للرجال، فيروس نقص المناعة البشرية قد يزيد من خطر حدوث اعتداءات قلبية

عرضت الأبحاث المنشورة اليوم نظرة جديدة على العلاقة المفهومة قليلا بين فيروس نقص المناعة البشرية وأمراض القلب والأوعية الدموية، وتبين أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يكونون أكثر عرضة لنوبات قلبية.

وقد عرف الأطباء منذ فترة طويلة أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يميلون إلى أن يكونوا أكثر عرضة لتضيق أو تصلب الشرايين، المعروف أيضا باسم تصلب الشرايين. وتضاعف المشكلة من خلال التفاعلات التي تحدث بين الأدوية التقليدية فيروس نقص المناعة البشرية وبعض الأدوية ستاتين التي تستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

تصلب الشرايين يحدث بشكل طبيعي ونحن في سن. هذا يشكل تحديا أكبر للأطباء، حيث أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يعيشوا الآن في سنواتهم الذهبية.

د. اكتشفت وندى بوست وزملاؤها في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز أدلة هامة حول اللويحة التي تشكل في شرايين أولئك الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية. النتائج التي توصلوا إليها، والتي نشرت في حوليات الطب الباطني، تكشف أن غالبية اللويحات في شرايين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هي "لينة"، أو غير متكلسة. هذا النوع من البلاك الذي يميل إلى التسبب في النوبات القلبية.

استخدم الباحثون أداة تشخيصية جديدة نسبيا تعرف باسم تصوير الأوعية التاجية التاجية. هذا النوع من المسح يقدم نظرة أفضل على تراكم البلاك من تقنيات التصوير القديمة.

إعلان

خرائط الجسم: استكشاف القلب في 3D »

جاء المشاركون في الدراسة من دراسة متعددة الأوساط متعددة المراكز الإيدز (ماكس). درس فريق بوست ما يقرب من 1000 رجل مثلي الجنس ومزدوجي الميل الجنسي الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عاما، سواء كانوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو سلبي فيروس نقص المناعة البشرية. وهي تعتقد أن الدراسة كانت أكثر دقة من قبل مجتمع الدراسة الذي يتكون من الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي، الذين قد تتشارك العوامل البيئية ونمط الحياة المشتركة.

> إعلان إعلان

مخاطر وفوائد هارت

ويقول الباحثون أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تميل إلى أن يكون لديهم عوامل خطر أكثر تقليدية لمشاكل في القلب، مثل التدخين، والسكري، وانخفاض مستويات "جيدة" البروتين الدهني الكثيف، أو هدل) الكوليسترول، والدهون الثلاثية العالية. ولكن المشاركة إحصائيا لهذه العوامل.

يمكن أن يؤدي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، أو هارت أيضا، إلى آثار جانبية في التمثيل الغذائي، مثل مستويات الكولسترول غير الطبيعية ومرض السكري. وأظهرت دراسة بوست أن الأشخاص الذين كانوا على هذه الأدوية أطول تميل إلى مزيد من تراكم البلاك.

ولكن مستويات أعلى من تراكم اللويحات تتطابق أيضا مع التعداد المنخفض للخلايا السفلية "القاع الصخرية" أو النادر سد-4. تعرف خلايا الدم البيضاء التي تسمى خلايا سد-4 أيضا باسم خلايا "المساعد" ويمكن أن تكون مقياسا لمدى قوة هجوم فيروس نقص المناعة البشرية على الجهاز المناعي للشخص.

وقالت إن دراستها قد تشير إلى أن الناس بحاجة إلى بدء العلاج هارت عاجلا، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لاستكشاف ذلك، وقالت.

تأكد من أنك تعرف أرقامك

قالت بوست ل هيلثلاين إن عملها يؤكد على أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يحتاجون إلى العناية بقلوبهم وأن يكونوا على بينة من مخاطر القلب والأوعية الدموية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

"يجب أن يعرفوا أعدادهم"، مما يعني أنهم يجب أن يعرفوا نسبة الكوليسترول وضغط الدم وحالة السكري ومؤشر كتلة الجسم ومخاطرهم المحسوبة لنوبات قلبية أو سكتة دماغية مستقبلا من معادلات خطورة ثابتة " قالت، التوصية بموقع جمعية القلب الأمريكية على الانترنت للمبادئ التوجيهية فضلا عن علامات التحذير من النوبات القلبية لمشاهدة.

"الأهم من ذلك، إذا كانوا يدخنون حاليا، ينبغي عليهم مناقشة العلاجات الممكنة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين مع مقدمي الرعاية الصحية"، وأضاف بوست.

الحصول على حقائق حول فيروس نقص المناعة البشرية: توقعات الحياة والتوقعات على المدى الطويل »

إعلان

الدكتور. ميرل مايرسون، مدير الوقاية من الأمراض القلبية الوعائية في مستشفى سانت سيناء لوقا في نيويورك، ودعا أبحاث بوست مهمة، على الرغم من أنه يؤكد المعتقدات التي طال أمدها.

هناك العديد من الأدوية في السوق لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، وقالت ل هالثلين، وينبغي اختيار العلاجات مع المريض المحدد في الاعتبار. وأضافت: "نحن الآن نستخدم إرشادات موجهة لعامة الناس، ولكننا بحاجة إلى مجموعة فريدة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية".

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

تعاونت ميرسون مع أخصائي فيروس نقص المناعة البشرية الدكتور جوديث أبيرغ، أيضا من جبل سيناء، لكتابة ورقة عن الموضوع. وقالت إنه يجب أن يكون هناك فهم أفضل لأدوية القلب آمنة لتوصيفها للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والتي ليست كذلك.

وقالت إنها لا تستطيع حاليا الحصول على ميديكيد أو شركات التأمين الخاصة لدفع بعض الأدوية التي تعتقد أنها قد تساعد بعض مرضايها المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تعرف على المزيد حول كيفية تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على الجسم »