عصير التوت البري لعلاج التهاب المسالك البولية قد يؤدي إلى ضرر أكثر من جيد
جدول المحتويات:
- النتائج الرسمية
- إلقاء نظرة فاحصة
- اعتبارات أخرى
- حيث تنشر الأبحاث مسائل
- النتائج المواتية الممولة من الصناعة
- التصور العام
التهابات المسالك البولية هي واحدة من أكثر أنواع العدوى البكتيرية شيوعا في النساء والأطفال.
مؤلمة ويمكن تجنبها، فإنها تتطلب أيضا المضادات الحيوية، والتي لا تمنع بالضرورة المزيد من الالتهابات.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأدى الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية إلى ظهور بكتيريا مقاومة للأدوية، وهي مشكلة رئيسية على مستوى العالم.
هل يمكن لعصير التوت البري، وهو مساعد شائع في التهاب المسالك البولية، أن يساعد في الحد من استخدام المضادات الحيوية؟
المحيط رش، أكبر منتج التوت البري في العالم، أود منك أن تفكر بذلك.
إعلانالفوائد الصحية لعصير التوت البري هي، بعد كل شيء، تركيز كبير من استراتيجية التسويق الخاصة بهم.
في الأسبوع الماضي، أصدرت أوشن سبراي نتائج دراسة نشرت في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية، مما يوحي بأن شرب كوب من 8 أوقية من عصير التوت البري كل يوم يمكن أن يساعد في تقليل احتمال حدوث التهاب المسالك البولية بنسبة 40 في المئة، على الأقل في النساء أكثر من 40 الذين كثيرا ما يكون العدوى.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتدعوة إلى دراسة "التاريخية" أكبر التجارب السريرية من نوعها، فإن البيان الصحفي يشير إلى أن عصير التوت البري "قد يكون استراتيجية مفيدة لتقليل استخدام المضادات الحيوية في جميع أنحاء العالم" من خلال منع الحاجة إلى المخدرات.
فكيف تتطابق مطالباتهم مع الأدلة؟
قال الدكتور آرون غلات، رئيس قسم الطب والأوبئة في مستشفى جنوب ناسو المجتمعي في نيويورك، ل "هيلث لاين": "هذا شيء من التمدد". "هذا المعلم ليس معلما. "
اقرأ المزيد: لماذا مشورة التغذية مربكة جدا؟ »
النتائج الرسمية
للدراسة، تم تعيين النساء اللواتي يبلغ متوسط أعمارهن 40 عاما إلى مجموعتين. شربت مجموعة واحدة 8 أوقية من كوكتيل أوشن سبراي التوت البري يوميا، والتي تحتوي على 27٪ عصير التوت البري الفعلي. المجموعة الأخرى تلقت العلاج الوهمي.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتأوشن سبراي تدعم الدراسة ماليا، بما في ذلك توفير كوكتيل التوت البري. شارك اثنان من موظفيها، كيري ل. كاسبار وكريستينا خو، رئيس علوم البحث، في جميع جوانب البحث.
وقال ممثلو أوشن سبراي أجريت الدراسة من قبل شركة أبحاث مستقلة، مسجلة مع السريرية. غوف، ونشرت في مجلة مراجعة الأقران. وتابع البحث أيضا البروتوكولات اللازمة، بما في ذلك موافقة مجلس الإدارة والأخلاقيات.
كان كالبانا غوبتا، وهو أستاذ مشارك في الأمراض المعدية في جامعة بوسطن، الباحث الوحيد في الدراسة الذي ذكر عدم وجود تضارب في المصالح. كما انها كانت تبحث عن الأمراض المعدية لمدة 20 عاما، بما في ذلك دراسة التوت البري للمعاهد الوطنية للصحة (نيه).
إعلاندعت الدراسة "جميلة" بسبب حجمها، والامتثال للعلاج والمتابعة.
كانت هناك 373 امرأة في الدراسة النهائية. وقد عانى الجميع من التهاب المسالك البولية مؤخرا.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتخلال فترة الدراسة، قام الباحثون بتشخيص 39 التهاب المسالك البولية في الأشخاص الذين شربوا عصير التوت البري. في المجموعة الثانية، كان هناك 67 التهاب المسالك البولية.
