كثرة الحمر فيرا: الأسباب والأعراض والتشخيص
جدول المحتويات:
- كثرة الحمر فيرا
- أعراض كثرة الحمر فيرا
- أسباب كثرة الحمر فيرا وعوامل الخطر
- تشخيص كثرة الحمر فيرا
- الكهروضوئية هي حالة مزمنة ولا يمكن علاجه. الطريقة الوحيدة لعلاج هذا المرض هي من خلال الإدارة والوقاية. سوف يصف طبيبك عالج قائم على خطورة تطوير جلطات دموية.
- تخثر الأوردة العميقة
- منع وإدارة جلطات الدم مع كثرة الحمر فيرا
كثرة الحمر فيرا
كثرة الحمر فيرا (بف) هو اضطراب نخاع العظم النادر الذي ينتج فيه الجسم الكثير من خلايا الدم الحمراء. خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة عن حمل الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم.
يتم نقل الدم في جميع أنحاء الجسم عن طريق نظام الأوردة والشرايين. عندما يكون هناك الكثير من خلايا الدم الحمراء في دمك يصبح أكثر سمكا وتدفق أكثر ببطء. يمكن أن تبدأ خلايا الدم الحمراء لتشكيل جلطات داخل الأوعية الدموية. في بف، تتشكل الجلطات عندما كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء تتجمع معا.
يمكن أن تؤدي الكهروضوئية إلى مضاعفات مهددة للحياة إذا لم تعالج. إن تباطؤ الدم وتجلط الدم يمكن أن يحافظ على الأكسجين من الوصول إلى قلبك، ودماغك، والأعضاء الحيوية الأخرى. كما جلطات الدم يمكن أن يسبب ضررا خطيرا لأعضائك.
لا يوجد علاج معروف للكهروضوئية، ولكن يمكن إدارة الحالة مع العلاج. يركز العلاج على سحب الدم الروتيني واستخدام الأدوية لمنع جلطات الدم الخطيرة. من المهم التحدث مع طبيبك إذا كنت معرضا لخطر الكهروضوئية وتجربة أي من أعراضه.
الأعراض
أعراض كثرة الحمر فيرا
الأعراض المبكرة للكهروضوئية غالبا ما تسبب أمراض جسدية شائعة قد تكون سهلة التغاضي عنها. ولكن الكهروضوئية غير المعالجة قد تسبب جلطات دموية، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
الأعراض الشائعة من بف تشمل:
- التعب
- الحكة
- صعوبات مع النشاط
- صعوبات مع التركيز
- ألم في البطن
إذا لم تلاحظ الأعراض المبكرة للكهروضوئية، فقد لا يكتشف الأطباء الحالة حتى تتسبب جلطة الدم في مضاعفات خطيرة. في هذه الحالات، المضاعفات هي أول علامة على أن هناك شيئا خاطئا.
تعرف على المزيد: ما الذي تشعر به جلطة الدم؟ »
الأسباب
أسباب كثرة الحمر فيرا وعوامل الخطر
كثرة الحمر فيرا هو اضطراب نادر في الدم يحدث في كثير من الأحيان لدى الرجال منه لدى النساء. نادرا ما ينظر إليها في أي شخص تحت سن 40. وعادة ما يرتبط بف مع طفرة جينية تسمى JAK2 V617F. يعالج جين JAK2 إنتاج بروتين يساعد على جعل خلايا الدم. حوالي 95 في المئة من الناس مع بف لديها هذا الطفرة.
الطفرات هي تغييرات أو تلف في الحمض النووي للجسم. الحمض النووي هو المسؤول عن كل من الخصائص الفيزيائية الخاصة بك، من لون العين لبصمات الأصابع. الطفرة التي تسبب الكهروضوئية يمكن الحصول عليها، مما يعني أن شيئا ما أضر الحمض النووي (بدلا من أن يولد معها) وتمريرها داخل الأسر. هناك حاجة إلى المزيد من البحوث لفهم ما يسبب الطفرات الوراثية وراء بف.
إذا كان لديك بف، فإن الطفرات الجينية تسبب نخاع العظام لإنتاج الكثير من خلايا الدم الحمراء. إنتاج خلايا الدم الحمراء داخل نخاع العظام الخاص بك هو عادة تنظيم بإحكام. وجود عدد كبير جدا من خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم يمكن أن يسبب تجلط الدم ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
إذا كان لديك بف، فإن خطورة حدوث مضاعفات خطيرة تعتمد على مدى احتمالية تطور جلطة دموية.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بتجلطات الدم في الخلايا الكهروضوئية تشمل:
- تاريخ جلطات الدم السابقة
- أكثر من 60 سنة (للرجال)
- ارتفاع ضغط الدم
- السكري
- التدخين
- ارتفاع الكولسترول
التشخيص
تشخيص كثرة الحمر فيرا
إذا كان طبيبك يشتبه في أنه قد يكون لديك بف، فإنها سوف تأمر بإجراء اختبار الدم يسمى عدد الدم الكامل (كبك). A كبك يقيس العوامل التالية في الدم:
- عدد خلايا الدم الحمراء
- عدد خلايا الدم البيضاء
- عدد الصفائح الدموية
- كمية الهيموجلوبين (البروتين الذي يحمل الأكسجين) << 999> النسبة المئوية للمساحة التي تناولتها خلايا الدم الحمراء في الدم، والمعروفة باسم الهيماتوكريت
- إذا كان لديك بف، سيكون لديك أعلى من الهيموغلوبين العادي والهيماتوكريت. جنبا إلى جنب مع اختبارات الدم الأخرى، قد تحتاج أيضا إلى خزعة نخاع العظم لتأكيد التشخيص.
