عروض تقنية جديدة نأمل أن تكون صمامات القلب المتسربة قصيرة من جراحة القلب المفتوح
جدول المحتويات:
- واحدة من أولى العلاجات الجديدة التي تخرج من التجارب السريرية وتسمى ميتراكليب، جراح كليب صغير تغذية في القلب باستخدام سلك دليل من خلال الفخذ.
- بالطبع، كان هناك أكثر قليلا وراء الكواليس.
- بالنسبة إلى لويس، كان في يوم واحد وخارجه.
ذهب لويس إلى الطبيب لعدوى الجهاز التنفسي العلوي. استمع طبيبه إلى صدره ولاحظ شيئا غير عادي.
"هل سبق لك أن أخبرتك أن لديك نفخة قلبية؟ "سأل الطبيب.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتومع ذلك، لويس، ثم في أواخر 70s، كان على طريق لتصبح رائدة الطبية من نوع.
في حث طبيبه، سافر لويس - وهو اسم مستعار يستخدم بناء على طلبه لحماية خصوصيته - من منزله في والنوت كريك بولاية كاليفورنيا إلى كونكورد القريب لرؤية الدكتور بيركين شيو، وهو طبيب أمراض القلب في مركز جون موير الطبي.
تحولت نفخة قلبه إلى قلس الصمام التاجي، وهي حالة يصيب فيها الصمام التاجي للقلب، مما يسمح للدم بالتدفق إلى القلب البطيني بدلا من الخروج إلى الجسم.
إعلانانها شائعة إلى حد ما، مما يؤثر على نحو 2 مليون أمريكي. في معظم الحالات، والقلب يعمل فقط أصعب قليلا للتعويض. ولكن في بعض الأحيان الكثير من الدم احتياطيا من خلال تسرب والمريض يعاني من قصور القلب.
لمدة خمس سنوات، قام شيو بمراقبة لويس. ثم بدأ في رؤية تورم في القلب، مشيرا إلى أنها كانت تكافح من أجل القيام بعملها بشكل جيد. على الرغم من أن لويس شعر جيدا لعمره، وقال انه بدأ على دوامة النزولي.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفي 82، وكان لويس قديمة جدا لجراحة القلب المفتوح. وحتى وقت قريب، لم تكن هناك أي خيارات لتفادي نتيجة قاتلة. ولكن خيارات العلاج لمشاكل صمام مثل لويس "تتضاعف.
، رئيس قسم جراحة القلب في مركز ستانفورد الطبي، والمتحدث باسم جمعية القلب الأمريكية: «هناك الكثير من الاهتمام البحثي في هذا المجال». "بالتأكيد هناك نداء للمرضى من عدم الاضطرار إلى الخضوع لعملية جراحية في القلب. "اقرأ المزيد: الحصول على حقائق عن جراحة القلب المفتوح»
ميتراكليب يخرج
واحدة من أولى العلاجات الجديدة التي تخرج من التجارب السريرية وتسمى ميتراكليب، جراح كليب صغير تغذية في القلب باستخدام سلك دليل من خلال الفخذ.
مقطع قرصة صمام مرن معا، ومنع الدم من التدفق إلى الوراء. انها ليست فعالة مثل جراحة القلب المفتوح، ولكنه يعطي الناس مثل لويس الذين ليسوا على ما يرام بما فيه الكفاية لإجراء عملية جراحية الخيار التالي أفضل.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
مصدر الصورة: كورتيسي أوف أبوت
وهكذا يوم 11 يونيو، أصبح لويس أول شخص في جون موير للحصول على مقطع جديد إدراجه في قلبه لعقد صمام فشل معا.
