مراحل سرطان الجلد: الاختبارات التشخيصية وخيارات العلاج
جدول المحتويات:
- أورام الميلانوما
- كيف يشخص الأطباء مرحلة الميلانوما؟
- ما هو نظام تنم التدريج؟
- ما هي مراحل سرطان الجلد والعلاجات الموصى بها؟
- نصائح وقائية عن سرطان الجلد
أورام الميلانوما
الميلانوما هو نوع من سرطان الجلد الذي ينتج عندما تبدأ الخلايا السرطانية في النمو في الخلايا الصباغية، أو الخلايا التي تنتج الميلانين. هذه هي الخلايا المسؤولة عن إعطاء الجلد لونه. يمكن أن يحدث سرطان الجلد في أي مكان على الجلد، حتى في العينين. على الرغم من أن حالة نادرة، الأطباء تشخيص عدد أكبر من الناس مع سرطان الجلد من أي وقت مضى.
إذا تم تشخيص شخص مصاب بالميلانوما، فسيجري الطبيب اختبارات لتحديد مدى انتشار الميلانوما ومدى انتشار الورم. ثم يستخدم الطبيب هذه المعلومات لتعيين مرحلة لنوع السرطان. هناك خمس مراحل رئيسية من سرطان الجلد، من المرحلة 0 إلى المرحلة 4. كلما ارتفع عدد، وأكثر تقدما السرطان يميل إلى أن يكون.
باستخدام عملية التدريج، والأطباء والمرضى هم أكثر قدرة على فهم خيارات العلاج والتشخيص. يوفر التدريج نقطة مرجعية سريعة لمساعدة الأطباء على التواصل مع بعضهم البعض فيما يتعلق خطة علاج الشخص والتوقعات الشاملة.
ماذا يبدو سرطان الجلد؟ »
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالتدريج
كيف يشخص الأطباء مرحلة الميلانوما؟
سوف يوصي الأطباء بعدد من طرق الاختبار لتحديد وجود وانتشار سرطان الجلد. ومن أمثلة هذه الطرق:
- الفحص البدني. يمكن أن ينمو الميلانوما في أي مكان على الجسم. هذا هو السبب في أن الأطباء غالبا ما يوصي الشيكات الجلد شامل، بما في ذلك على فروة الرأس وبين أصابع القدم. قد يسأل الطبيب أيضا عن أي تغييرات حديثة في الجلد أو في الشامات الموجودة.
- التصوير المقطعي المحوسب. وتسمى أيضا مسح كات، يمكن التصوير المقطعي يمكن أن تخلق صورا للجسم لتحديد العلامات المحتملة للورم وانتشار الورم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) المسح الضوئي. يستخدم هذا المسح موجات الطاقة والموجات اللاسلكية لتوليد الصور. يمكن للطبيب أن يدير مادة مشعة تعرف باسم غادولينيوم يسلط الضوء على الخلايا السرطانية.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بيت) . هذا هو نوع آخر من دراسة التصوير الذي يختبر أين يستخدم الجسم الجلوكوز (سكر الدم) من أجل الطاقة. لأن الأورام تستهلك الجلوكوز بشكل ملحوظ، فإنها غالبا ما تظهر كما النقاط المضيئة على التصوير.
- فحص الدم. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من سرطان الجلد مستويات أعلى من المعتاد من نازعة لاكتات انزيم (لد).
- خزعة . قد يأخذ الطبيب عينة من الآفة السرطانية المحتملة وكذلك الغدد الليمفاوية المجاورة.
سينظر الأطباء في نتائج كل من هذه الاختبارات عند تحديد مرحلة السرطان.
إعلانتنم التدريج
ما هو نظام تنم التدريج؟
الأطباء الأكثر شيوعا استخدام نظام التدريج المعروف باسم اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان (أجك) نظام تنم. كل حرف من نظام تنم يلعب دورا في تنظيم الورم.
- T هو للورم. أكبر الورم نمت، وأكثر تقدما الورم يميل إلى أن يكون. سوف الأطباء تعيين T- النتيجة بناء على حجم سرطان الجلد. A T0 ليس دليلا على ورم رئيسي، في حين أن T1 هو سرطان الجلد الذي هو 1. 0 ملليمتر سميكة أو أقل. سرطان الجلد T4 أكبر من 4. 0 ملم.
- N هو العقد الليمفاوية. إذا انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية، فإنه أكثر خطورة. و نكس هو عندما لا يمكن للطبيب تقييم العقد الإقليمية، في حين أن N0 هو عندما طبيب لا يمكن الكشف عن انتشار السرطان إلى العقد الأخرى. مهمة N3 هي عندما انتشر السرطان إلى العديد من العقد الليمفاوية.
- M هو ميتاستاسيزد. إذا انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى، فإن التكهن عادة ما يكون أضعف. تعيين M0 هو عندما لا يكون هناك دليل على الانبثاث. و M1A هو عندما سرطان تنتشر إلى الرئة. ومع ذلك، فإن M1C هو عندما انتشر السرطان إلى أجهزة أخرى.
سوف الأطباء استخدام "النتيجة" من كل من هذه العوامل لتحديد مرحلة سرطان الجلد.
