالفعل، إعادة التصنيف لم يحل المشكلة.
قال كونستانس شارف، مدير بحوث الإدمان في مركز كليفسيد ماليبو للعلاج في جنوب كاليفورنيا، ل هالثلين إن الضرر قد تم بالفعل.
"وصف الدواء على نطاق واسع جدا لفترة طويلة"، وقال شارف. "الآن، أولئك الذين كانوا يستخدمون الهيدروكودون والتحول إلى الهيروين، وهو أرخص وأكثر سهولة المتاحة.
في المستقبل، يجب أن نكون أكثر حذرا بشأن التعرف على المخاطر الحقيقية المرتبطة بالأدوية وأن نكون مجتهدين في مراقبة استخدامها، فضلا عن توخي الحذر في الاستجابة للنتائج غير المقصودة. "
د. وقال ديمون راسكين، المدير الطبي في كليفسيد ماليبو، ل هالثلين أنه من غير المألوف إلى حد ما ل دي لإعادة تصنيف الدواء.
[التغيير] يؤكد على حقيقة أن هذا هو دواء خطير يتطلب تقييم كامل من قبل الطبيب لتحديد ما إذا كان المريض يحتاج حقا الدواء. الدكتور ديمون راسكين، مركز كليفسيد ماليبو للعلاج"ولكن بسبب وباء الأفيونيات المستعرة في جميع أنحاء البلاد، قرروا أنهم اضطروا إلى إعادة تصنيف هذه الأدوية لتجعل من الصعب على المرضى الحصول على هذه الأدوية".
الخطوات المطلوبة للحصول على وصفة طبية كرادع لكل من الطبيب والمريض.
"ويشدد على حقيقة أن هذا هو دواء خطير يتطلب تقييما كاملا من قبل الطبيب لتحديد ما إذا كان المريض يحتاج حقا المخدرات"، وقال راسكين.
عمل دي هو مفيد، ولكن وفقا لراسكين، انها ليست كافية.
"هناك العديد من طبقات العمل اللازمة لإصلاح هذه المشكلة"، بما في ذلك تعليم الأطباء في التعامل مع إدارة الألم، وكذلك السيطرة في شركات الأدوية من الترويج لهذه الأدوية دون داع. "
يعتقد راسكين أنه سيكون من المفيد إعادة تصنيف بعض الأدوية الخطيرة الأخرى، وتحديدا البنزوديازيبينات (الفاليوم، زاناكس، الخ).
اقرأ المزيد: إساءة استخدام رادع المسكنات غير المرجح أن ديتر المدمنين »
عدد كبير جدا من الأطواق للأشخاص في الألم؟
كانت كارن راجان تأخذ الهيدروكودون لعلاج آلام الرقبة التي تستمر حتى بعد الجراحة.
وقال المقيم في فلوريدا هيلثلين كانت عملية تستغرق وقتا طويلا ومكلفة، التي تنطوي على الكثير من ذهابا وإيابا مع شركة التأمين الصحي لها.واضطرت في نهاية المطاف إلى ترك طبيبها على المدى الطويل لرؤية أخصائي الألم.
كانت تحتاج إلى تخفيف الألم، ولكن راغان يكره الحصول على وصفة طبية شغلها.
بدا الصيدلي لي كما كنت مدمن المخدرات. كارن راجان، فلوريدا مقيم"بدا الصيدلي في وجهي وكأنني مدمن مخدرات". "القانون هو إسعافات أولية لوقف بعض المدمنين في حين يضيف عبئا إضافيا على الناس الذين يعانون من الألم. "
دون علاج الألم، لا تعتقد راغان أنها يمكن أن تستمر في العمل.
حاول طبيبها حفنة من الأدوية الأخرى دون جدوى. وأخيرا وجدت بعض الإغاثة مع البوتران (البوبرينورفين) التصحيح الجلد، والجدول الزمني الثالث تسيطر عليها.
"المشكلة هي، انها مكلفة"، وقال راغان. "إذا تغيرت التأمين بلدي لست متأكدا ما إذا كان يمكن أن تحمل لدفع هذا من جيبه. "
