إبس-D: خيارات التشخيص والعلاج

متلازمة القولون العصبي (إبس) ليست هي نفسها للجميع. وبينما يعاني البعض من الإمساك، يتعامل البعض الآخر مع الإسهال.

حافظ على القراءة لمعرفة المزيد عن متلازمة القولون العصبي مع الإسهال (إبس-D)، بما في ذلك الأعراض والتشخيص وطرق العلاج.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

يشارك إبس-D في العديد من الأعراض مع أنواع أخرى من القولون العصبي (إبس-C و إبس-M). وتشمل هذه الأعراض المشتركة الغاز، وآلام في البطن، والانتفاخ. الأعراض الأولية فريدة من نوعها ل إبس-D هي الإسهال، براز فضفاض، ويحث مفاجئة أن يكون حركات الأمعاء. حوالي 1 من كل 3 أشخاص مع إبس-D لديهم فقدان السيطرة الأمعاء أو التلويث. وهذا له تأثير سلبي قوي على الحياة اليومية.

التشخيص

حتى لو كنت تعتقد أن لديك إبس-D، فمن المهم عدم تشخيص نفسك. استشارة أخصائي مثل طبيب الجهاز الهضمي. من المرجح أن إجراء فحص مادي والحصول على تاريخ مفصل لصحتك. وسيسألون أيضا عن أي تاريخ عائلي لأمراض مثل سرطان القولون أو مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون.

قد يأمر الأطباء بالاختبارات المخبرية للدم والبراز. قد تحتاج أيضا إلى تنظير القولون، والتنظير السيني المرن، والأشعة السينية. تساعد هذه الاختبارات على استبعاد الأمراض الأخرى. للحصول على تشخيص إبس-D الرسمي، يجب أن يكون لديك الإسهال كما العرض الأساسي أكثر من 25 في المئة من الوقت. يجب أن يكون لديك أيضا الإمساك أقل من 25 في المئة من الوقت.

إعلان

مشغلات

جميع أنواع إبس، بما في ذلك إبس-D، لها مشغلات مماثلة. الإجهاد هو الزناد المشترك، على الرغم من أن الأعراض ليست نفسية في طبيعتها. بعض الأطعمة، مثل الحليب والقمح والنبيذ الأحمر، هي أكثر عرضة لتسبب ردود الفعل. قد يؤدي التدخين واستهلاك الكافيين أيضا إلى ظهور أعراض القولون العصبي.

علاج نمط الحياة

إدارة أي نوع من القولون العصبي يتطلب عادات نمط حياة صحي. وهذا يشمل الحد من التوتر، والحصول على التمارين الرياضية بانتظام، وشرب ما يكفي من الماء، والحصول على النوم الكافي.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من إبس-D، قد تكون التغييرات الغذائية مفيدة بشكل خاص. وفيما يلي بعض النصائح الغذائية:

• القضاء على الأطعمة المنتجة للغاز. بعض الأطعمة عالية في المركبات المنتجة للغاز. وتشمل هذه الأطعمة الفاصوليا والمشروبات الغازية والفواكه النيئة والخضار مثل الملفوف والقرنبيط. تجنب هذه الأطعمة قد يساعد على تقليل الغاز المؤلم والانتفاخ.
• القضاء على الغلوتين. الغلوتين هو البروتين الموجود في القمح والجاودار والشعير. وجدت دراسة في مجلة الجهاز الهضمي أن اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين كان فعالا في الحد من أعراض القولون العصبي. تسبب الغلوتين أعراض "الأمعاء التسرب" أو نفاذية الأمعاء الدقيقة. الغلوتين أيضا زيادة علامات الالتهاب.
• حاول حمية منخفضة فودماب. فودمابس هي نوع من الكربوهيدرات الموجودة في بعض الأطعمة. و اختصار فودماب لتقف تخمير أوليغو-دي-مونوساشاريدس والبوليولات.
  • الفركتوز (الفواكه، العسل، شراب الذرة عالي الفركتوز)
  • اللاكتوز (الحليب ومنتجات الألبان)
  • الفركتانز (القمح والبصل والثوم والإينولين)
  • غالاكتانز (الفاصوليا وفول الصويا والعدس)
  • البوليولات (الفواكه الحجرية مثل الأفوكادو والكرز والخوخ والكحول السكر مثل السوربيتول و إكسيليتول)

الحد من تناولك من فودمابس قد يخفف من أعراض القولون العصبي الشائعة. وتشمل هذه الأعراض آلام في البطن والتشنج، والغاز، والنفخ. ومع ذلك، فإن العديد من الأطعمة التي تحتوي على فودمابس هي مصادر جيدة من الألياف. سوف تحتاج إلى الحرص على الحصول على ما يكفي من الألياف من الأطعمة الأخرى.

الأدوية

إذا كانت أنماط الحياة أو التغيرات الغذائية لا تخفف من أعراض مرض القولون العصبي، فقد تحتاج إلى إضافة دواء إلى خط علاجك. وفيما يلي بعض الاقتراحات:

• الأدوية المضادة للإسهال. وتشمل الأدوية التي تتحكم بالإسهال دواء بدون وصفة طبية يسمى لوبراميد (إيموديوم). الأدوية الطبية في فئة تسمى المجلدات حمض الصفراء يمكن أن تساعد أيضا. وتشمل هذه الكولستيبول (كولستيد)، الكولسترامين (بريفاليت)، و كوليزيفلام (ويلشول). ومع ذلك، هذه الأدوية قد تضيف إلى الانتفاخ الذي هو موجود بالفعل في القولون العصبي.
• الأدوية المضادة للكولين ومضاد للتشنج. هذه الأدوية تقلل من تشنجات الأمعاء والألم المرتبط بها. وتشمل الأمثلة ديسيكلومين (بنتيل) و هيوسيكامين (ليفسين). ومع ذلك، يمكن أن تؤدي هذه إلى الإمساك وصعوبة التبول.
• مثبتات الخلايا البدينة و 5-أمينوساليسيليك أسيد (5-آسا). حوالي 25 في المئة من حالات إبس-D تحدث بعد نوبة مع التهاب المعدة والأمعاء. هذه الأدوية هي العوامل المضادة للالتهابات التي قد تكون مفيدة في علاج هذه المجموعة الفرعية من الحالات إبس-D.
• Alosetron (وترونكس Lotronex). هذا هو الدواء الوحيد المعتمدة حاليا ل إبس-D. انها وافقت فقط للنساء. الآثار الجانبية من هذا الدواء يمكن أن تكون شديدة، لذلك لا يتوفر إلا من وصفة طبية من الأطباء المسجلين في برنامج خاص. وينبغي أن تستخدم فقط كملاذ أخير بعد العلاجات الأخرى لم تنجح.

الوجبات الجاهزة

على الرغم من أن إبس-D يمكن أن يكون حالة مؤلمة ومحرجة، هناك طرق لإدارتها. تحدث إلى طبيبك أو طبيب الجهاز الهضمي حول الأعراض لضمان حصولك على العلاج الذي تحتاج إليه.