تسلسل أوليغوهيدرامنيوس | تعريف وتثقيف المريض

ما هو تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

النقاط الرئيسية

1. تسلسل أوليغوهيدرامنيوس يحدث عندما لا يكون هناك ما يكفي من السائل الذي يحيط بالجنين المحيطة بالجنين.
2. انخفاض مستويات السائل الذي يحيط بالجنين يمكن أن يؤدي إلى أجهزة متخلفة في الجنين، بما في ذلك الرئتين والكلى.
3. تسلسل أوليغوهيدرامنيوس عادة ما يكون مميتا للجنين.

خلال فترة الحمل يتم استحماد الجنين في السائل الذي يحيط بالجنين. عدم وجود ما يكفي من السائل الذي يحيط بالجنين هو حالة يشار إليها باسم أوليغوهيدرامنيوس. السائل الذي يحيط بالجنين أمر بالغ الأهمية. فإنه يساعد على تطوير الجنين بشكل صحيح. ويرتبط أوليغوهيدرامنيوس مع العديد من الظروف المختلفة التي تؤثر على أعضاء الجنين.

تسلسل أوليغوهيدرامنيوس هو الشرط الذي يتطور أثناء الحمل عندما يحدث أوليغوهيدرامنيوس. تسلسل أوليغوهيدرامنيوس، أو متلازمة بوتر، هو سلسلة من الأحداث التي تؤدي إلى تشوهات شديدة في الجنين. الاسم يشير إلى الدكتور إديث بوتر، الذي وصف لأول مرة المظهر الجسدي للأجنة أو حديثي الولادة الذين لديهم حالة.

ليس كل الأجنة تتطور تشوهات بسبب انخفاض مستويات السائل الذي يحيط بالجنين. حدوث تسلسل أوليغوهيدرامنيوس يعتمد على عدد قليل من العوامل: مرحلة الحمل ومستوى السائل الذي يحيط بالجنين. ويبدو أن المراحل الأخيرة من الحمل هي الأكثر اضطرابا. إذا يحدث تسلسل أوليغوهيدرامنيوس في ذلك الوقت، وأكثر خطورة الشرط يمكن أن يكون.

يحدث أوليغوهيدرامنيوس في حوالي 4 في المئة من حالات الحمل. ليس كل الحالات تنطوي على انخفاض حاد في السوائل. تسلسل أوليغوهيدرامنيوس يحدث في حوالي 1 في 4، 000 ولادة، وفقا ل مجلة الأعصاب السريرية.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

أهمية السائل الذي يحيط بالجنين

لماذا السائل الذي يحيط بالجنين مهم؟

يخدم السائل الذي يحيط بالجنين عدة أغراض رئيسية للطفل المتنامي. وتشمل ما يلي:

• المساعدة في نمو ورئتين الطفل
• وسادة وحماية الطفل
• مساعدة العضلات والعظام الطفل تطوير
• إبقاء الحبل السري من الضغط، والتي يمكن أن تؤثر على تدفق الدم و تغذية للطفل
• الحفاظ على درجة حرارة ثابتة
• تليين أجزاء الجسم الجنين ويمنعهم من الصمامات

السائل الذي يحيط بالجنين أيضا المغذيات والهرمونات، والأجسام المضادة التي تساعد على مكافحة الالتهابات. في حوالي 36 أسبوعا من الحمل، وعادة ما يكون للمرأة حوالي 1 كوارت من السائل الذي يحيط بالجنين في الرحم، وفقا لمارس الدايم.

الأسباب

ما الذي يسبب تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

ليس من الممكن دائما تحديد ما يسبب مستويات منخفضة من السائل الذي يحيط بالجنين. أحد الأسباب المحتملة هو التسرب المستمر من السائل الذي يحيط بالجنين لأن الأغشية التي يحيط بالجنين قد تمزق.

بعد نقطة 20 أسبوع من التطور، والبول الطفل يشكل إلى حد كبير السائل الذي يحيط بالجنين.إن كلى الطفل مسؤولة عن ترشيح السوائل وإنتاج البول. إذا كانت الكلى لا تعمل بشكل صحيح، والطفل لا يمكن أن تجعل ما يكفي من البول. وهذا يؤدي إلى كمية كافية من السائل الذي يحيط بالجنين. سلسلة من الأحداث الناجمة عن عيوب الكلى (مثل تشوه، أو الفشل) قد يؤدي إلى تسلسل أوليغوهيدرامنيوس.

أحيانا الطفرات الجينية يمكن أن تؤثر على نمو الكلى. ومن الأمثلة على هذه التشوهات ما يلي:

• داء الكلى المتعدد الكيسات المهيمنة
• مرض الكلى الكيسي المتنحي المتنحي
• أديسبلاسيا الكلوي وراثي

ارتفاع ضغط الدم أو السكري قبل أن تصبح المرأة حاملا يمكن أن يساهم أيضا في تسلسل أوليغوهيدرامنيوس.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

عوامل الخطر

من هو في خطر تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

تسلسل أوليغوهيدرامنيوس الأكثر شيوعا يؤثر على الأطفال الذكور. يبدو أن هناك سبب وراثي لبعض أسباب الفشل الكلوي للجنين.

التاريخ العائلي لبعض أمراض الكلى قد يزيد من خطر المرأة من تطوير تسلسل أوليغوهيدرامنيوس خلال فترة الحمل.

الأعراض

ما هي أعراض تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

العديد من أعراض الجنين يمكن أن تحدث عندما السائل الذي يحيط بالجنين منخفض جدا.