وعموما، خلص الباحثون إلى أن هناك انخفاض بنسبة 40 في المئة في أعراض التهاب المسالك البولية لدى النساء اللواتي شربن كوكتيل التوت البري.
اقرأ المزيد: ما الذي ينبغي اعتباره "صحيا" على البطاقات الغذائية؟ »
إعلانإلقاء نظرة فاحصة
ومع ذلك، هناك نقاط مثيرة للقلق.
درست الدراسة أعراض المرأة، وليس التهابات بكتيرية مؤكدة مختبريا.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتثانيا، قاموا بحساب جميع أنواع عدوى المسالك البولية بين المواد ودمجها معا، وليس معالجة معدلات الإصابة الفردية.
وقال غوبتا الأعراض تم قياسها لأن هذا ما يستخدم في الإعداد السريري.
"الأعراض من التهاب المسالك البولية هي لماذا يذهب الناس نرى أطبائهم"، وقالت هيلثلين. "هؤلاء النساء مع التهاب المسالك البولية المتكررة سوف تفعل أي شيء لمنعها. "
وعلى الرغم من هذا، ومشاركة أوشن سبراي، تقول غوبتا إنها واثقة من النتائج وأنها تتماشى مع الأبحاث الأخرى.
في حين تقول غوبتا أنها لم تدفع مقابل دورها في الدراسة، وقالت انها تتحدث الآن عن القضية و أوشن رذاذ يعوض لها عن نفقات سفرها.
في عام 2012، شاركت غوبتا في تأليف أبحاث في مجلة مايو كلينيك وقائع وجدت أن عصير التوت البري لم يقلل بشكل كبير من خطر العدوى البولية لدى النساء. لم رش المحيط لم يمول هذا البحث.
عندما يتعلق الأمر بدراسة خطر التهاب المسالك البولية، يقول غلات إن عوامل أخرى كان يمكن أن تكون في اللعب، وكان ينبغي السيطرة عليها، مثل النشاط الجنسي للمرأة واستخدام وسائل منع الحمل، مما يزيد من احتمالية الإصابة بمرض التهاب المسالك البولية.
"هذه هي العوامل المعروفة التي تحتاج إلى السيطرة عليها"، وقال غلات.
وقد أظهرت بعض الأبحاث أن التوت البري تمتلك جزيئات يمكن أن تتداخل مع كيفية تثبيت البكتيريا نفسها داخل الجهاز البولي. ومع ذلك، فإن هذه النتائج هي في نوع تركيزات التوت البري الموجودة عادة في حبوب مركزة. حتى ذلك الحين البحث عن آثار التوت البري واقية محدودة.
يقول غلات: "المبلغ الذي يجب أن تشربه أكبر بكثير بكثير من المواضيع التي شربها في الدراسة الحالية.
اقرأ المزيد: تقليل السكر في المشروبات الغازية سوف يقلل كثيرا من السمنة والسكري »
اعتبارات أخرى
شرب المزيد من كوكتيل التوت البري يمكن أن تأتي مع بعض العواقب غير المقصودة.
كوكتيل أوشن سبراي في عصير التوت البري يحتوي على 28 غرام من السكر لكل 8 أوقية، وهو أعلى من بعض المشروبات الغازية. هذا هو 7 ملاعق صغيرة من السكر، واحد أكثر من الحد الأقصى اليومي الموصى به للنساء.
في حين أنها لم تذكر ما هو المنتج رشاش المحيط، وقال غوبتا يقول كان نسخة منخفضة السعرات الحرارية.
"نحن نستخدم شيئا يمكن للناس الخروج والحصول عليه"، قالت. "إنها تمكن العديد من الناس من الخروج والحصول عليه."
ولكن، على الأقل وفقا لأخصائي أمراض المسالك البولية في جامعة تكساس A & M، فإنه قد لا تفعل أي خير حقيقي.
