دراسة: تكاليف العلاج - ليس أكثر المرضى المرضى - في الارتفاع في الإنفاق على الرعاية الصحية
جدول المحتويات:
- بيتر كير، بيتر أوتكوميس؟
- تأثير الرعاية الوقائية
- الإصلاح يمكن أن تدفع التغييرات في الإنفاق على الرعاية الصحية
هل هناك عدد متزايد من المرضى المرضى المسؤولين عن ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية، هل زادت تكلفة علاج كل مريض؟
قامت مارثا ستار، دكتوراة، أستاذة مشاركة في الجامعة الأمريكية، وآنا إيزكوربي، أستاذة في جامعة فيرجينيا للتكنولوجيا، بتحليل البيانات لمعرفة ذلك. لقد نشروا نتائجهم في هذا الشهر من الشؤون الصحية. وأفادوا بأن ارتفاع أسعار العلاج يشكل نحو 70 في المائة من النمو الأخير في الإنفاق على الرعاية الصحية.
> إعلان إعلانقاموا بتقييم المعلومات عن الدراسات الاستقصائية التي أجريت بين عامي 1980 و 2006. وقاموا بتقييم مختلف شرائح الأمريكيين الذين يعانون من أمراض مختلفة، جنبا إلى جنب مع تكلفة الخدمات المستخدمة لعلاجهم. وقال ايزكورب انهم يستخدمون البيانات التي تغطي فترة زمنية أطول وعدد أكبر من قضايا الرعاية الصحية من الدراسات السابقة كان.
وجد الباحثون أن تزايد معدل الإصابة بالأمراض يثير الإنفاق بنسبة 0. 5 في المئة سنويا، مقارنة مع 2. 5 في المئة لارتفاع تكلفة كل حالة.
"إن ارتفاع تكاليف العلاج كان له تأثير أكبر بكثير على زيادة معدل الإنفاق أكثر من زيادة انتشار الأمراض". وأضافت أن هذا هو السبب في أن حلول المشكلة يجب أن تركز على إبطاء نمو الإنفاق على الإجراءات والعلاجات والأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض.
إعلاناكتشف كيف أونلين ريفيوس هي تغيير لعبة الرعاية الصحية »
>ارتفاع تكاليف الأدوية وصفة طبية هي جزء من المعادلة، وأسهم ارتفاع الأسعار ما يقرب من نقطة مئوية لنمو سنوي قدره 2. 5 في المائة في تكاليف العلاج خلال فترة 26 عاما درس.
"المزيد من الناس يتناولون الأدوية على المدى الطويل، وتكاليف كل وصفة طبية قد ارتفعت، صعودا، حتى"، وقال ستار. وتشير البيانات الأخيرة إلى أن النمو في أسعار الأدوية يمكن أن يتراجع، ولكن لا أحد يعرف ما إذا كان التباطؤ سيستمر.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتبيتر كير، بيتر أوتكوميس؟
إذا لم يكن هناك تحول بعيدا عن استخدام خدمات المستشفى، فإن معدل نمو الإنفاق للعلاجات كان يمكن أن يصل إلى 3 في المئة سنويا. حتى استخدام المرضى للرعاية القائمة على المكاتب بدلا من الرعاية الطارئة لم يسبب انخفاضا في الإنفاق. وقد أدى ارتفاع تكلفة استخدام هذه الخدمات - فضلا عن عوامل مثل اختيار الأدوية ذات الأسماء التجارية بدلا من الأدوية - إلى زيادة التكاليف.
هل من شأن خفض عدد الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أن يساعد على خفض الإنفاق على العلاجات؟ نعم، قال ستار، لكنه لن يؤدي إلى وفورات ضخمة.
عند النظر في الإنفاق على الرعاية الصحية، يركز الاقتصاديون عادة على شيخوخة السكان، جنبا إلى جنب مع التغيرات في التغطية التأمينية.وقال ايزكورب وستار ان هذه العوامل كانت ضئيلة فى الصورة الاقتصادية الشاملة.
اكتشف ما وراء الزيادة المقلقة في مرض السكري بين أطفال الولايات المتحدة
تأثير الرعاية الوقائية
ماذا عن الرعاية الوقائية؟ هل هي فعالة؟ وقال انه لا يزال.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"من أجل المضي قدما، سيكون من المهم التأكد من تكثيف الجهود الرامية إلى تعزيز الرعاية الوقائية في نهاية المطاف تعمل على إبطاء النمو في الإنفاق على الرعاية الحادة"، مضيفا أنه قد يكون من الصعب "للدراسة لأن فوائد الوقاية الأکبر ستستغرق وقتا لتتحقق وقد یکون من الصعب تتبعھا في البیانات.
هذه الدراسة لم تتبع المرضى على مر الزمن، لذلك لا يمكن للباحثين معرفة ما إذا كان تعزيز الرعاية الوقائية الآن سوف يقلل من كمية الرعاية الحادة الناس في حاجة في وقت لاحق في الحياة.
" ولكننا نجد تحولا طويل الأمد في الرعاية الصحية الأمريكية من أجل زيادة الفحوص الروتينية السنوية للرعاية، والفحص المنتظم للظروف الشائعة، وزيادة استخدام الاختبارات التشخيصية، وزيادة رصد الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، وهكذا ".
إعلانوقالت إن هذا النوع من الرعاية الوقائية يمكن أن يكون مفيدا لتجنب المزيد من الإنفاق في المستقبل، ولكن كشفت الدراسة أنها ساهمت أيضا في ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية في الماضي.
أخبار ذات صلة: إصابات تتعلق بوابات الطفل إرسال ما يقرب من 2 000 طفل إلى غرف الطوارئ كل نعم »
إعلانالادخالالإصلاح يمكن أن تدفع التغييرات في الإنفاق على الرعاية الصحية
عامل آخر يمكن أن يؤثر على الإنفاق على الرعاية الصحية هو بأسعار معقولة قانون الرعاية . "إن التركيز الجديد على الرعاية الخاضعة للمساءلة في إصلاح الرعاية الصحية يضع المسؤولية على مقدمي الرعاية الصحية للقيام بعمل أفضل للتأكد من أن الرعاية يحصل الناس على عوائد قيمة عالية "، وقال ستار.
من المفترض أن يتأكد الأطباء والعيادات والمستشفيات من أن الأشخاص (وشركات التأمين) يحصلون على أموالهم من دولاراتهم الصحية من حيث التحسينات الصحية والرفاهية ومتوسط العمر المتوقع. هذا هو السبب في حصول العديد من مقدمي الرعاية الصحية حوافز مالية للقيام بعمل أفضل في تحسين العمليات ورعاية المرضى.
على سبيل المثال، قد تحصل مجموعات الأطباء التي تصف أدوية عامة بدلا من الأسماء التجارية أو التي تحد من اختبارات التصوير عالية التكلفة للمرضى الذين يحتاجون إليها حقا، على دفعات "التوفير المشترك" من ميديكار أو شركات التأمين الصحي لمكافأة هذه المجموعات مع التأكيد على القيمة.
أدفرتيسيمنت"من حيث المبدأ، يجب أن تساعد الرعاية المسؤولة على تعزيز الاستخدام الفعال للرعاية الوقائية، وليس فقط الزيادات العريضة القاعدة في [الرعاية] ذات المنفعة المنخفضة".
