علاج الزهايمر والتشخيص المبكر
جدول المحتويات:
لا يوجد علاج لمرض الزهايمر بعد.
ولكن حتى لو كان هناك، قد يكون من الصعب معرفة من يمكنه الاستفادة من العلاج.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفي حين أن بعض الباحثين يعملون على تطوير العلاجات لإبطاء أو عكس فقدان القدرات المعرفية، والبعض الآخر يعمل على تطوير طرق لتشخيص مرض الزهايمر وغيرها من أسباب الخرف في أقرب وقت ممكن.
لقد بدأوا يحققون بعض التقدم.
"نود أن نكون قادرين على تطوير العقاقير للوقاية من مرض الزهايمر، ولكن للقيام بذلك علينا أن نكون قادرين على العثور على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض الزهايمر قبل أن يتطوروا لأعراضهم" جيم هندريكس، مدير العلوم العالمية مبادرات في جمعية الزهايمر، وقال هيلثلين.
أدفرتيسيمنتإن إخبار الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر بصرف النظر عن ذوي الإعاقات الأخرى أمر بالغ الأهمية لتطوير الأدوية التي يمكن أن تستهدف الأسباب المختلفة للحالة.
الحصول على التشخيص الصحيح هو أيضا المفتاح لاستبعاد القضايا المعرفية الناجمة عن الظروف القابلة للعلاج - جمعية الزهايمر يستشهد الاكتئاب والتفاعلات المخدرات، والقضايا الغدة الدرقية، والاستهلاك المفرط للكحول. ويمكن أن تسمح بتخطيط أفضل فيما يتعلق بالحالات المعيشية، والقرارات المهنية، أو حتى المشاركة في التجارب المخدرات السريرية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتولكن التقدم على طول الطريق إلى العلاج أو العلاج هو الهدف النهائي.
" هناك الكثير من الأمل والتفاؤل بأننا إذا تمكنا من اللحاق به في وقت سابق قد نتمكن من تحقيق الاستقرار أو في عالم مثالي، عكس ذلك "، وقال ديفيد كوفمان، دكتوراه، علم النفس العصبي السريري في جامعة سانت لويس. "إذا قبضنا عليه في وقت مبكر، قد نكون قادرين على معرفة المزيد حول التدخلات التي يمكن أن تساعد وما هي التغييرات يمكن التراجع وعكس بعض من هذا الضرر. "
أدوات التشخيص الحالية بطيئة جدا
في الوقت الراهن، تشخيص مرض الزهايمر لا يأتي إلا بعد أن يظهر شخص ما علامات ضعف الذاكرة، بمعنى أنها عادة ما تعاني بالفعل من آثار تغير الحياة. يقول كوفمان ل "هيلث لاين": "عندما يتقدم إلى تلك المرحلة، هناك القليل جدا الذي يمكن القيام به لإدارته.
والسؤال هو، هل يمكن أن نطور شيئا يمكن أن إدارة (أو منع) أنه إذا تم القبض على مرض الزهايمر في وقت سابق من ذلك بكثير؟ الخطوة الأولى في الإجابة على ذلك هي معرفة كيفية القبض عليه في وقت مبكر.
استغرقت بضعة دراسات حديثة على هذا التحدي.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاكتشف فريق في جامعة ولاية أوهايو المؤشرات الحيوية - تغيرات في البروتينات في السائل الفقري ودماء المصابين بمرض الزهايمر - والتي يمكن أن تساعد على تشخيص المرض وتوقع مدى خطورة المرض في حالات معينة. ووفقا لدراسة نشرت الشهر الماضي، وكلما كانت أطول، وأكثر صعوبة، وأكثر تجميد هذه البروتينات، وزيادة شدة الحالة.
وفي دراسة أخرى نشرت مؤخرا، استخدم الباحثون ملفا كهرومغناطيسيا كبيرا لتحفيز خلايا عصبية معينة في الدماغ من خلال فروة الرأس، وقياس كيفية إجراء الدماغ للإشارات الكهربائية. تمكنوا من تمييز العقول مع مرض الزهايمر من العقول صحية مع دقة 87 في المئة. كما تمكنوا من تمييز العقول مع الخرف الصدغي الصدغي (الذي يسبب 10 إلى 15 في المئة من حالات الخرف) من العقول السليمة مع دقة 86 في المئة، والأدمغة مع مرض الزهايمر من أولئك الذين يعانون من الخرف الصدغي الصدغي مع دقة 90 في المئة.
