الذهان بعد الولادة: الأعراض والعلاج والمزيد

مقدمة

إن ولادة طفل يجلب العديد من التغييرات، ويمكن أن تشمل هذه التغييرات في مزاج الأم الجديدة والعواطف. بعض النساء تجربة أكثر من العادي صعودا وهبوطا من فترة ما بعد الولادة. العديد من العوامل تلعب دورا في الصحة النفسية بعد الولادة. خلال هذا الوقت، نهاية أشد من الطيف التغيير هو حالة تعرف باسم الذهان بعد الولادة، أو الذهان النفاسي.

هذا الشرط يسبب للمرأة تجربة الأعراض التي يمكن أن تكون مخيفة بالنسبة لها. قد تسمع أصواتا، ترى الأشياء التي ليست حقيقة، وتجربة مشاعر الحزن الشديد والقلق. هذه الأعراض تستدعي العلاج الطبي العاجل.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

حدوث

ما هو معدل حدوث الذهان بعد الولادة؟

يقدر ما بين 1 إلى 2 من كل 000 1 امرأة بالذهان بعد الولادة بعد الولادة. الحالة نادرة وعادة ما يحدث في غضون يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة.

الاختلافات الرئيسية

ذهان ما بعد الولادة مقابل الاكتئاب بعد الولادة

حدد الأطباء عدة أنواع من الأمراض النفسية بعد الولادة. بعض المصطلحات الشائعة التي سمعتها تتضمن:

البلوز بعد الولادة

ما يقدر بنحو 50 إلى 85 في المائة من النساء يعانين من البلوز بعد الولادة في غضون أسابيع قليلة من الولادة. الأعراض المرتبطة بالبلوز بعد الولادة أو "البلوز الطفل" تشمل:

• دموع
• القلق
• التهيج
• التغيرات السريعة في المزاج

الاكتئاب بعد الولادة

عندما تستمر أعراض الاكتئاب أكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ويضعف عمل المرأة، قد يكون لديها اكتئاب ما بعد الولادة. الأعراض المرتبطة بالحالة تشمل:

• المزاج الحزين باستمرار
• مشاعر الذنب
• انعدام القيمة، أو عدم كفاية
• القلق
• اضطرابات النوم والتعب
• صعوبة التركيز
• التغييرات الشهية

امرأة مع الاكتئاب بعد الولادة أيضا قد يكون الأفكار الانتحارية.

الذهان بعد الولادة

يعتبر معظم الأطباء الذهان بعد الولادة لديهم أشد الآثار النفسية العقلية.

ليس من غير المألوف أن تحصل جميع الأمهات الجدد على حلقات من الحزن والخوف والقلق. عندما تستمر هذه الأعراض أو تتحول إلى أفكار يحتمل أن تكون خطيرة، يجب عليهم طلب المساعدة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأعراض

أعراض الذهان بعد الولادة

الذهان هو عندما يفقد الشخص الواقع مع الواقع. قد يبدأون في رؤية وسماع و / أو يعتقدون أن الأمور غير صحيحة. هذا التأثير يمكن أن يكون خطرا جدا على الأم الجديدة وطفلها.

أعراض الذهان بعد الولادة مماثلة لتلك التي تحدث في حلقة ثنائية الهوس. تبدأ الحلقة عادة مع عدم القدرة على النوم والشعور بعدم الارتياح أو العصبي بشكل خاص. هذه الأعراض تفسح المجال لأكثر شدة.ومن الأمثلة على ذلك ما يلي:

• هلوسة سمعية (سماع أشياء غير حقيقية، مثل اقتراحات للأم لإيذاء نفسها أو أن الطفل يحاول قتلها)
• المعتقدات الوهمية التي ترتبط عادة بالرضيع، مثل كما أن الآخرين يحاولون الإضرار بطفلها
• مشوشين من حيث المكان والوقت
• سلوك غير منتظم وغير عادي
• تغير سريع في المزاج من الحزن الشديد إلى أكثر من 999 <أفكار انتحارية
• أفكار عنيفة مثل قول الأم أن تؤذي طفلها
• يمكن أن يكون الذهان بعد الولادة شديدا للأم ولها واحد صغير (ق). إذا حدثت هذه الأعراض، فمن الضروري أن تتلقى المرأة المساعدة الطبية على الفور.

