6 أنواع شائعة من اضطرابات الأكل (وأعراضها)

قد يرى بعض الأشخاص اضطرابات الأكل كمراحل أو البدع أو خيارات نمط الحياة، ولكنهم يعانون بالفعل من اضطرابات نفسية خطيرة.

تؤثر على الأشخاص جسديا ونفسيا واجتماعيا ويمكن أن تكون لها عواقب تهدد الحياة.

في الواقع، أصبحت اضطرابات الأكل الآن معترف بها رسميا كاضطرابات نفسية من قبل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (دسم).

في الولايات المتحدة وحدها، كان هناك ما يقدر بنحو 20 مليون امرأة و 10 ملايين رجل يعانون من اضطراب في الأكل في مرحلة ما من حياتهم (1).

تصف المقالة التالية 6 من أكثر أنواع اضطرابات الأكل شيوعا وأعراضها.

ما هي اضطرابات الأكل؟

اضطرابات الأكل هي مجموعة من الظروف المعبر عنها من خلال عادات غذائية غير طبيعية أو مضطربة.

تنبع هذه عادة من هاجس الطعام أو وزن الجسم أو شكل الجسم وغالبا ما تؤدي إلى عواقب صحية خطيرة. وفي بعض الحالات، تؤدي اضطرابات الأكل إلى الموت.

الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل يمكن أن يكون لديهم مجموعة متنوعة من الأعراض. ومع ذلك، فإن معظمها يشمل القيود الصارمة على الطعام، والطعامات الغذائية أو سلوكيات التطهير غير الملائمة مثل القيء أو الإفراط في ممارسة الرياضة.

على الرغم من أن اضطرابات الأكل يمكن أن تؤثر على الناس من أي نوع من الجنسين في أي مرحلة من مراحل الحياة، إلا أنها غالبا ما يتم الإبلاغ عنها في المراهقين والشابات. في الواقع، ما يصل إلى 13٪ من الشباب قد تواجه واحد على الأقل اضطراب الأكل قبل سن 20 (2).

ملخص: اضطرابات الأكل هي اضطرابات نفسية تتميز بهوسس الطعام أو شكل الجسم. يمكن أن تؤثر على أي شخص ولكن أكثر انتشارا في الشابات.

ما هي الأسباب؟

ويعتقد الخبراء أن اضطرابات الأكل قد تكون ناجمة عن مجموعة متنوعة من العوامل.

واحدة من هذه هي علم الوراثة. الدراسات التوأم والتبني، التي تنظر في التوائم الذين تم فصلهم عند الولادة واعتمدت من قبل عائلات مختلفة، توفر بعض الأدلة على أن اضطرابات الأكل قد تكون وراثية.

وقد أظهر هذا النوع من الأبحاث عموما أنه إذا تطور واحد التوأم اضطراب الأكل، والثانية لديه احتمال 50٪ لتطوير واحد أيضا، في المتوسط ​​(3).

سمات الشخصية هي سبب آخر. على وجه الخصوص، العصابية، والكمال والاندفاع هي ثلاث سمات شخصية غالبا ما ترتبط إلى خطر أعلى من تطوير اضطراب الأكل (3).

تعتبر الأسباب المحتملة الأخرى ضغوطا على أن تكون رقيقة، تفضيلات ثقافية للرقاقة والتعرض لوسائل الإعلام التي تروج لهذه المثل (3).

في الواقع، بعض اضطرابات الأكل تبدو غير موجودة في الغالب في الثقافات التي لم تتعرض لمثل الغربية من النحافة (4).

ومع ذلك، فإن المثل العليا المقبولة ثقافيا موجودة جدا في العديد من مناطق العالم. ومع ذلك، في بعض البلدان، عدد قليل من الأفراد في نهاية المطاف تطوير اضطراب الأكل. وبالتالي، فمن المرجح أن مزيج من العوامل هو اللوم.

في الآونة الأخيرة، اقترح الخبراء أن الاختلافات في بنية الدماغ وعلم الأحياء قد تلعب أيضا دورا في تطوير اضطرابات الأكل.

على وجه الخصوص، قد تكون مستويات رسل الدماغ السيروتونين والدوبامين عوامل (5، 6).

ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات قبل أن يتم التوصل إلى استنتاجات قوية.

ملخص: قد يكون سبب اضطرابات الأكل عدة عوامل. وتشمل هذه الوراثة، وعلم الأحياء المخ، وسمات الشخصية والمثل الثقافية.

1. فقدان الشهية العصبي

فقدان الشهية العصبي هو الأرجح اضطراب الأكل الأكثر شهرة.

يتطور بشكل عام خلال مرحلة المراهقة أو سن البلوغ ويؤثر على النساء أكثر من الرجال (7).

الناس الذين يعانون من فقدان الشهية عموما ينظرون إلى أنفسهم على أنهم يعانون من زيادة الوزن، حتى لو كانوا يعانون من نقص الوزن بشكل خطير. أنها تميل إلى مراقبة باستمرار وزنهم، وتجنب تناول أنواع معينة من الأطعمة وتقييد شديد السعرات الحرارية.

الأعراض الشائعة لفقدان الشهية العصبي تشمل (8):

• كونها نقص الوزن إلى حد كبير مقارنة مع الناس من نفس العمر والارتفاع.
• أنماط الأكل مقيدة جدا.
• خوف شديد من اكتساب الوزن أو السلوكيات المستمرة لتجنب اكتساب الوزن، على الرغم من نقص الوزن.
• السعي الحثيث من النحافة وعدم الرغبة في الحفاظ على وزن صحي.
• تأثير ثقيل من وزن الجسم أو ينظر إلى شكل الجسم على احترام الذات.
• صورة مشوهة للجسم، بما في ذلك الحرمان من نقص الوزن بشكل خطير.

أعراض الوسواس القهري غالبا ما تكون موجودة. على سبيل المثال، كثير من الناس الذين يعانون من فقدان الشهية مشغولون بأفكار ثابتة حول الطعام، والبعض قد حتى هوس جمع وصفات أو اكتناز الأطعمة.

قد يجد هؤلاء الأفراد صعوبة في تناول الطعام في الأماكن العامة ولديهم رغبة قوية في السيطرة على بيئتهم، مما يحد من قدرتهم على أن يكونوا عفويين.

يتم تصنيف فقدان الشهية رسميا إلى نوعين فرعيين - النوع المقيد ونوع الأكل والتطهير (8).

الأفراد الذين يعانون من نوع مقيد تفقد الوزن فقط من خلال اتباع نظام غذائي، والصوم أو ممارسة المفرط.

الأفراد الذين يعانون من نوع الأكل والتطهير قد ينحرفون على كميات كبيرة من الطعام أو تناول القليل جدا. في كلتا الحالتين، بعد تناول الطعام، وتطهير باستخدام الأنشطة بما في ذلك القيء، مع المسهلات أو مدرات البول أو ممارسة بشكل مفرط.

فقدان الشهية يمكن أن يكون ضارا جدا للجسم. مع مرور الوقت، قد يواجه الأفراد الذين يعيشون معها ترقق عظامهم، والعقم، والشعر الهش والأظافر، ونمو طبقة من الشعر الناعم في جميع أنحاء الجسم (9).

في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي فقدان الشهية إلى فشل القلب أو الدماغ أو الجهاز المتعدد والموت.

ملخص: الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي قد تحد من تناول الطعام أو تعويض عن طريق مختلف التصرفات السلوك. لديهم خوف شديد من زيادة الوزن، حتى عندما يعانون من نقص الوزن الشديد.

2. الشره المرضي العصبي

الشره المرضي العصبي هو آخر اضطراب الأكل المعروفة.

تماما مثل فقدان الشهية، تميل الشره المرضي إلى التطور خلال مرحلة المراهقة و سن البلوغ المبكر و يبدو أقل شيوعا بين الرجال من النساء (7).

غالبا ما يتناول الأشخاص المصابين بالشره كميات كبيرة من الطعام بشكل غير عادي في فترة قصيرة نسبيا.

تستمر كل حلقة من حلقات تناول الطعام إلى أن يصبح الشخص كاملا مؤلما.وعالوة على ذلك، فإن الشخص عادة ما يشعر خالل فترة الركود بأنه ال يستطيع التوقف عن تناول الطعام أو التحكم في مقدار تناوله.

