متلازمة ماي-ثورنر: الأعراض والعلاج والمزيد
جدول المحتويات:
- ما هي متلازمة ماي-ثورنر؟
- ما هي أعراض متلازمة ماي-ثورنر؟
- ما هي أسباب وعوامل خطر ماي-ثورنر متلازمة؟
- كيف يتم تشخيصه؟
- كيف يتم علاج متلازمة ماي-ثورنر؟
- ما هي المضاعفات المرتبطة بمتلازمة ماي-ثورنر؟
- ما هو الانتعاش من الجراحة مثل؟
- العيش مع متلازمة ماي-ثورنر
ما هي متلازمة ماي-ثورنر؟
متلازمة ماي-ثورنر هي حالة تسبب الوريد الحرقفي الأيسر في الحوض لتضييق بسبب الضغط من الشريان الحرقفي المشترك الأيمن. الوريد الحرقفي الأيسر هو الوريد الرئيسي في ساقك اليسرى. الشريان الحرقفي الأيمن هو الأوعية الدموية الرئيسية لساقك اليمنى. الأوردة تجلب الدم إلى القلب. الشرايين تسليم الدم إلى الجسم.
الوريد الحرقفي الأيمن يمكن أن يكون في بعض الأحيان على الجزء العلوي من الوريد الحرقفي الأيسر، مما تسبب في الضغط ومتلازمة ماي-ثورنر. هذا الضغط على الوريد الحرقفي الأيسر يمكن أن يسبب تدفق الدم بشكل غير طبيعي، والتي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة.
متلازمة ماي-ثورنر تعرف أيضا باسم متلازمة ضغط الوريد الحرقفي، متلازمة ضغط الحرقفي، أو متلازمة كوكيت.
AdvertisementAdvertisementأعراض
ما هي أعراض متلازمة ماي-ثورنر؟
متلازمة ماي-ثورنر لا تحتوي عادة على أي أعراض إلا إذا تسببت في تخثر الأوردة العميقة (دفت). دفت هو جلطة دموية يمكن أن تبطئ أو تمنع تدفق الدم في الوريد.
أعراض دفت تشمل:
- ألم في الساق
- الرقة أو الخفقان في الساق
- الجلد الذي يبدو مشوه، أحمر، أو يشعر دافئة لمسة
- تورم في الساق
- ثقل في الساق
- الأوردة الموسع في الساق
دفت من متلازمة مايو-ثورنر يمكن أيضا أن يسبب القصور الوريدي. هذا يجعل من الصعب على عروقك لتعميم الدم مرة أخرى إلى قلبك.
أعراض القصور الوريدي تشمل:
- ألم في الساق
- تلون الجلد
- تورم في الساق
- تقرحات الساق
الأسباب وعوامل الخطر
ما هي أسباب وعوامل خطر ماي-ثورنر متلازمة؟
متلازمة ماي-ثورنر سببها الشريان الحرقفي الأيمن الموجود على رأس و الضغط على الوريد الحرقفي الأيسر في الحوض. الأطباء غير متأكدين لماذا يحدث هذا.
من الصعب معرفة عدد الأشخاص الذين يعانون من متلازمة ماي-ثورنر لأنه عادة ما لا تظهر عليهم أي أعراض. دفت المتعلقة متلازمة ماي-ثورنر هو أكثر شيوعا في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40، وخاصة بعد الحمل أو بعد فترة طويلة من الخمول.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالتشخيص
كيف يتم تشخيصه؟
نقص أعراض متلازمة ماي-ثورنر يجعل من الصعب على الأطباء تشخيص المرض.
لإجراء التشخيص، سيبدأ طبيبك بإعطائك فحصا جسديا. ويمكن أيضا استخدام بعض الاختبارات التصويرية التالية لمساعدتهم على إجراء التشخيص:
- الموجات فوق الصوتية
- الأشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- فينوغرام
العلاج
كيف يتم علاج متلازمة ماي-ثورنر؟
متلازمة ماي-ثورنر تتطلب العلاج فقط إذا بدأت في إنتاج الأعراض.