عوامل الخطر

ما هي عوامل الخطر؟

في حين أن بعض النساء يمكن أن يكون لديهم ذهان بعد الولادة بدون أي عوامل خطر، هناك بعض العوامل المعروفة لزيادة خطر المرأة على هذه الحالة. وتشمل ما يلي:

تاريخ الاضطراب ثنائي القطب

• تاريخ الذهان بعد الولادة في الحمل السابق
• تاريخ الاضطراب الفصامي أو الفصام
• تاريخ عائلي للذهان بعد الولادة أو اضطراب ثنائي القطب
• الحمل الأول
• من الأدوية النفسية للحمل
• الأسباب الدقيقة للذهان بعد الولادة غير معروفة. الأطباء يعرفون أن جميع النساء في فترة ما بعد الولادة تعاني من مستويات هرمون متقلبة. ومع ذلك، يبدو أن بعض أكثر حساسية لآثار الصحة العقلية للتغيرات في الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون، و / أو هرمونات الغدة الدرقية. العديد من الجوانب الأخرى للصحة يمكن أن تؤثر على أسباب ذهان ما بعد الولادة، بما في ذلك علم الوراثة، والثقافة، والعوامل البيئية والبيولوجية. الحرمان من النوم قد تلعب أيضا دورا.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تشخيص

كيف يشخص الأطباء الذهان بعد الولادة؟

سيبدأ الطبيب بسؤالك عن الأعراض ومدة تعرضك لها. سوف يسأل أيضا عن تاريخك الطبي السابق، بما في ذلك إذا كان لديك أي تاريخ:

الاكتئاب

• اضطراب ثنائي القطب
• القلق
• مرض عقلي آخر
• تاريخ الصحة النفسية العائلية
• من الانتحار، أو الإضرار بطفلك
• تعاطي المخدرات
• من المهم أن تكون صادقة ومفتوحة قدر الإمكان مع طبيبك حتى تتمكن من الحصول على المساعدة التي تحتاج إليها.

سيحاول الطبيب استبعاد الظروف والعوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب تغيرات في السلوك، مثل هرمونات الغدة الدرقية أو عدوى ما بعد الولادة. اختبار الدم لمستويات هرمون الغدة الدرقية، تعداد خلايا الدم البيضاء، وغيرها من المعلومات ذات الصلة يمكن أن تساعد.

قد يطلب الطبيب من امرأة إكمال أداة فحص الاكتئاب. تم تصميم هذه الأسئلة لمساعدة الأطباء على تحديد النساء اللواتي يعانين من الاكتئاب بعد الولادة و / أو الذهان.

إعلان

علاج

علاج الذهان بعد الولادة

الذهان بعد الولادة هو حالة طبية طارئة. يجب أن يتصل الشخص بالرقم 911 وأن ​​يلتمس العلاج في غرفة الطوارئ، أو أن يأخذ شخص ما إلى غرفة الطوارئ أو مركز الأزمات. وكثيرا ما تتلقى المرأة العلاج في مركز للمرضى الداخليين لمدة لا تقل عن بضعة أيام إلى أن يستقر مزاجها ولم تعد معرضة لخطر إلحاق الضرر بها أو بطفلها.