محدودة السائل الذي يحيط بالجنين يجعل التجويف الأموني أصغر من المعتاد. وهذا يحد من الجنين، الذي يتداخل مع النمو الطبيعي والنمو. أعراض تسلسل أوليغوهيدرامنيوس في الجنين يمكن أن تشمل تشوهات الوجه بما في ذلك:

• جسر الأنف واسعة
• عيون متباعدة على نطاق واسع
• آذان مجموعة منخفضة

عندما يتسبب تسلسل أوليغوهيدرامنيوس بسبب الفشل الكلوي الجنيني، منخفضة أو غائبة. محدود السائل الذي يحيط بالجنين أيضا يتداخل مع تطور الرئة الطبيعية. إذا كان الطفل ينجو من الولادة، فمن المرجح أن يكون لديه صعوبة في التنفس.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تشخيص

كيف يتم تشخيص تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

يمكن للطبيب تشخيص تسلسل أوليغوهيدرامنيوس مع الموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية يمكن الكشف عن مستويات منخفضة من السائل الذي يحيط بالجنين وتطوير الكلى غير طبيعي في الجنين.

تسرب السائل الذي يحيط بالجنين هو علامة أخرى ممكنة من تسلسل أوليغوهيدرامنيوس. ومع ذلك، لا يحدث تسرب دائما.

بعد ولادة الطفل، يمكن للأشعة السينية للرئتين والكلى مساعدة الطبيب على التحقق من وجود تطور غير طبيعي. هذا يمكن أن تساعد في تشخيص تسلسل أوليغوهيدرامنيوس في حديثي الولادة.

إعلان

علاج

كيف يتم التعامل مع تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

لا يوجد حاليا أي علاج لتسلسل أوليغوهيدرامنيوس. في بعض الأحيان سوف يقوم الأطباء بعملية نقل الأمينية، التي تنطوي على غرس السوائل في الرحم. السائل لا يحتوي على نفس الهرمونات والأجسام المضادة كما السائل الأمنيوسي الأم. ولكن، فإنه لا وسادة الطفل ويعطيها المزيد من الوقت لتطوير. هذا التسريب يمكن أن تزيد من خطر العدوى، وربما لا يكون كافيا لمساعدة الرئتين على تطوير.

في كثير من الحالات، يمكن أن يسبب الشرط إجهاض. وفي حالات أخرى، يكون الجنين ميتا أو يموت بعد الولادة بقليل. إذا كان الطفل ينجو حتى ولادته، قد يحتاج إلى الإنعاش.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

ما هي توقعات تسلسل أوليغوهيدرامنيوس؟

تشخيص تسلسل أوليغوهيدرامنيوس عادة ما يكون فقيرا جدا. وعادة ما تكون الحالة قاتلة. لأن الرئة الرضيع لا تتطور بشكل صحيح بسبب عدم وجود السائل الذي يحيط بالجنين، والرضيع غالبا ما تعاني من ضائقة الجهاز التنفسي.

الآثار المرتبطة بتسلسل أوليغوهيدرامنيوس تشمل:

• العيوب الخلقية، مثل الكلى بشكل غير صحيح
• الإجهاض، أو وفاة الجنين قبل 20 أسبوعا من الحمل
• الولادة المبكرة، أو الولادة قبل أن يتطور الطفل لمدة 37 أسبوعا
• ولادة ميتة، حيث يموت الطفل في الرحم قبل أن يكون عمره 20 أسبوعا

إذا كان الطفل يعاني من تسلسل أوليغوهيدرامنيوس، وتم تطوير الطفل بما فيه الكفاية ليولد، قد يوصي الطبيب بتسليم الطفل عن طريق العملية القيصرية (C-قسم). وهذا يمكن أن تسمح لرئتين الطفل أن تنضج. معدلات البقاء على قيد الحياة في معظم الأحيان تعتمد على نمو الرئة الطفل. قد يعاني الأطفال أيضا من الفشل الكلوي. قد يكون الطفل قادرا على الحصول على غسيل الكلى ليعمل ككلية اصطناعية وربما يتلقى عملية زرع الكلى كلما تقدمت في السن.

لسوء الحظ، لا يوجد حاليا أي منع معروف لتسلسل أوليغوهيدرامنيوس.

س & ج

س & ج

• هل من الممكن للجنين البقاء على قيد الحياة أوليغوهيدرامنيوس تسلسل ويعيش حياة طبيعية وصحية؟ إذا كان الأمر كذلك، هل هناك أي مضاعفات صحية قد تحتاج إلى علاج طويل الأمد؟

• تلقي تشخيص تسلسل أوليغوهيدرامنيوس يعني وجود درجة ما من التشوه الجسدي. ويعتمد تشوهات هذه التشوهات على بقاء الجنين إلى حد كبير على عدد الكليتين المتأثرتين. الأهم من ذلك يعتمد على ما إذا كانت الرئتين قد تطورت. إذا كان الجنين لديه تسلسل أوليغوهيدرامنيوس، ولكن لديه ما يكفي من تطوير الرئة وظائف الكلى، قد البقاء على قيد الحياة الولادة، وتلقي غسيل الكلى، وفي نهاية المطاف الحصول على زرع الكلى. خلاف ذلك، والتشخيص هو للأسف غير المواتية. من فضلك، لا تتردد في الرجوع إلى بوترسيندروم. أورغ الموقع لمزيد من التفاصيل حسب الحاجة.

  - مايكل تشارلز، مد
• إجابات تمثل آراء الخبراء الطبيين لدينا. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.