قال الدكتور تيموثي بون، الدكتوراه، في مجلة فيتال ريكورد في فبراير / شباط "إن عصير التوت البري، لا سيما العصائر التي تتركز في محل البقالة، لن يعالج عدوى المسالك البولية أو المثانة". "يمكن أن يقدم المزيد من الترطيب وربما يغسل البكتيريا من جسمك بشكل أكثر فعالية، ولكن العنصر النشط في التوت البري قد ذهب طويلا في الوقت الذي يصل إلى المثانة. "
دراسة نشرت في الأمراض المعدية السريرية في عام 2011 اختبار تناول 16 أوقية من 27 في المئة عصير التوت البري يوميا. واستندت الدراسة إلى النتائج التي تم جمعها من 319 امرأة جامعية مع أعراض التهاب المسالك البولية. وخلص الباحثون إلى أن العصير عموما لم يساعد على حماية عدوى ثانية في غضون ستة أشهر.
اقرأ المزيد: لماذا عبرت أبحاث أبحاث السمنة عن كوكا كولا الخط <
حيث تنشر الأبحاث مسائل
آخر من مخاوف جلات هو المكان الذي نشرت فيه دراسة أوشن سبراي الأخيرة.
ويشير إلى أنه كان في مجلة التغذية، وليس واحدة تركز على الأمراض المعدية.
"كان لديهم الكثير من الوقت لتقديمه إلى المجلات الأخرى"، قال.
مجلة أمريكان جورنال أوف كلينيكال نوتريتيون (أجن) لديها تاريخ في نشر البحوث الممولة من الصناعة. إن الإفصاح عن تضارب المصالح لمجلس إدارتها العديد. في حين أن أيا منها لا يكشف عن العلاقات مع أوشن سبراي، فإنها تمتد إلى غيرها من كبرى الشركات المصنعة للشراب السكرية، بما في ذلك الموزع أوشن سبراي، شركة بيبسي
ميشيل سيمون، الذي يكتب في إيتدرينكبوليتيكش. كوم، كانت تنتقد الجمعية الأمريكية للتغذية، ناشر أجن، بسبب انتمائه الوثيق مع كبرى مصنعي المواد الغذائية.
"أود أن أقول فقط انها جزء من نمط صناعة التمويل البحوث التي - مفاجأة! - يعود الفضل في ذلك إلى "خط الصحة" حول دراسة رذاذ المحيط.
ومع ذلك، يقول خو أن أوشن سبراي أيدت دائما أعلى المعايير في أبحاثه.
"كما قدمنا خبراء التوت البري معلومات عن مكونات التوت البري في المنتجات والمعلومات المتعلقة بأحدث البحوث حول آلية عمل مكونات التوت البري هذه". "لم نشارك في تنفيذ هذه المحاكمة ولم يكن لدينا اتصال مع العيادات التي تدير المحاكمة. لم نشارك في جمع، أو التحليل الإحصائي للبيانات وإعداد نتائج هذه الدراسة. "
د. ولم يرد دينيس ام بير، رئيس تحرير الشبكة، على طلب التعليق.
إحدى الدراسات التي نشرت في مجلة الأمراض السريرية العدوى، مقارنة شرب ما يصل إلى 10 أوقية من أوشن سبراي في التوت البري كلاسيك يوميا مع شرب نفس أموت من الدواء الوهمي. من بين 255 طفلا الذين أكملوا المحاكمة - كل الذين عانوا مؤخرا من التهاب المسالك البولية - 16 في المئة لديهم التهاب المسالك البولية أخرى في غضون عام، مقارنة مع 22 في المئة الذين تلقوا العلاج الوهمي.
وبينما كان تحسن طفيف، فإن الجزء الأصعب، كما لاحظ الباحثون، كان الحصول على الأطفال لشرب العصير، وهو شكوى مشتركة من الناس في دراسات عصير التوت البري.
البحوث التي أجراها الباحثون أوشن سبراي، ومع ذلك، غالبا ما تقدم نتائج أكثر قاطعة، مثل حالة مع دراسة نشرت في أبريل 2015، والتي اختتمت التوت البري التركيز أو العصائر يساعد على منع البكتيريا من الانضمام إلى المسالك البولية.