وتشمل العلاجات خلال الحلقة الذهانية الأدوية اللازمة للحد من الاكتئاب، واستقرار المزاج، والحد من الذهان. وتشمل الأمثلة:

مضادات الذهان:

• هذه الأدوية تقلل من حدوث الهلوسة. وتشمل الأمثلة ريسبيريدون (ريسبردال)، أولانزابين (زيبركسا)، زيبراسيدون (جيودون)، و أريبيبرازول (أبيليفي). مثبتات المزاج:
• هذه الأدوية تقلل من حالات الهوس. وتشمل الأمثلة الليثيوم (ليثوبيد)، كاربامازيبين (تيجريتول)، لاموتريجين (لاميكتال)، والصوديوم ديفالبروكس (ديباكوت). لا يوجد مزيج مثالي واحد من الأدوية. كل امرأة مختلفة ويمكن أن تستجيب بشكل أفضل لمضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق بدلا من أو بالاشتراك مع دواء من الفئات المذكورة أعلاه.

إذا لم تستجب المرأة بشكل جيد للأدوية أو تحتاج إلى مزيد من العلاج، فإن العلاج بالصدمات الكهربائية (إكت) غالبا ما يكون فعالا جدا. هذا العلاج ينطوي على تقديم كمية تسيطر عليها من التحفيز الكهرومغناطيسي إلى الدماغ.

تأثير يخلق عاصفة أو نوبة تشبه النشاط في الدماغ التي تساعد على "إعادة تعيين" الاختلالات التي تسببت في حلقة ذهانية. وقد استخدم الأطباء بأمان إكت لسنوات لعلاج الاكتئاب الرئيسي والاضطراب ثنائي القطب.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

توقعات للذهان بعد الولادة

الأعراض الأكثر حدة للذهان بعد الولادة يمكن أن تستمر في أي مكان من اثنين إلى 12 أسبوعا. قد تحتاج بعض النساء لفترة أطول للتعافي، من ستة إلى 12 شهرا. حتى بعد أن تختفي أعراض الذهان الرئيسية، قد تعاني النساء من الشعور بالاكتئاب و / أو القلق. من المهم البقاء على أي أدوية موصوفة والحصول على العلاج المستمر والدعم لهذه الأعراض.

النساء اللواتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية يجب أن يسألن الطبيب عن السلامة. يتم تمرير العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج الذهان بعد الولادة من خلال حليب الثدي.

وتشير دراسة نشرت في المجلة الأمريكية للطب النفسي إلى أن ما يقدر بنحو 31 في المائة من النساء اللواتي لديهن تاريخ من الذهان بعد الوضع سيختبرن الحالة مرة أخرى في حالة حمل أخرى.

هذا الإحصاء لا ينبغي أن يمنعك من الحصول على طفل آخر، ولكن هو شيء أن نأخذ في الاعتبار أثناء التحضير للتسليم. في بعض الأحيان الطبيب سوف يصف استقرار المزاج مثل الليثيوم للمرأة لاتخاذ بعد الولادة. هذا يمكن أن يحول دون الذهان بعد الولادة.

وجود حلقة من الذهان بعد الولادة لا يعني بالضرورة أنك ستحصل على نوبات مستقبلية من الذهان أو الاكتئاب. ولكن هذا يعني أنه من المهم بالنسبة لك أن تعرف الأعراض وأين يمكن التماس العناية الطبية إذا الأعراض الخاصة بك لا تبدأ في العودة.

أين يمكن للمرأة التي تعاني من أعراض أو شخص يبحث لرعاية أحد أفراد أسرته الحصول على مساعدة للذهان ما بعد الولادة؟

• اتصل بالرقم 911. اشرح لك أنك (أو الشخص الذي تهتم به) قد حصلت مؤخرا على طفل ووصف ما يجري أو شهدته. أبلغ عن قلقك بشأن السلامة والرفاه. النساء اللواتي يعانين من الذهان بعد الولادة في أزمة وتحتاج إلى مساعدة في المستشفى للبقاء في مأمن.لا تترك المرأة وحدها التي تعاني من علامات وأعراض الذهان بعد الولادة.

• - كيمبرلي ديشمان، مسن، ونب-بك، رنك-أوب

  إجابات تمثل آراء الخبراء الطبيين لدينا. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.