يمكن أن يحدث بينجيس مع أي نوع من الطعام، ولكن الأكثر شيوعا يحدث مع الأطعمة الفرد عادة تجنب.

الأفراد الذين يعانون من الشره المرضي ثم محاولة لتطهير للتعويض عن السعرات الحرارية المستهلكة وتخفيف الانزعاج الأمعاء.

وتشمل السلوكيات التطهير المشتركة القيء القسري، الصيام، المسهلات، مدرات البول، الحقن الشرجية وممارسة المفرط.

قد تظهر الأعراض مشابهة جدا لنوع فرعي فقدان الشهية العصبي أو تطهير الأنف. ومع ذلك، الأفراد الذين يعانون من الشره المرضي عادة الحفاظ على الوزن الطبيعي نسبيا، بدلا من أن تصبح نقص الوزن.

الأعراض الشائعة للشره المرضي العصبي تشمل (8):

• نوبات متكررة من تناول الطعام، مع شعور بعدم وجود تحكم
• نوبات متكررة من السلوكيات غير الملائمة التطهير لمنع زيادة الوزن
• يتأثر شكل الجسم والوزن
• الخوف من اكتساب الوزن، على الرغم من وجود وزن طبيعي

الآثار الجانبية للشره المرضي قد تشمل التهاب الملتهبة والتهاب الحلق، تورم الغدد اللعابية، المينا الأسنان البالية، تسوس الأسنان، ارتجاع الحمض، تهيج من الأمعاء، والجفاف الشديد والاضطرابات الهرمونية (9).

في الحالات الشديدة، يمكن أيضا الشره المرضي خلق خلل في مستويات الجسم من الشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم. هذا يمكن أن يسبب السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

ملخص: الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي العصبي لا يستهلكون كميات كبيرة من الطعام في فترات قصيرة من الزمن، ثم تطهير. انهم يخشون اكتساب الوزن على الرغم من كونه في الوزن الطبيعي.

3. اضطراب تناول الطعام بينغ

كان تناول الطعام بينغ يعترف به رسميا باعتباره اضطراب الأكل نسبيا مؤخرا.

ومع ذلك، يعتقد حاليا أنها واحدة من اضطرابات الأكل الأكثر شيوعا، وخاصة في الولايات المتحدة (10).

يبدأ اضطراب الأكل بينغ عادة خلال مرحلة المراهقة ومرحلة البلوغ المبكر، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور أيضا في وقت لاحق.

الأفراد الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم أعراض مماثلة لأولئك الذين يعانون من الشره المرضي أو نوع فرعي الأكل من فقدان الشهية.

على سبيل المثال، عادة ما يأكلون كميات كبيرة من الطعام على نحو غير عادي في فترات قصيرة نسبيا من الزمن، وعادة ما يشعرون بعدم وجود تحكم أثناء الأذنين.

ومع ذلك، خلافا للاضطرابين السابقين، لا يقيد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل العصبي السعرات الحرارية أو يستخدمون سلوكيات التطهير مثل القيء أو التمارين المفرطة للتعويض عن إصاباتهم.

الأعراض الشائعة للاضطراب المفرط في الأكل تشمل (8):

• تناول كميات كبيرة من الأطعمة بسرعة، في سرية وحتى غير مريح تماما، على الرغم من عدم الشعور بالجوع.
• الشعور بعدم وجود رقابة خلال حلقات تناول الطعام.
• مشاعر الضائقة، مثل العار، والاشمئزاز أو الذنب، عند التفكير في سلوك الأكل.
• لا يوجد استخدام لتطهير السلوكيات، مثل تقييد السعرات الحرارية، والتقيؤ، وممارسة المفرط أو ملين أو مدر للبول، للتعويض عن الاندماج.

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل في كثير من الأحيان يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وهذا قد يزيد من خطر المضاعفات الطبية المرتبطة بالوزن الزائد، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع 2 (11).

الملخص: يستهلك الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في تناول الطعام بشكل منتظم وغير قابل للرقابة كميات كبيرة من الطعام في فترات قصيرة من الزمن. على عكس الناس مع اضطرابات الأكل الأخرى، فإنها لا تطهير.