وقال لويس ل هالثلاين: "حقيقة أن هذا التدخل كان هو الشيء الرئيسي الذي فكرت به. "بعض العمليات التشخيصية التي مررنا بها لم تكن مختلفة جدا عن ذلك. "
إعلان
القراءة ذات الصلة: الوالد العاطفي عند الوالدة عندما يخضع الرضيع لعملية جراحية في القلبالاستعداد للفة
بالطبع، كان هناك أكثر قليلا وراء الكواليس.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
قبل أن يذكر الأطباء الإجراء الذي قام به لويس، قاموا بالكثير من الأعمال القانونية لتقرير ما إذا كان يجب على المستشفى تقديمه لأنه يتطلب استثمارا في المعدات والتدريب على أفضل العمليات."لقد درسنا هذا. تحدثنا عنه عدة مرات. التقينا مع [الشركة المصنعة للأجهزة] أبوت. نظرنا إلى الجهاز، والبيانات. نظرنا إلى المراكز الجراحية. تحدثنا مع قادة الفكر "، قال الدكتور مورالي داران، الذي كان يعمل في لويس مع دبلن.
كان على الأطباء أيضا أن يتعلموا كيفية استخدام الجهاز. الجراحين الحصول على التدريب باستخدام مقطع في محاكاة قبل أن تساعد أولا وتؤدي في نهاية المطاف لعملية جراحية على المريض الحقيقي.
إعلانات
د. أندي دبلن
يقوم الجراحون بالتوجيه من خلال التضاريس الحساسة، مع التيارات التي تتحول اعتمادا على ما إذا كانوا يتحركون مع أو ضد تدفق الدم، وذلك باستخدام جهاز تخطيط صدى القلب ثلاثي الأبعاد الذي يمر عبر المريء المريض. (هذا هو الجزء الذي عاشه لويس بالفعل في الاختبارات التشخيصية.)
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
"إنه مثل في سباق مسيرة"، شرح داران. "لديك شخصين وأحد يقود الآخر يقول له الطريق. "قد يستغرق الأمر بعض الوقت للتعتاد على.
"هناك منحنى تعلم كبير لاستخدام هذه التكنولوجيا"، وقال وو. "الأمر يتطلب بعض الجهد. "
الأطباء موقف مقطع، ثم قياس قلس الدم. إذا لم يتم خفضها بما فيه الكفاية، فإنها يمكن أن تتحرك مرة أخرى قبل إزالة سلك دليل.
"إن جمال هذا الإجراء هو أننا نستطيع الحصول على تقييم كامل لما إذا كنا ناجحين قبل أن نغلق".
إذا نشأت أي مشاكل، جون موير يحافظ أيضا على غرفة العمليات الكاملة جاهزة لأن الإجراء هو جديد.
ريلاتد ريادينغ: هل دا فينشي الجراحة الروبوتية ثورة أو مزق قبالة؟ »
ماذا يحدث غدا؟
بالنسبة إلى لويس، كان في يوم واحد وخارجه.
"خرجت المستشفى من المستشفى بعد يوم من العملية".
لويس يقول انه يشعر بخير، وليس مختلفا جدا. يأخذ جرعة منخفضة من الأسبرين كل يوم.
انها مثل في سباق مسيرة. لديك شخصين وأحد يقود الآخر يقول له الطريق. الدكتور مورالي داران، جراح القلب
ولكن هذه هي الطريقة التي ينبغي أن يكون."أنت تريد أن تعالج معظم المشاكل الطبية قبل أن تبدأ تسبب لك مشاكل. أنت لا تريد الانتظار حتى يكون لديك مشكلة لا يمكن عكسها أن تفعل شيئا حيال ذلك "، قال."الدكتور. يخبرني شيو أن صوت النفخة الذي يستمع إلى الأصوات وكأنها تحصل على أقل في كل وقت، والعودة إلى حالة أكثر طبيعية. "
السؤال في مجال أمراض القلب هو ما إذا كان ميتراكليب سيجمع المزيد من الأدلة على السلامة التي من شأنها أن تجعل من خيار لمزيد من المرضى، أو إذا التكنولوجيات الأخرى سوف تتجاوز ذلك.
الوقت فقط سوف اقول. لكن لويس، وهو رائد طبي يبلغ من العمر 82 عاما، لم يتمكن من الانتظار.