كل من نتائج هذه الدراسة تعكس الوعد من التقنيات والتقنيات الجديدة لتحسين تشخيص الزهايمر. ولكن الخبراء يعكسون ايضا حدود التقدم الحالى لدينا.
أدفرتيسيمنت"إن الأرقام مثيرة للإعجاب جدا"، وقال كوفمان من دراسة لفائف الكهرومغناطيسية. "ولكن من أجل هذه العمل، كان على المرضى بالفعل أن يظهروا بعض علامات مرض الزهايمر المبكر"، مما يجعل هذه الطريقة ليست مفيدة جدا للتشخيص المبكر.
ويبدو أن الدراسة الأخرى كانت جيدة نوعا ما في التمييز بين الأشخاص الذين يعانون من حالات معتدلة من مرض الزهايمر من الحالات الشديدة، وإن لم يكن جيدا بشكل مثير للدهشة. ولكن الدراسة، التي نظرت في المؤشرات الحيوية دراسات أخرى عملت مع، ولكن على نطاق أصغر من ذلك بكثير، تشير إلى أنه قد يكون هناك فوائد لتحسين التقنيات الماضية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتيقول كوفمان: "كلما نظرنا أكثر قربا، كلما كنا قادرين على إيجاد اختلافات أفضل في من الذي سيطور مرض الزهايمر وليس كذلك". "إذا كنا قادرين على الحصول على أعلى وأعلى قرار من الخصائص الفيزيائية لهذا، ثم قد تكون قادرة على معرفة المزيد عن ما يسبب تلك المواد الكيميائية لتكون من اجتز والحصول على تعطل. "
علامات أخرى لمرض الزهايمر
قد تكون هناك علامات غير طبيعية أو غير بيولوجية تشير إلى أن مرض الزهايمر وشيك - على الرغم من أنهم أقل عرضة للمساعدة في تطوير العلاجات. يعمل كوفمان مع الزملاء في محاولة لتحديد العلامات المعرفية التي تنزلق قبل الآخرين.
يبدو أن تبديل الانتباه - كما هو الحال عندما يقال للرد على طريقة معينة إلى شيء ما ثم الرد بطريقة مختلفة على الشيء نفسه - يبدو واحدا منها.
أدفرتيسيمنتيقول كوفمان: "من الأفضل التنبؤ بالتطور النهائي لمرض الزهايمر من مجرد القدرة المعرفية الأخرى التي درسناها"، مضيفا أن هذه العلامات المعرفية وحدها لن تكون كافية للتشخيص.
وقد ركزت دراسات أخرى على الكشف عن وجود لويحات الأميلويد، تراكم لزجة وجدت في أدمغة الناس مع مرض الزهايمر.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوجدت دراسة نشرت مؤخرا أن كميات عالية من اميلويد الكشف في مسح الحيوانات الأليفة كانت مرتبطة انخفاض الإدراك المعرفي، حتى في الناس في منتصف العمر. ووجدت دراسة تاريخية في عام 2012 علامات فعلية لمرض الزهايمر في وقت مبكر قبل 20 عاما قبل ملاحظة الأعراض، ولكن كان ذلك في عائلة ممتدة كان من المعروف أن أعضاءها من المرجح أن يحصلوا على هذا المرض.
فحص الناس في عموم السكان - وتحديد أن مرض الزهايمر هو سبب الخرف المقبل في مستقبلهم - يمكن أن تسمح للأطباء لوقف تطور المرض مع العلاج الذي يمنع تراكم الأميلويد.
ولكن هذا لن يكون من السهل القيام به. تعمل هندريكس على دراسة لتقييم كيفية مسح بيت ل أميلويد الدماغ تؤثر على نتائج المرضى. وتظهر بياناته الأولية أن 30 في المئة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالخرف، و 45 في المئة من الذين تم تشخيصهم بإعاقات معرفية خفيفة، ليس لديهم تراكم الأميلويد. وبالتالي، لم يكن لديك مرض الزهايمر.
هذا دليل آخر على أنه في هذا الوقت لا يمكننا التمييز بين أسباب الخرف. "هذا يعني أن الأدوات التي نستخدمها لتشخيص نقص، ونحن بحاجة إلى أدوات أفضل"، وقال هندريكس.