جراحة الأورام الدماغية: باستخدام سكوربيون فينوم
جدول المحتويات:
معظمنا يريدون تجنب العقارب وسمهم، ولسبب وجيه.
لكن الباحثين الطبيين وجدوا طريقة لاستخدام السم العقرب لمساعدة الأطفال المصابين بسرطان الدماغ.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتلقد أنشأوا نسخة الاصطناعية من السم، ولكن من دون السم الفعلي.
يسمونه بليز-100، أو ورم الطلاء.
المادة تجعل الأورام تضيء وتظهر من الأنسجة المحيطة أثناء الجراحة.
إعلانإزالة أورام الدماغ هو مسعى معقد بشكل خاص.
والهدف هو إزالة جميع الخلايا السرطانية دون إزالة الأنسجة السليمة. ولكن يمكن أن يكون من الصعب تحديد أين ينتهي الورم ويبدأ الأنسجة السليمة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتعندما كنت تعمل على طفل مع سرطان الدماغ، وهذا ليس مسألة صغيرة.
اقرأ المزيد: هل غليفيك دواء عجيب لعلاج السرطان؟ »
لماذا العقرب السم؟
في مركز فريد هتشينسون لأبحاث السرطان في سياتل، درس الدكتور جيمس م. أولسون، طبيب الأورام والباحث لدى الأطفال، وزملاؤه مجلدات من المؤلفات العلمية.
قاموا بتقييم الآلاف من الطرق التي قد تكون قادرة على تضيء الورم.
كان الإلهام لعملهم مريضا يبلغ من العمر 16 عاما.
في عام 2004، خضعت الفتاة لعملية جراحية لمدة 12 ساعة لإزالة ورم في المخ. وفي وقت لاحق، وجد الجراحون أن بعض الورم قد تركت وراءها.
لذلك بدأت مهمتهم لمعرفة كيفية تضيء الأورام أثناء الجراحة.
"يعبر سجن العقرب حاجز الدم في الدماغ ليشل فريسته". "ركزنا على سم العقرب لأن الأدلة تشير إلى أنها ستربط خلايا ورم في المخ ولكن ليس خلايا طبيعية. "
إعلانحاولوا لأول مرة في ورم في المخ البشري نمت في الماوس. الورم مضاءة وبقية الماوس لم يفعل ذلك.
كانوا على شيء.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتومنذ ذلك الحين، أكملوا ثلاث تجارب سريرية إنسانية شملت أكثر من 80 مريضا، من بينهم 20 طفلا مصابا بسرطان المخ، وفقا لما ذكره أولسون.
يمكن حقن "ورم الطلاء" في عروق المريض في اليوم السابق أو صباح الجراحة. يبقى الورم مضاءة لعدة أيام على الأقل.
التجارب السريرية حتى الآن لم تسفر عن العديد من الآثار الجانبية، بخلاف الغثيان الخفيف والصداع.
أدفرتيسيمنتإقرأ المزيد: قيمة وتكلفة العلاج المناعي للعلاج بالسرطان »
الطلاء أنواع السرطان الأخرى
قد يكون طلاء الورم مفيدا في العديد من أنواع السرطان الأخرى، بما في ذلك سرطان الثدي.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوفقا ل أولسون، فإنه من الصعب الآن للجراحين لمعرفة الفرق بين أنسجة الثدي الطبيعية وسرطان الثدي أثناء الجراحة.
"أثناء جراحة سرطان الثدي، فإنها تتوقف أحيانا مع المريض تحت التخدير. ويرسلون الأنسجة إلى علم الأمراض وينتظرون الطبيب الشرعي لخفض وصمة عار، وعرض الأنسجة تحت المجهر لتقييم ما إذا كانت الهوامش واضحة. وفي ثلث الحالات، يحصل المريض في وقت لاحق على مكالمة هاتفية قائلا أن علم الأمراض اكتشف الخلايا السرطانية قريبة جدا من الهامش. وهناك حاجة إلى جراحة إضافية أو علاج آخر بسبب ذلك ".
يأمل أولسون أن تقضي هذه التقنية الجديدة في نهاية المطاف على تلك المشاكل.
