أوباماكار يجري تفكيكها: الآن ماذا؟
جدول المحتويات:
ترقيم أيام قانون الرعاية بأسعار معقولة.
وقد بدأ الكونغرس بالفعل جهودا لإلغاء تشريعات عام 2010 والتوصل إلى بديل. يوم الاثنين، قدم عضوان من أعضاء مجلس الشيوخ الجمهوريين اقتراحا أطلقوا عليه اسم "خطة استبدال أوباماكار". "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتيوم الأحد، قال أحد مستشاري الرئيس ترامب إن الإدارة تخطط لتحويل السيطرة على برنامج ميديكيد الاتحادي إلى الولايات.
هذا كله جاء بعد توقيع الرئيس دونالد ترامب على أمر تنفيذي يوم الجمعة، وتوجيه الوكالات الاتحادية إلى "تقليل العبء الاقتصادي" للقانون الصحي أوباماكار.
لذلك، ماذا سيحدث عندما يزيل الغبار؟
إعلانويقول الخبراء أنه يعتمد على ما الكونغرس والرئيس يأتي كبديل.
وتتراوح التوقعات من الفوضى وعشرات الملايين من الناس تفقد التغطية التأمينية، إلى نظام الرعاية الصحية فعالة وبأسعار معقولة التي أشرف على مستوى الدولة.
> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتريد مور: مسؤولو أكا يستهدفون الشباب في حملة التسجيل »
التوقعات القذرة
في الأسبوع الماضي، أصدر مكتب الميزانية في الكونجرس تقريرا ذكر ما يعتقد المحللون أنه يمكن يحدث في العقد المقبل.
للدراسة، ذهب باحثو البنك المركزي العماني على افتراض أن قانون الرعاية بأسعار معقولة (أكا) سيتم إلغاؤه تماما واستبداله بشيء مماثل ل هر 3762، وهو مشروع قانون برعاية الجمهورية الذي وافق عليه الكونغرس في عام 2015 ولكن حق النقض عليه من قبل - الرئيس باراك أوباما.
ويتوقع تقرير البنك المركزي العماني أن 18 مليون شخص سيخسرون تغطية التأمين. ومن بين تلك المجموعة، قالوا إن 10 ملايين شخص هم من اشتروا التأمين من خلال سوق أكا. وهناك 5 ملايين آخرين سيكونون متلقين للرعاية الطبية، وستكون ال 3 ملايين الأخيرة من الأشخاص الذين يفقدون التأمين القائم على رب العمل.
وأضاف المحللون أنه بمجرد إلغاء الإعانات الحكومية والإعانات الطبية، سيصبح 27 مليون شخص غير مؤمن عليهم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتتوقعوا أن 32 مليون شخص لديهم الآن تأمين سيخسرون تغطيتهم بحلول عام 2026.
وتوقع تقرير البنك المركزي العماني أيضا ارتفاع أقساط التأمين بنسبة 25 في المئة للسياسات التي يشتريها الأفراد.
من شأن ذلك أن يرتفع إلى رفع بنسبة 50 في المئة بمجرد إلغاء الإعانات والقفز بنسبة 100 في المئة بحلول عام 2026.
إعلانكما يتوقعون أن نصف سكان الولايات المتحدة سيعيشون في مناطق بدون إعداد تأمين في السوق. وسيزيد ذلك إلى 75 في المائة بحلول عام 2026.
وقد أصدر العديد من القادة الديمقراطيين تنبؤات مماثلة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتيوم الاثنين، أصدر زعيم الأقليات المنزلية نانسي بيلوسي (D-سان فرانسيسكو) بيانا، قائلا إن الإجراءات الجمهورية سوف تأخذ كبار السن والعائلات العاملة "من الرعاية بأسعار معقولة إلى الفوضى."
آخرون غير متأكدون.
قال كورت موسلي، نائب رئيس التحالفات الاستراتيجية لمستشاري الرعاية الصحية في ميريت هوكينز إن البنك المركزي العماني أقل حزبا مما كان عليه.
إعلانوأشار إلى أن الوكالة قدمت بعض التنبؤات وردية عن نجاح أوباماكار التي لم تتحقق تماما.
"في الآونة الأخيرة، لقد كانوا أكثر خطأ من الحق"، وقال هيلثلين.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتاقرأ المزيد: هل الأطباء حقا يخدع أوباماكار؟ »
ماذا تبحث عن
خبراء مثل موسلي قال إن هناك العديد من المكونات الرئيسية التي ستحدد ما إذا كان نظام الرعاية الصحية في البلاد ينجح أم لا.
الأول هو حكم أكا الذي يتطلب من شركات التأمين توفير تغطية للأشخاص الذين يعانون من الظروف الطبية الموجودة مسبقا.
الرئيس ترامب وزعماء الجمهوريين الآخرين قالوا انهم يريدون الحفاظ على هذا الشرط.
وهذا قد ينتهي بإنشاء حمامات عالية المخاطر حيث يمكن للأشخاص الذين لديهم ظروف موجودة مسبقا الحصول على التأمين، ولكن بتكاليف أعلى.
ومن ناحية أخرى، يبدو أن ولاية سلطة الالتزام بالموارد مقدما بأن يكون لدى الناس تغطية تأمينية أو تواجه عقوبات مالية على رأسها كومة الخردة.
نحن بحاجة للحصول على شركات التأمين للعب الكرة. كيرت موسلي، ميريت هوكينزويقول بعض الخبراء إن الحكم يمكن أن يتم في الواقع بموجب الأمر التنفيذي الذي وقعه الرئيس ترامب يوم الجمعة.
وهناك أيضا "ولاية صاحب العمل" التي تتطلب من الشركات توفير الحد الأدنى من تغطية الرعاية الصحية. ويبدو أيضا أنه من غير المرجح أن يبقى على قيد الحياة.
وأضاف موسلي أنه سيكون من المهم لقوانين الرعاية الصحية الجديدة الاحتفاظ بالاحتياجات التي تسمح للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 للبقاء على خطط الرعاية الصحية والديهم.
وأشار إلى أنه بدون الولاية الفردية سيكون من المهم أن يكون هناك حوافز للشبان الأصغر سنا والأكثر صحة لشراء التأمين.
ويعتقد أيضا أنه من الأهمية بمكان السماح لشركات التأمين ببيع السياسات عبر خطوط الدولة، وهو أمر لا يمكن القيام به في أسواق سلطة الالتزام بالموارد مقدما.
"نحن بحاجة إلى الحصول على شركات التأمين للعب الكرة"، وقال موسلي.
ما قد يحدث في نهاية المطاف هو ما حدث في العام الماضي في كنتاكي.
تلك الولاية انتخبت حاكما وعدت بالتخلص من أوباماكار. عندما قيل كل شيء وفعلت، وضعت كنتاكي برنامج الرعاية الصحية مع اسم جديد أن معظم أحكام أكا.