4. بيكا

بيكا هو حالة جديدة تماما كليا فقط اعترف مؤخرا بأنها اضطراب الأكل من قبل دسم.

الأفراد الذين يتذوقون المواد غير الغذائية مثل الثلج والأوساخ والتربة والطباشير والصابون والورق والشعر والقماش والصوف والحصى ومنظفات الغسيل أو نشا الذرة (8).

بيكا يمكن أن يحدث في البالغين، وكذلك الأطفال والمراهقين. ومع ذلك، لوحظ هذا الاضطراب في معظم الأحيان في الأطفال والنساء الحوامل والأفراد ذوي الإعاقة العقلية (12).

الأفراد الذين يعانون من بيكا قد يكونون في خطر متزايد من التسمم، والالتهابات، وإصابات الأمعاء ونقص التغذية. اعتمادا على المواد التي يتم تناولها، بيكا قد تكون قاتلة.

ومع ذلك، يجب اعتبار تناول المواد غير الغذائية جزءا طبيعيا من ثقافة شخص ما أو دينه. وبالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي اعتباره ممارسة مقبولة اجتماعيا من قبل أقرانهم.

ملخص: الأفراد الذين يعانون من بيكا تميل إلى التكهن وأكل المواد غير الغذائية. وقد يؤثر هذا االضطراب بشكل خاص على األطفال والنساء الحوامل واألشخاص ذوي اإلعاقات الذهنية.

5. اضطراب روميناتيون

اضطراب روميناتيون هو اضطراب آخر يعترف به حديثا.

وهو يصف شرطا يقوم فيه الشخص بتجفيف الطعام الذي سبق مضغه وابتلاعه، ثم يمدده ثم يعيد ابتلاعه أو يبصقه (13).

يحدث هذا التسمم عادة خلال أول 30 دقيقة بعد تناول وجبة الطعام. على عكس الحالات الطبية مثل الارتجاع، هو طوعي (14).

يمكن أن يتطور هذا الاضطراب خلال مرحلة الطفولة أو الطفولة أو مرحلة البلوغ. في الرضع، فإنه يميل إلى تطوير ما بين ثلاثة و 12 شهرا وغالبا ما يختفي من تلقاء نفسها. الأطفال والكبار الذين يعانون من حالة عادة ما تتطلب العلاج لحلها.

إذا لم يتم حلها في الرضع، يمكن أن يؤدي اضطراب في الدم إلى فقدان الوزن وسوء التغذية الحاد الذي يمكن أن يكون مميتا.

البالغين الذين يعانون من هذا الاضطراب قد تحد من كمية الطعام الذي يأكلونه، وخاصة في الأماكن العامة. وهذا قد يؤدي بهم لانقاص وزنه ويصبح نقص الوزن (8، 14).

ملخص: اضطراب في الدم يمكن أن يؤثر على الناس في جميع مراحل الحياة. الناس الذين يعانون من حالة عموما ريجورجيتات الطعام الذي ابتلع مؤخرا. ثم يمضغونه مرة أخرى وابتلعوه أو يبصقون عليه.

6. اضطراب تناول الطعام المتجنب أو التقييدي

اضطراب تناول الطعام أو تقييده (أرفيد) هو اسم جديد للاضطراب القديم.

في الواقع يحل محل ما يعرف باسم "اضطراب التغذية في مرحلة الطفولة المبكرة والطفولة المبكرة"، وهو تشخيص محفوظ سابقا للأطفال دون السابعة من العمر.

على الرغم من أن أرفيد يتطور بشكل عام خلال مرحلة الطفولة أو الطفولة المبكرة، إلا أنه يمكن أن يستمر إلى مرحلة البلوغ. ما هو أكثر من ذلك، هو شائع أيضا في الرجال والنساء.

الأفراد الذين يعانون من هذا الاضطراب تجربة مضطربة الأكل إما بسبب عدم الاهتمام في تناول الطعام أو نضح لبعض الروائح، والأذواق، والألوان، والقوام أو درجات الحرارة.

