ميكل: الإجراء، الرعاية اللاحقة والمضاعفات

ما هو دفرتيكولكتومي ميكل؟

و ديفرتيكولكتومي ميكل هو إجراء جراحية القيام به لإزالة الحقيبة الصغيرة من بطانة الأمعاء الدقيقة. هذه الحقيبة هي عيب خلقي يسمى رتج ميكل.

ذكرت كليفلاند كلينيك أن رتج ميكل يؤثر على حوالي 2 إلى 3 في المئة من الناس. هذا الخلل الولادة هو الحقيبة الصغيرة الموجودة في بطانة الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يكون بين 1 و 12 سم في الطول. معظم حالات رتج ميكل لا تسبب أعراض ولا تحتاج إلى إصلاح. وعلاوة على ذلك، إذا ظهرت أعراض رتج ميكل، فإنه يحدث غالبا قبل سن 2.

الأعراض الأكثر شيوعا هي نزيف غير مؤلم أو نزيف من المستقيم. إذا حدث هذا، قد يكون هناك حاجة ل ديفرتيكولكتومي ميكل لإصلاحه. الأعراض الأخرى التي قد تتطلب هذا الإجراء تشمل انسداد الأمعاء والالتهاب أو عدوى الحقيبة. هذه القضايا غالبا ما تؤدي إلى آلام كبيرة في البطن دون الإسهال أو القيء.

سيقوم الجراح بإجراء الإجراء أثناء وجودك تحت مخدر عام. وهذا يعني أنك سوف تكون في نوم عميق ولن تشعر بالألم أثناء العملية. بعد الجراحة قد انتهت، عليك قضاء بضعة أيام إلى أسبوع في المستشفى.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

إعداد

كيف يمكنني التحضير ل ديفرتيكولكتومي ميكل؟

سيقوم الجراح بإجراء العملية في غرفة العمليات في المستشفى. عند تسجيل الوصول، سوف تكون مرافقة إلى المنطقة المستخدمة لإعداد المرضى لعملية جراحية. عليك تبادل ملابسك لباس المستشفى. سوف الممرضة تحقق علامات الحيوية الخاصة بك وبدء الرابع في يدك، والمعصم، أو الذراع. سوف تشعر قرصة عندما ثقب إبرة بشرتك.

سيقوم جراحك وأخصائي التخدير بإجراء فحص مادي سريع. طبيب التخدير هو الطبيب الذي يدير مخدر ويرصد لك أثناء النوم. إذا كنت قلقا، قد طبيب التخدير حقن مهدئ في الرابع الخاص بك لمساعدتك على الاسترخاء.

سوف الفنيين ثم تجلب لك في غرفة العمليات على غورني. سيقوم طبيب التخدير بإدارة التخدير من خلال إيف الخاص بك. قد تشعر بإحساس بارد أو لاذع عندما يدخل الدواء جسمك. في غضون ثوان قليلة، سوف تغفو.

إعلان

الإجراء

ما الذي يحدث أثناء استئصال ديكلتيكولكتومي في ميكل؟

يفضل الأطباء استخدام الجراحة بالمنظار لإجراء عملية استئصال الرئة. الجراحة بالمنظار هو إجراء جراحات الحد الأدنى حيث يستخدم طبيبك منظار البطن، وهو أنبوب رقيق ومرن مع كاميرا. سيقوم الجراح الخاص بك بإدخال منظار البطن من خلال شقوق صغيرة، أو التخفيضات، في البطن. يستخدم غاز ثاني أكسيد الكربون عادة لملء وتوسيع البطن حتى الجراح الخاص بك يمكن تصور الأعضاء والأنسجة بشكل أفضل.تتم إزالة غاز ثاني أكسيد الكربون بعد إجراء الجراحة.

الجراحة المفتوحة، من ناحية أخرى، تتطلب شق كبير في البطن. قد يكون من الضروري إذا كان رتج ملتهبة جدا أو المصابة لجراحك لإزالته من خلال شق صغير. قد يكون على الأطباء أيضا استخدام الجراحة المفتوحة إذا كان لديك ندوب داخلية من العمليات الجراحية السابقة.

يمكن للجراح عادة إزالة الحقيبة دون الإضرار بالأمعاء الدقيقة. ومع ذلك، فإنها قد تحتاج إلى إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة إذا الأنسجة المعوية تظهر أيضا علامات الالتهاب أو العدوى. وسوف ثم غرزة الأنسجة الصحية المتبقية معا. وتعرف هذه العملية باسم مفاغرة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الاسترداد

ما الذي يحدث بعد استئصال ميكل ديفرتيكولكتومي؟

سوف تستيقظ من الجراحة في غرفة الاسترداد. سيقوم الموظفون برصد العلامات الحيوية الخاصة بك وتعطيك الأدوية الألم. عندما يكونون على يقين من أنك مستقر، سوف ينقلونك إلى غرفة المستشفى العادية.

سيطلب طبيبك أدوية الألم حسب الحاجة. قد تحتاج أيضا إلى المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم إذا كان لديك رتج ميكل المصاب. لأن الأمعاء تميل إلى أن تكون أقل نشاطا بعد وقت قصير من الجراحة، سوف تتلقى العناصر الغذائية من خلال إيف حتى كنت قادرا على تمرير الغاز والتغوط.

اعتمادا على نوع الجراحة وأي مضاعفات تحدث بعد ذلك، يمكنك أن تتوقع البقاء في المستشفى لبضعة أيام إلى أسبوع. سيخبرك طبيبك بكيفية العناية بنفسك بعد العودة إلى المنزل. على سبيل المثال، قد يقولون لك عدم رفع أي أشياء ثقيلة أو القيام ببعض المهام المنزلية مثل الكنس.

سترى الجراح مرة أخرى حوالي أسبوع بعد التفريغ لضمان تحقيق انتعاش جيد.

إعلان

مضاعفات

ما هي المضاعفات المرتبطة ب ديفرتيكولكتومي ميكل؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك مخاطر. قد يسبب التخدير رد فعل تحسسي أو مشاكل في التنفس.

مخاطر أي جراحة:

• نزيف
• جلطات دموية
• نوبة قلبية
• سكتة دماغية
• عدوى

عادة ما يكون لهذه الجراحة نتائج إيجابية، والألم، والعرقلة، والعدوى. المضاعفات الأكثر شيوعا هي النزيف والعدوى حول مواقع شق وتندب داخل البطن.

انهيار مفاغرة

وهناك مضاعفات أكثر خطورة هو انهيار مفاغرة، مما أدى إلى افتتاح في الأمعاء الدقيقة، وانسكاب محتويات، وتلوث تجويف البطن. هذه السلسلة من الأحداث يمكن أن تؤدي إلى التهاب الصفاق والإنتان.

التهاب الصفاق هو التهاب في الغشاء البريتوني، وهو الغشاء الذي يربط أعضاء البطن التي قد تنتج عن العدوى. الإنتان هو حالة فيها الجسم لديه استجابة شديدة للعدوى. انخفاض ضغط الدم، والذي هو انخفاض ضغط الدم، والصدمة، وحتى الموت يمكن أن يحدث.

انهيار مفاغرة أمر نادر الحدوث. الجراحة يمكن عادة علاج هذا إذا تم الكشف عنها في وقت مبكر.