ولكن مراجعة للدراسات المتعلقة بالتوت البري والتهابات الجهاز البولي التي أجريت في عام 2012 وجدت أن "عصير التوت البري لا يبدو له فائدة كبيرة في الوقاية من عدوى الجهاز البولي، وقد يكون غير مقبول للاستهلاك على المدى الطويل. "
فكيف يمكن أن تؤدي نفس الأدلة إلى نصائح متعارضة؟
كان هذا هو السؤال الذي طرحته مجلة أوشن سبراي-فوندد ريفيو في مايو / أيار في مجلة أدفانسس إن نوتريتيون، وهو منشور آخر للجمعية الأمريكية للتغذية. عموما، وجدوا سببا وجيها لمزيد من البحث في التوت البري كإجراء وقائي ضد التهاب المسالك البولية المتكررة في النساء.
اقرأ المزيد: صناعة السكر أثرت على أبحاث تسوس الأسنان »
النتائج المواتية الممولة من الصناعة
صناعة البحوث الممولة شائعة في السلسلة الغذائية لدينا. في بعض الأحيان نتائج هذا البحث مبالغ فيها إلى المستهلك، وخاصة عندما يتعلق الأمر المشروبات السكرية.
في الشهر الماضي، رفضت المحكمة العليا الأمريكية مراجعة قضية بوم ووندرفول. وكانت لجنة التجارة الاتحادية قد انتقدت الشركة من أجل المبالغة في المطالبات الصحية في الإعلانات.
في عام 2009، قضت بوم دون جدوى دعوى قضائية ضد أوشن سبراي لصنع شراب التوت البري الرمان الذي يحتوي فقط على 2٪ عصير الرمان و أن بيغيباكيد قبالة نجاح بوم.
هذه الحالات، مع ذلك، تشكك في صحة البحث وكذلك المطالبات الصحية المرتبطة بها. ومع ذلك، يعتقد كثيرون أنه يمكن أن يكون هناك سبب وجيه لاقتراح التوت البري يمكن أن يكون لها فوائد صحية مشروعة تتعلق عدوى الجهاز البولي.
يقول أميش أ. أدالجا، وهو طبيب الأمراض المعدية في مركز جامعة بيتسبرغ الطبي، إنه لا يقوم تلقائيا بخصم الأبحاث التي تمولها الصناعة، ولكنه أمر يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند تقييم الدراسات.
فيما يتعلق بفعالية عصير التوت البري لعلاج التهابات المسالك البولية، يقول إن أي دراسات "قدمت حقا نتائج متسقة أو مثيرة للإعجاب. "
" نظرا لأن عصير التوت البري هو تدخلا رخيصا وسهلا، فإنه ليس شيئا يثني الناس عن الشرب إذا كانوا عرضة للعدوى البولية ". "توفر هذه الدراسة المزيد من الأدلة على أنه قد يكون هناك تأثير موجود. ومع ذلك، فإن الدراسات المستقبلية التي تبحث، على سبيل المثال، المؤشرات الحيوية في البول من عصير التوت البري شرب النساء سيكون مفيدا في تحديد ما إذا كان هناك تأثير سببي من عصير التوت البري موجودة في الواقع. "
التصور العام
كشف مسح للقراء هالثلاين أن غالبية الناس يعتقدون أن عصير التوت البري يمكن أن تساعد في عدوى المسالك البولية.
حوالي 60 في المئة ممن أجابوا على الاستطلاع غير العلمي عبر الإنترنت في الأيام القليلة الماضية قالوا إن لديهم التهاب المسالك البولية في الماضي. وقال نصفهم إن طبيبهم أوصى بشرب عصير التوت البري لعلاج أو منع العدوى.
وقال حوالي 72 في المئة انهم استخدموا عصير التوت البري للمساعدة في التهاب المسالك البولية.ومن بين النساء اللاتي أجابن، قال 75 في المائة إنهن استخدمن عصير التوت البري. من بين الرجال، قال ما يقرب من 60 في المئة لديهم.
وقال حوالي 68 في المئة انهم يعتقدون عصير التوت البري يمكن علاج أو منع عدوى الجهاز البولي. من النساء اللواتي أجابن، قال 72 إنهن يعتقدن أن العصير يمكن أن يساعد. وقال حوالى 54 فى المائة من الرجال انهم فعلوا.
في المجموع، استجاب 600 قراء هيلثلين للمسح.