4 تغييرات أوباماكار قد تكون قد فاتتك

دخلت تغطية الرعاية الصحية لملايين الأميركيين حيز التنفيذ في 1 يناير / كانون الثاني بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة (أكا). وعلى الرغم من أن التسجيل في الخطط الجديدة بدأ في أكتوبر، إلا أن التطورات في اللحظة الأخيرة لا تزال تؤثر على سلطة الالتزام بالموارد مقدما، والمعروفة أيضا باسم أوباماكار. إليك أربعة من أحدث التغييرات.

التسجيل أقل من التوقعات

وبحلول نهاية ديسمبر، كان أكثر من 2. مليون شخص قد اشتركوا في خطط التأمين الصحي الخاصة من خلال التبادلات عبر الإنترنت والاتحادات الاتحادية. ويؤدي ذلك إلى سقوط أكثر من مليون شخص دون العدد المتوقع للحكومة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من التسجيل.

الإعلان إعلان

تم إنشاء التبادلات التأمين الصحي عبر الإنترنت لتسهيل على الأفراد وأصحاب العمل الصغيرة للتسوق للتغطية التأمينية. ولكن سلسلة من المشاكل مع المواقع قد تباطأ التسجيل. وفي هذه المرحلة، ليس من الواضح ما إذا كانت التبادلات ستصل إلى هدفها في آذار / مارس 2014 وهو 7 ملايين اشتراك.

بالإضافة إلى التبادلات، في تشرين الأول / أكتوبر وتشرين الثاني / نوفمبر 3. أصبح 9 ملايين شخص مؤهلين حديثا لبرنامج ميديكيد وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (تشيب). ومن غير المعروف كم من المسجلين فعليا في هذه البرامج الممولة من الحكومة لذوي الدخل المنخفض وأطفالهم.

من المحتمل أن تكون أرقام التسجيل في برنامج المعونة الطبية أعلى إذا لم يكن قرار المحكمة العليا يسمح للدول بالانسحاب من توسيع البرنامج في إطار أوباماكار. حاليا، 26 دولة قالت لا لتوسيع ميديكيد أو لم تقرر بعد. وهذا يشمل فلوريدا وتكساس، وهما من الولايات التي لديها أكبر عدد من المواطنين غير المؤمن عليهم.

إعلان

تعرف على المزيد: الخرافات الخمسة الأكبر حول قانون الرعاية بأسعار معقولة »

تأخر الانتداب الفردي لأولئك الذين لديهم سياسات ملغاة

أعلنت إدارة أوباما أيضا أنها ستؤخر الولاية الفردية للأشخاص الذين ألغيت وثائق التأمين الخاصة بهم للتو. وبدلا من المطالبة بشراء التأمين الصحي من خلال التبادلات أو مواجهة عقوبة، قد يكون هؤلاء الأشخاص مؤهلين للحصول على إعفاء من المشقة لمدة سنة واحدة. "

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

وقالت وزيرة الخدمات الصحية والإنسانية كاثلين سيبيليوس في رسالة أن الأشخاص المتضررين" بلغوا عددا قليلا "وأن" عدد الأفراد الذين لديهم خطط ملغاة ليس لديهم تغطية جيدة وبأسعار معقولة لعام 2014 يتقلص بشكل واضح. "

هذا التغيير في السياسة سيسمح أيضا للأشخاص الذين ألغيت سياساتهم الفردية لشراء خطة كارثية، والتي عادة ما تكون أقل قسطا ولكنها توفر تغطية أساسا للتكاليف الطبية العالية المرتبطة بالرعاية في حالات الطوارئ.

كانت هذه الخطط في السابق متاحة فقط للأشخاص دون سن الثلاثين أو أولئك الذين لديهم "إعفاء من المشقة"، والذي يمنح لحالات تشمل المشردين، وطرد خلال الستة أشهر الماضية، والوفاة الأخيرة لأحد أفراد الأسرة المقربين.

أضاف تغيير القاعدة الأخير شرطا آخر إلى تلك القائمة: "تم إلغاء خطة التأمين الفردية، وتعتقد أن خطط ماركتبليس الأخرى لا يمكن تحملها.

اقرأ المزيد: أهم الجوانب في قانون الرعاية بأسعار معقولة »

الإعلانالادعاء

بعض الجماعات الدينية المعفاة من تحديد النسل القاعدة

قبل بدء الرعاية الصحية في العام الجديد بقليل، أعفوا جماعات دينية معينة من ولاية سلطة الالتزام بالموارد مقدما بأنهم يوفرون تحديد النسل لموظفيهم أو طلابهم.

قانون الرعاية بأسعار معقولة يتطلب من أصحاب العمل توفير التأمين الذي يتضمن الرعاية الوقائية المجانية، بما في ذلك تحديد النسل. ويمكن للشركات التي لا تمتثل لهذه الولاية أن تواجه غرامات قدرها 100 دولار في اليوم لكل موظف متضرر.

أمر صادر عن محكمة العدل العليا سونيا سوتومايور منع الحكومة مؤقتا من اشتراط أن تقدم أخوات الفقراء في دنفر تغطية لوسائل منع الحمل كجزء من خطة التأمين الصحي للموظفين.

أدفرتيسيمنت

وردا على ذلك، قالت الإدارة إن وزارة العدل قد قررت بالفعل أن الكنائس من هذا القبيل معفاة لأن خطط التأمين الصحي الخاصة بها تمول ذاتيا.

قرار سوتومايور تم دعمه من قبل محكمة الاستئناف الأمريكية لدائرة مقاطعة كولومبيا البقاء على ولاية تحديد النسل، التي تؤثر على الجماعات الكاثوليكية التابعة لها مثل أبرشية واشنطن العاصمة

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

المحكمة العليا هي أيضا يتوقع أن يسمع قضيتين تتعلقان بأعمال تجارية أثارتا اعتراضات دينية على شرط تحديد النسل.

ينبع المرء من هوبي لوبي، Inc.، وهي سلسلة من الفنون والحرف اليدوية مقرها مدينة أوكلاهوما مع 15000 موظف بدوام كامل. والآخر هو شركة كونستوغا وود سبيسيالتيز كورب، التي توظف 950 شخصا.

في المحاكم الأدنى، فاز هوبي لوبي قضيته في حين كونستوغا الخشب التخصصات المفقودة. وستستمع المحكمة العليا إلى القضايا المجمعة في أواخر آذار / مارس، ويتوقع صدور قرار بشأنها في الصيف.

أدفرتيسيمنت

اكتشف كيف يعمل قانون الرعاية بأسعار معقولة »

مواعيد الدفع الممددة لبعض

على الرغم من أن ملايين الأمريكيين لديهم تغطية جديدة، لا يزال هناك وقت للاشتراك في التأمين الصحي من خلال الولاية أو الفيدرالية.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

بالنسبة لأولئك الذين اشتركوا في العام الماضي، قام العديد من شركات التأمين بتمديد الموعد النهائي لدفع قسط الشهر الأول إلى 10 يناير 2014.

ومع ذلك، ليس كل شيء قامت شركات التأمين بتمديد الموعد النهائي للدفع، وقد لا يزال البعض بحاجة إلى أن يدفع الناس حتى 31 ديسمبر / كانون الأول من أجل البدء في تلقي التغطية في الأول من يناير / كانون الثاني. يجب على المحققين مراجعة شركات التأمين الخاصة بهم مباشرة.