العلاج
علاج كثرة الحمر فيرا
الكهروضوئية هي حالة مزمنة ولا يمكن علاجه. الطريقة الوحيدة لعلاج هذا المرض هي من خلال الإدارة والوقاية. سوف يصف طبيبك عالج قائم على خطورة تطوير جلطات دموية.
في الأشخاص المعرضين لخطر منخفض
تشمل العلاجات للأشخاص المعرضين لخطر منخفض الفصد المنتظم والجرعات المنخفضة من الأسبرين. الفصد هو إزالة الدم من خلال الوريد. يتم سحب الدم بانتظام ويتم تشغيل كبس حتى يكون هناك انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.
قد يصف طبيبك أيضا جرعة منخفضة من الأسبرين لتقليل خطر الجلطات الدموية التي تهدد الحياة.
في الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية
بالإضافة إلى عمليات سحب الدم والأسبرين العادية، قد يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة إلى علاج أكثر تخصصا، باستخدام أدوية مثل:
هيدروكسيوريا:
هيدروكسيوريا هو دواء كيميائي يلغي إنتاج خلايا الدم الحمراء. هذا يقلل من خطر الجلطات ويدير المرض، ولكن يمكن أيضا أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم. مع مرور الوقت، لحوالي 1 في 4 أفراد هذا الدواء يمكن أن تفقد فعاليتها. استخدام هدروكسيوريا لإدارة بف هو خارج التسمية استخدام المخدرات. يبقى العلاج الموصى به لهذه الحالة في كل من الولايات المتحدة وأوروبا. استخدام الدواء خارج التسمية يعني أن الدواء قد وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير لغرض واحد ويتم استخدامها لغرض مختلف. ويحدث استخدام الأدوية خارج التسمية عندما يجد الأطباء أنها فعالة في المرضى. لذلك، يمكن للطبيب أن يصف دواء ولكن يعتقدون أنه من الأفضل لرعايتك، وخصوصا عندما يكون هناك دليل على أن الدواء يعمل لحالة معينة.
مزيد من المعلومات حول استخدام الدواء بدون وصفة طبية »
إنتيرفيرون ألفا:
يمكن استخدام ألفا إنتيرفيرون أيضا خارج التسمية لإدارة الخلايا الكهروضوئية، ولكنها مكلفة ولديها مخاطر عالية من الحمى والانفلونزا مثل الجانب تأثيرات. يجب على المرضى الذين يعانون من بعض الظروف الصحية العقلية تجنب هذا الدواء. ويمكن أيضا أن يسبب تشوهات الغدة الدرقية. في ديسمبر 2014،وافقت إدارة الغذاء والدواء (فدا) روكسوليتينيب (جاكافي) لعلاج بف. هذا هو حاليا الدواء وافقت ادارة الاغذية والعقاقير الوحيدة لل بف. يصف الأطباء جاكافي للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل هيدروكسي يوريا أو الذين لم يستجب عدد دمهم لهيدروكسيوريا. الدواء يعمل عن طريق تثبيط عوامل النمو المسؤولة عن خلق خلايا الدم الحمراء وعمل الجهاز المناعي. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
انخفاض عدد الدم أكثر من 999 <نزيف
- عدوى
- زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد
- ارتفاع الكولسترول
- أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
- المضاعفات
النوبة القلبية
تخثر الأوردة العميقة
السكتة الدماغية، السكتة الدماغية الناجمة عن فقدان إمدادات الدم إلى الدماغ
- الانسداد الرئوي، تجلط الدم في الرئة < 999> الموت النزفي، الموت من النزيف، وعادة من المعدة أو أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي
- ارتفاع ضغط الدم البابي، وزيادة ضغط الدم داخل الكبد
- إعلان
- توقعات
- كثرة الحمر فيرا متوسط العمر المتوقع والتوقعات < 999> بف هو اضطراب مزمن. العلاج يعمل على تقليل كمية خلايا الدم الحمراء في الجسم، والمبلغ إلى الخلايا الحمراء التي تنتجها نخاع العظام، ومنع جلطات الدم من تشكيل. الناس الذين يعانون من بف التي تلتزم علاجهم قد تكون قادرة على العيش لسنوات عديدة دون مضاعفات. ومع ذلك، يمكن أن تكون بف غير المعالجة قاتلة.
- تعلم المزيد عن العمر المتوقع و كثرة الحمر فيرا »
جلطات الدم
منع وإدارة جلطات الدم مع كثرة الحمر فيرا
يمكنك إدارة بف عن طريق التمسك بدقة خطة العلاج الخاص بك، عوامل الخطر لجلطات الدم. الناس الذين يعانون من خطر منخفض لجلطات الدم تشمل أولئك الذين لديهم ضغط الدم الطبيعي، والكوليسترول الطبيعي، لم يكن لديهم مرض السكري ولا يدخنون.
حافظ على القراءة لمعرفة 9 طرق لخفض الكولسترول »