"يمكننا أن نسمح للجراح أن يرى أين السرطان هو في حين انهم يعملون. هذا هو طموحنا ".
وقد وجدت الدراسات قبل السريرية أن الطلاء الورم يمكن أن تضيء الثدي والقولون والبروستاتا والرئة والجلد، وأنواع أخرى من السرطان.
"في التجارب السريرية البشرية، استخدمناها لثلاثة أنواع من سرطان الجلد وأنواع متعددة من سرطان الثدي"، قال أولسون. "تقريبا كل سرطان الثدي تضيء والسرطان المتميز من الأنسجة الطبيعية المجاورة.
حذر أولسون من أن معظم الأبحاث لا تزال في مرحلة التحقيق، لكنه يأمل في أن يحسن طلاء الورم جراحة السرطان بشكل كبير.
اقرأ المزيد: لماذا المزيد من النساء يختارن استئصال الثدي المزدوج »
مشروع البنفسج
الانتقال من البحوث إلى التجارب السريرية إلى موافقة من إدارة الغذاء والدواء (فدا) ليس من السهل الفذ.
وقال أولسون أنه حتى بعد الحصول على بيانات مشجعة فإنه من الصعب الحصول على المنح، وخصوصا عندما تبدو فكرة بعيدة مثل سم العقرب.
ولكن أسر الأطفال المصابين بالسرطان تحملت التهمة.
أولسون هو مدير مشروع فيوليت، حيث يعمل فريق من العلماء لعلاج الأمراض التي تعتبر غير قابلة للشفاء.
"من خلال مشروع البنفسج، أسر المرضى لدينا دعمت الكثير من العمل حتى الآن. كان لديهم طهي الفلفل الحار، بطولات الغولف، مبيعات بطاقات المعايدة، الخ. جمع هذا المجتمع أكثر من 20 مليون دولار ".
سميت المبادرة غير الربحية بعد أن كان عمره 11 عاما وكان لديه نادر، ورم جذع في الدماغ غير قابل للعمل. طلبت الفتاة أن دماغها يذهب للبحث بعد وفاتها.
"هذه الأسر تكثف وتعمل الذراع في الذراع. الأطفال الذين اهتمت بهم قبل 25 عاما وتلك التي التقيت الأسبوع الماضي فقط يعملون معا لتحقيق ذلك. هذا العمل هو الدافع للأطفال المصابين بالسرطان ". "الهدف من أول موافقة ادارة الاغذية والعقاقير لدينا من ورم الطلاء هو للاستخدام في الأطفال الذين يعانون من سرطان الدماغ.
اقرأ المزيد: لقاح السرطان العالمي غير مستبعد جدا »
الطريق إلى الأمام
قال أولسون أنه ستكون هناك محادثات إضافية مع إدارة الأغذية والعقاقير في الأشهر المقبلة لمناقشة تصميم التجربة السريرية التي يمكن أن تؤدي إلى الموافقة.
"من الصعب القول، بقدر الجدول الزمني، ولكننا حريصون جدا على الحصول على هذا أكثر من خط النهاية"، وقال.
بدأ مختبر أولسون في استكشاف استخدامات أخرى محتملة لطلاء الورم، بما في ذلك طرق تقديم العلاجات بشكل أكثر فعالية وبآثار جانبية أقل.
انهم يعملون على ما لا يقل عن اثني عشر مشاريع أخرى، مماثلة في الابتكار لورم الورم، وقال.وهذه الجهود في مراحلها الأولى.
وفقا لموقع فيوليت في المشروع، يبحث الفريق في الأدوية التي تنتجها البطاطا والعناكب، والقواقع المخروطية، والرخويات البحرية، وسرطان البحر حدوة الحصان، وعباد الشمس، والبنفسج.
"لدينا الكثير الذي يحدث الآن. أنا أشبه إلى "Q" في سلسلة جيمس بوند. نحن نحاول حقا أن نفعل الأشياء التي هي عالية المخاطر، ولكن تسدد، وتغيير كبير في الطريقة التي نمارس الطب "، وقال أولسون.
