الكوع التنس: الأسباب والأعراض والتشخيص

ما هو مرفق التنس؟

الكوع التنس، أو التهاب اللقيمة الجانبي، هو التهاب مؤلم في مفصل المرفق الناجم عن الضغط المتكرر (الإفراط في الاستخدام). يقع الألم في الخارج (الجانب الجانبي) من الكوع، ولكن قد يشع أسفل الجزء الخلفي من الساعد الخاص بك. سوف تشعر على الأرجح الألم عند تصويب أو تمديد ذراعك بالكامل.

AdvertisementAdvertisement

أسباب

ما الذي يسبب الكوع التنس؟

الوتر هو جزء من العضلات التي تعلق على العظام. الساعد الأوتار إرفاق عضلات الساعد إلى العظم الخارجي للمرفق. التنس الكوع غالبا ما يحدث عندما عضلة محددة في الساعد - الباسطة كاربي رادياليس بريفيس (إكرب) العضلات - معطوب. و إكرب يساعد رفع (تمديد) المعصم.

الضغط المتكرر يضعف العضلات إكرب، مما يسبب دموع صغيرة للغاية في وتر العضلات عند النقطة التي تعلق على خارج الكوع. هذه الدموع تؤدي إلى الالتهاب والألم.

الكوع التنس يمكن أن يسببها أي نشاط ينطوي على التواء المتكررة من المعصم. قد تشمل هذه الأنشطة ما يلي:

• رياضة التنس وغيرها من مضارب
• السباحة
• لعبة غولف
• مفتاح
• في كثير من الأحيان باستخدام مفك أو مطرقة أو كمبيوتر

إعلان

الأعراض

ما هي أعراض الكوع التنس؟

قد تواجه بعض الأعراض التالية إذا كان لديك الكوع التنس:

• آلام الكوع التي هي خفيفة في البداية ولكن يزداد تدريجيا
• الألم تمتد من خارج الكوع وصولا الى الساعد و المعصم
• قبضة ضعيفة
• زيادة الألم عند مصافحة اليدين أو الضغط على كائن
• ألم عند رفع شيء ما باستخدام أدوات أو فتح الجرار

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

التشخيص

الكوع تشخيص؟

وعادة ما يتم تشخيص الكوع التنس خلال الفحص البدني. سوف يسألك طبيبك عن وظيفتك، سواء كنت تلعب أي رياضة، وكيف وضعت الأعراض الخاصة بك. ثم يقومون ببعض الاختبارات البسيطة للمساعدة في التشخيص. قد يطبق طبيبك بعض الضغط على المكان الذي يعلق فيه الوتر على العظم للتحقق من الألم. عندما يكون المرفق مستقيما ويتم ثني المعصم (عازما على جانب النخيل)، ستشعر بالألم على طول الجانب الخارجي من الكوع أثناء تمدد (تصويب) المعصم.

قد يطلب طبيبك أيضا اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لاستبعاد الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تسبب ألم في الذراع. وتشمل هذه التهاب المفاصل في المرفق. هذه الاختبارات ليست ضرورية عادة لإجراء التشخيص.

إعلان

علاج

كيف يتم التعامل مع الكوع التنس؟

التدخلات غير الجراحية

حوالي 80 إلى 95 في المئة من حالات الكوع التنس يمكن معالجتها بنجاح من دون جراحة. سيقوم طبيبك أولا بوصف واحد أو أكثر من العلاجات التالية:

• الراحة: الخطوة الأولى في عملية الشفاء هي استعادة ذراعك لعدة أسابيع.قد يعطيك طبيبك دعامة للمساعدة على شل العضلات المتأثرة.
• الثلج: يمكن أن تساعد العبوات الثلجية الموضوعة فوق الكوع على تقليل الالتهاب وتخفيف الألم.
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الأسبرين والإيبوبروفين، يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتورم.
• العلاج الطبيعي: سيقوم المعالج الطبيعي باستخدام تمارين مختلفة لتقوية عضلات الساعد الخاص بك وتعزيز الشفاء. قد تشمل هذه تمارين الذراع، تدليك الجليد، وتقنيات تحفيز العضلات.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية: في العلاج بالموجات فوق الصوتية، يتم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية على المنطقة الأكثر إيلاما على ذراعك. ينبعث المجس موجات صوتية عالية التردد في الأنسجة لفترة محددة من الزمن. هذا النوع من العلاج يمكن أن يساعد على تقليل الالتهاب وتسريع الانتعاش.
• حقن الستيرويد: قد يقرر طبيبك حقن الدواء الكورتيكوستيرويد مباشرة في العضلات المصابة أو حيث يعلق الوتر على العظم عند الكوع. هذا يمكن أن يساعد في الحد من الالتهاب.
• علاج الموجة الصدمة: هذا هو العلاج التجريبي الذي يسلم موجات صوتية إلى المرفق لتعزيز عملية الشفاء الخاصة بالجسم. طبيبك قد أو قد لا تقدم هذا العلاج.
• حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية: هذا هو احتمال العلاج الذي يبدو واعدا جدا ويستخدم من قبل بعض الأطباء. ومع ذلك، فإنه عادة ما لا تغطيها شركات التأمين في الوقت الحاضر.

5 تمارين لإعادة تأهيل الكوع التنس »

جراحة

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إذا لم تتحسن الأعراض بعد سنة من العلاج. تستطيع أنت وطبيبك تحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية لتحسين حالتك.

يتم إجراء الجراحة إما من خلال نطاق صغير يتم إدراجه في المرفق (بالمنظار) أو من خلال شق أكبر يتم مباشرة فوق الكوع (الجراحة المفتوحة). وتستخدم كل من الطرق لإزالة أي الأنسجة الميتة وإعادة تركيب العضلات السليمة على العظام.

بعد الجراحة، قد يجمد ذراعك مع جبيرة. ويتم ذلك للمساعدة في استعادة قوة العضلات والمرونة.

جراحة يعالج بنجاح الكوع التنس في 80 إلى 90 في المئة من الحالات. ومع ذلك، فمن الشائع أن تواجه بعض الخسائر في قوة العضلات.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الوقاية

كيف يمكن منع الكوع التنس؟

هناك عدد من الطرق للمساعدة في منع الكوع التنس، بما في ذلك:

• تأكد من أنك تستخدم المعدات المناسبة والتقنيات المناسبة لكل رياضة أو مهمة
• تمارين الأداء التي تحافظ على قوة ومرونة الساعد
• التجميد الكوع الخاص بك بعد النشاط البدني المكثف
• يستريح الكوع الخاص بك إذا كان مؤلما لثني أو تصويب ذراعك

إذا كنت تأخذ هذه الخطوات وتجنب وضع الضغط على أوتار المرفق الخاص بك، يمكنك تقليل فرصك من الحصول على الكوع التنس أو منعه من العودة.