قد يوصف لك مخفوق للدم إذا كان لديك جلطة دموية. ومع ذلك، قد لا تكون مخففات الدم كافية. يمكن تسليم الدواء الخانق عن طريق القسطرة مباشرة في الوريد بالقرب من الجلطة.يمكن أن يستغرق أي مكان من بضع ساعات إلى بضعة أيام لتجلط أن تذوب.
اعتمادا على تاريخك الطبي وظروف أخرى، قد يقترح طبيبك إجراء جراحي دنيا.
قسطرة البالون والدعامات
يتم إدخال قسطرة صغيرة في الوريد. بالون على طرف قسطرة تتضخم لتمتد الوريد. ثم، يتم وضع أنبوب شبكة صغيرة تسمى الدعامات في الوريد للحفاظ على فتحه حتى الدم يمكن أن تتدفق بحرية. يتم إزالة البالون وإزالتها، ولكن الدعامة تبقى في مكانها. وهنا ما يمكن توقعه خلال الانتعاش.
مرشحات الوريد الأجوف
يساعد الفلتر على منع الجلطات الدموية من الانتقال من ساقك إلى الرئتين إذا لم تتمكن من الحصول على مانع للدم. يتم إدخال قسطرة في الوريد الكبير في عنقك أو الفخذ، ثم في الوريد الأجوف السفلي، وهو أكبر الوريد الخاص بك. مرشح سوف تلتقط الجلطات من ساقيك حتى لا تصل إلى الرئتين. فإنه لا يمكن وقف جلطات جديدة من تشكيل.
إجراءات جراحية أخرى
إجراءات أخرى أكثر انخراطا وقد تتطلب تخديرا عاما أو فوق الجافية. قد تحتاج أيضا إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام. وتشمل هذه العمليات:
- جراحة الالتفافية: يتم إعادة توجيه الدم حول الجزء المضغوط من الوريد مع الكسب غير المشروع الالتفافية.
- إعادة وضع الشريان الحرقفي الأيمن: يتم نقل الشريان الحرقفي الأيمن خلف الوريد الحرقفي الأيسر حتى لا يضغط عليه. في بعض الحالات، قد توضع الأنسجة بين الوريد الحرقفي الأيسر والشريان الأيمن لتخفيف الضغط.
تعقيدات
ما هي المضاعفات المرتبطة بمتلازمة ماي-ثورنر؟
دفت هو المضاعفات الرئيسية الناجمة عن متلازمة مايو-ثورنر، ولكن يمكن أن يكون لها أيضا مضاعفاتها الخاصة. عندما تجلط الدم في الساق يكسر مجانا، فإنه يمكن السفر من خلال مجرى الدم. إذا وصلت إلى رئتيك، فإنه يمكن أن يسبب انسداد يعرف باسم الانسداد الرئوي. يمكن أن يكون هذا حالة تهدد الحياة التي تتطلب العلاج الطبي في حالات الطوارئ.
الحصول على مساعدة فورية إذا واجهت:
- ضيق في التنفس
- ألم في الصدر
- السعال حتى مزيج من الدم والمخاط
الانتعاش
ما هو الانتعاش من الجراحة مثل؟
بعض العمليات الجراحية المرتبطة بمتلازمة ماي-ثورنر تتم على أساس العيادات الخارجية، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الحصول عليها. يجب أن تكون قادرا على العودة إلى الأنشطة العادية في غضون بضعة أيام إلى أسبوع.
لمزيد من الجراحة الالتفافية، سيكون لديك بعض وجع بعد ذلك. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع إلى بضعة أشهر لإجراء عملية استرداد كاملة.
سيقوم طبيبك بإرشادك بشأن عدد المرات التي تحتاج إلى متابعتها. إذا كان لديك الدعامات، قد تحتاج إلى فحص الموجات فوق الصوتية بعد أسبوع من الجراحة، بالإضافة إلى الرصد الدوري بعد ذلك.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتوقعات
العيش مع متلازمة ماي-ثورنر
كثير من الناس الذين يعانون من متلازمة ماي-ثورنر تمر من دون معرفة من أي وقت مضى لديهم. إذا كان يسبب دفت، وهناك العديد من خيارات العلاج الفعالة.فقط تأكد من أنك تعرف علامات الانسداد الرئوي حتى تتمكن من الحصول على مساعدة فورية، إذا لزم الأمر.