الأعراض الشائعة ل أرفيد تشمل (8):

• تجنب أو تقييد تناول الطعام الذي يمنع الشخص من تناول السعرات الحرارية أو المواد الغذائية الكافية.
• عادات الأكل التي تتداخل مع الوظائف الاجتماعية العادية، مثل تناول الطعام مع الآخرين.
• فقدان الوزن أو ضعف التنمية للعمر والارتفاع.
• نقص المغذيات أو الاعتماد على المكملات الغذائية أو تغذية الأنبوب.

من المهم أن نلاحظ أن أرفيد يتجاوز السلوكيات العادية، مثل الأكل من الصعب إرضاءه في الأطفال الصغار أو تناول الطعام أقل في كبار السن.

وعلاوة على ذلك، فإنه لا يشمل تجنب أو تقييد الأطعمة بسبب عدم توفر أو الممارسات الدينية أو الثقافية.

ملخص: أرفيد هو اضطراب الأكل الذي يسبب الناس إلى أونديريت. هذا إما بسبب عدم الاهتمام في الغذاء أو الشدة المكثفة لكيفية بعض الأطعمة تبدو، رائحة أو طعم.

اضطرابات الأكل الأخرى

بالإضافة إلى اضطرابات الأكل الستة أعلاه، توجد اضطرابات الأكل أقل شيوعا أو أقل شيوعا. وتندرج هذه الحالات عادة تحت واحدة من ثلاث فئات (8):

• اضطراب الطفرة: غالبا ما يستخدم الأفراد الذين يعانون من هذا الاضطراب سلوكيات تطهير، مثل القيء، المسهلات، مدرات البول أو ممارسة مفرطة، للسيطرة على وزنهم أو شكلهم. ومع ذلك، فإنها لا تنحن.
• متلازمة تناول الطعام الليلي: الأفراد الذين يعانون من هذه المتلازمة كثيرا ما يأكلون بشكل مفرط، وغالبا بعد الاستيقاظ من النوم.
• اضطراب الأكل غير محدد (إدنوس): وهذا يشمل أية حالات أخرى محتملة لها أعراض مشابهة لأعراض اضطراب الأكل ولكنها لا تتناسب مع أي من الفئات المذكورة أعلاه.

أحد الاضطرابات التي قد تقع حاليا تحت إدنوس هو أورثوريكسيا. على الرغم من أن المذكورة بشكل متزايد في وسائل الإعلام والدراسات العلمية، لم يتم الاعتراف رسميا أورثوريكسيا رسميا كاضطراب الأكل منفصلة من قبل دسم الحالي.

الأفراد الذين يعانون من أورثوريكسيا يميلون إلى أن يكون لديهم تركيز هوس على الأكل الصحي، إلى حد أن يعطل حياتهم اليومية.

على سبيل المثال، يمكن للشخص المصاب القضاء على مجموعات غذائية كاملة، خوفا من أنها غير صحية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية، وفقدان الوزن الشديد، وصعوبة تناول الطعام خارج المنزل والضائقة العاطفية.

الأفراد الذين يعانون من أورثوريكسيا نادرا ما يركزون على فقدان الوزن. وبدلا من ذلك، تعتمد قيمتهم الذاتية أو هويتهم أو رضاهم على مدى امتثالهم لقواعد النظام الغذائي المفروض عليهم ذاتيا (15).

ملخص: اضطراب اضطراب ومتلازمة الأكل الليلي هما اضطرابات الأكل الإضافية التي لم يتم وصفها حاليا بشكل جيد. وتشمل فئة إدنوس جميع اضطرابات الأكل، مثل أورثوريكسيا، التي لا تتناسب مع فئة أخرى.

الخلاصة

الفئات المذكورة أعلاه تهدف إلى توفير فهم أفضل للاضطرابات الأكل الأكثر شيوعا وتبديد الأساطير التي كثير من الناس لديهم حولهم.

اضطرابات الأكل هي اضطرابات نفسية مع عواقب جسدية وعاطفية مدمرة بشكل خطير.

إنهم ليسوا بدع أو مراحل أو شيء يختاره شخص ما بوعي.

إذا كان لديك اضطراب في الأكل أو تعرف شخص ما قد يكون لديك واحدة، طلب المساعدة من طبيب ممارس متخصص في اضطرابات الأكل.