سرطان الجلد المتنقل »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتمراحل العلاج
ما هي مراحل سرطان الجلد والعلاجات الموصى بها؟
ويصف الجدول التالي كل مرحلة الميلانوما والعلاجات النموذجية لكل منهما. ومع ذلك، يمكن أن تختلف هذه على أساس الصحة العامة لشخص ما، والعمر، ورغباتهم الشخصية للعلاجات.
0 | الورم قد اختراق فقط البشرة، أو طبقة الجلد الخارجي. اسم آخر لهذا هو سرطان الجلد في الموقع. | سيقوم الطبيب عادة بإزالة الورم وبعض الخلايا حول الورم لضمان إزالة السرطان تماما. ويوصى بزيارات المتابعة الروتينية والفحوصات الجلدية. |
1A | الورم لا يزيد عن 1 ملليمتر سميكة ولم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء. لا يظهر الجلد كشط أو متصدع في موقع سرطان الجلد. | يتم إزالة الورم جراحيا. وينبغي أن تستمر الفحوص الجلدية الروتينية، ولكن لا حاجة عادة إلى مزيد من العلاج. |
1B | الورم يلبي واحد من اثنين من المعايير. أولا، هو أقل من 1 ملليمتر سميكة ولها مظهر الجلد متصدع، أو الثانية، هو 1 إلى 2 ملليمتر سميكة دون مظهر متصدع. انها لم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى. | الإزالة الجراحية للورم والخلايا المحيطة بها هي عادة كل ما هو مطلوب. ويوصى أيضا الرصد المتكرر لنمو الجلد الجديدة والمتعلقة. |
2A | الورم هو 1 إلى 2 ملم سميكة ولديه مظهر متصدع أو هو 2 إلى 4 ملم سميكة ومتصدع. لم ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء المحيطة بها. | قد يوصى بالإزالة الجراحية للأنسجة والأعضاء المحيطة بها وكذلك العلاجات الإضافية المحتملة، مثل العلاج الكيميائي والإشعاع. |
2B | الورم هو 2 إلى 4 ملليمتر سميكة ومتصدع أو أكثر من 4 ملليمتر سميكة وليس متصدع في المظهر. لم ينتشر الورم إلى أعضاء أخرى. | قد تكون هناك حاجة إلى إزالة جراحية للورم وبعض الأنسجة المحيطة بها. قد تشمل العلاجات أيضا العلاج الكيميائي والإشعاع حسب الحاجة. |
2C | الورم هو أكثر من 4 ملليمتر سميكة و متصدع في المظهر. هذه الأورام أكثر عرضة للانتشار بسرعة. | سيقوم الطبيب بإزالة الورم جراحيا. قد تشمل العلاجات الإضافية العلاج الكيميائي و / أو الإشعاع. |
3A3B، 3C | الورم يمكن أن يكون من أي سمك. ومع ذلك، انتشرت الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية أو إلى بعض الأنسجة التي تقع خارج الورم. | يوصى بالإزالة الجراحية للعقد اللمفاوية. قد تشمل العلاجات الإضافية المناعي ييرفوي أو إميلجيك. هذه هي العلاجات المعتمدة من قبل ادارة الاغذية والعقاقير للمرحلة 3 الميلانوما. |
4 | تنتشر الخلايا السرطانية أو تنتشر إلى ما هو أبعد من الورم الأصلي. قد تكون في الغدد الليمفاوية، والأعضاء الأخرى، أو الأنسجة البعيدة. | يوصى بالإزالة الجراحية للورم والغدد الليمفاوية. قد تشمل علاجات إضافية أدوية العلاج المناعي، وعلاجات الميلانوما المستهدفة، أو المشاركة في التجارب السريرية. |
العلاجات الميلانوما البديلة »
إعلانالوقاية
نصائح وقائية عن سرطان الجلد
كما ذكر سابقا، سرطان الجلد هو شكل نادر من سرطان الجلد. في بعض الأحيان قد لا يكون الشخص لديه تاريخ كبير من التعرض لأشعة الشمس حتى الآن لا يزال الحصول على سرطان الجلد. قد يرجع ذلك إلى تاريخ عائلي للشرط. ومع ذلك، هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للحد من خطر الإصابة بسرطان الجلد:
- تجنب التعرض الزائد للشمس والبقاء في الظل كلما أمكن ذلك لتجنب أشعة الشمس.
- الامتناع عن استخدام أسرة الدباغة أو المصابيح الشمسية في محاولة لتان. وفقا للجمعية الأمريكية للسرطان، أولئك الذين يستخدمون دباغة سرير هي في خطر متزايد لسرطان الجلد.
- استخدام الجهاز ذاكري "زلة! اندلق! صفعة … والتفاف! "أن نتذكر أن تنزلق على قميص، ومنحدر على واقية من الشمس، صفعة على قبعة، والتفاف على النظارات الشمسية لحماية عينيك ضد أشعة الشمس.
- إجراء فحوص جلدية منتظمة للبحث عن علامات تغيير الشامات. بعض الناس قد التقاط صور من الجلد ومقارنتها على أساس شهري لتحديد ما إذا كانت قد حدثت أي تغييرات.
في أي وقت يلاحظ فيه الشخص خلا متغيرا أو منطقة الجلد التي تظهر قشرة أو متصدع أو غير متقرحة في المظهر يجب أن يطلب من طبيب الأمراض الجلدية تقييم الآفة السرطانية المحتملة.