بيت طبيب الإنترنت لماذا تدفع المرأة المزيد من أجل الرعاية الصحية

لماذا تدفع المرأة المزيد من أجل الرعاية الصحية

جدول المحتويات:

Anonim

أصدرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الشهر الماضي "قاعدة نهائية" تحظر التمييز في مجال الرعاية الصحية والتأمين الصحي، وتوضح سياسة منصوص عليها بالفعل في قانون الرعاية بأسعار معقولة (أكا).

لا ینبغي أن تؤثر الجنس والعرق والإعاقة والعمر ومکان الولادة علی تکلفة ونوعیة الرعایة التي یتلقیھا أي شخص یحصل علی التمویل الفیدرالي، کما تنص القاعدة النھائیة.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

هذا الإعلان لم يكن مصدر إلهام للعديد من العناوين الرئيسية، ربما لأن العديد من الأميركيين قد جني بالفعل فوائد سياسة أكا لمكافحة التمييز لعدة سنوات.

ومع ذلك، يمكن أن يكون للتغييرات تأثير كبير بالنسبة للنساء.

ريد مور: اليوم العالمي للمرأة يبرز عدم المساواة في المجال الطبي »

> الإعلان

تصنيف الجنس

قبل سلطة الالتزام بالموارد مقدما، كانت النساء يشترون التأمين في السوق الفردية يتم تحصيل رسوم روتينية بنسبة 50٪ أكثر من الأقساط الشهرية مقارنة بالرجال. وفي بعض الحالات كانت الفجوة تصل إلى 81 في المائة.

هذه الممارسة، والمعروفة باسم "تصنيف الجنس"، هي مماثلة لشركات التأمين على السيارات التي تفرض أعلى قسط لتأمين السائقين في سن المراهقة.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

عندما يتعلق الأمر بالتأمين الصحي، تعتبر النساء أكثر عرضة من الرجال لأنهم يميلون إلى زيارة الطبيب بشكل متكرر، ويعيشون لفترة أطول، ولديهم أطفال.

ما إذا كانت المرأة تكلف حقا شركات التأمين الصحي المزيد من المال هو ما يصل للمناقشة.

بغض النظر عن التصنيف الجنساني غير قانوني الآن. وبموجب قانون الالتزام بالموارد مقدما، يحظر على شركات التأمين فرض رسوم على النساء أكثر من الرجال، ويتعين عليها تغطية التكلفة الإجمالية لبعض الخدمات الوقائية الرئيسية الخاصة بصحة المرأة، مثل زيارات المرأة الجيدة ومنع الحمل.

يجب على الشركات تقديم تغطية الأمومة أيضا، على الرغم من ثغرة في القانون تترك بعض المؤمن عليهن دون تغطية الأمومة اليوم.

المخاطر مقابل الإنصاف

بعض مجموعات الدعوة مثل المركز الوطني لقانون المرأة والاتحاد الأمريكي للحريات المدنية (999) أكلو) بتغيير السياسة.

ولكن أيضا قد واجهت انتقادات من أولئك الذين يعتقدون أن شركات التأمين يجب أن تكون قادرة على النظر في عوامل الخطر عند اتخاذ العملاء.

هادلي هيث مانينغ، مديرة السياسة الصحية في منتدى المرأة المستقلة، وهو مركز تفكير يميل، دعت لصالح التصنيف الجنساني في مقال نشر عام 2013 نشر في مجلة تايم.

أدفرتيسيمنت

"إذا كانت الإنصاف حقا المبدأ التوجيهي، فسيكون الأمر بسيطا للغاية: فالنساء سيدفعن أكثر للتأمين الصحي لأن النساء يستهلكن المزيد من الرعاية الصحية".

قالت مانينغ ل هالثلين إن رأيها لم يتغير في السنوات التي انقضت منذ نشر هذه القطعة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

"ما زلت أعتقد أن التسعير القائم على النوع الاجتماعي يجب أن يكون أداة متاحة لشركات التأمين". <<> <>> يقول مانينغ: "إذا أخذنا في الاعتبار قدرة شركات التأمين الصحي على تقييم المخاطر وتحصيلها على أساس هذا الخطر، فإن بعض الناس يدفعون أقساط مرتفعة جدا في حين يدفع آخرون أقساط منخفضة جدا.

على مستوى أوسع، على الرغم من أن القضية "تصل إلى قلب ما هو التأمين الصحي"، وقال مانينغ.

إعلان

التأمين الصحي فريد من حيث أنه يغطي الخدمات الروتينية وليس مجرد تكاليف غير متوقعة. أصحاب السيارات لا فاتورة شركات التأمين الخاصة بهم لتغييرات النفط ودوران الإطارات. وبدلا من ذلك، لا يشارك التأمين إلا عندما يكون هناك حادث غير مرئي، مثل الاصطدام، كان من الصعب توفيره في وقت مبكر.

وبالمثل، قال مانينغ وآخرون، يمكن أخذ زيارات الأطباء الروتينية للخروج من مجال دافع طرف ثالث وتدفع مباشرة من قبل المريض. وبهذه الطريقة، يمكن للموردين التنافس مع بعضهم البعض لتقديم أفضل الأسعار للمريض.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

اقرأ المزيد: التمييز ضد المرأة في الصناعة الطبية »

ليس التأمين على السيارات

البعض يرفض التأمين على السيارات، ومع ذلك، لأن رعاية السيارات تختلف اختلافا جوهريا عن رعاية الأجسام البشرية.

"على عكس 1984 فورد تيمبوس، نحن لا نرسل الناس إلى كومة الخردة إذا كانوا القديمة، والعجزة، أو غير مريح ماليا خلاف ذلك"، كتب سكوت غالوبو، معلق سياسي في بلوق وظيفة للمحافظ الأمريكي.

كتب جيمس كواك، أستاذ القانون في جامعة كونيتيكت، في مقال نشرته صحيفة واشنطن بوست في عام 2009، إن عواقب نظام الرعاية الصحية في السوق الحرة ستكون "قاتمة". "

" التأمين الصحي العادل الاكتواري هو شيء يعمل فقط للناس الأصحاء "، كما كتب.

لتحقيق الربح، فإن الشيء المعقول الذي يتعين على شركة التأمين القيام به هو فرض رسوم أعلى على المرضى، أو تجنب تأمين المرضى تماما.

"عندما نقول أن أي شخص يجب أن يكون قادرا على الحصول على التأمين الصحي، ونحن نقول أن شخصا ما يجب أن يضطر إلى فقدان المال المؤمن على المرضى"، وكتب.

ريد مور: قوانين تقييدية قد تؤدي إلى عمليات الإجهاض الذاتي

لا يزال هناك ضمانات

حتى مع الولايات الحكومية، فإن حصول المرأة على الرعاية الصحية بعيد عن ضمانه.

من المرجح أن تكون النساء مؤمنات أكثر من الرجال لأن دخولهن تميل إلى أن تكون أقل، قالت دانيا بالانكر، جيه.

وجدت دراسة مؤسسة عائلة كايزر عام 2013 أن النساء ما زلن يواجهن صعوبات مالية أكبر من الرجال عندما يتعلق الأمر بدفع تكاليف الرعاية الصحية. وأبلغت واحدة من بين كل أربع نساء عن تأجيل الرعاية لأسباب مالية، بالمقارنة مع واحد من كل خمسة رجال.

"هناك الكثير مما نعمل عليه الآن هو التأكد من أن شركات التأمين تقدم الخدمات المطلوب تغطيتها وفقا لسلطة الالتزام بالموارد مقدما".

جزء من المشكلة هو أن القانون الجديد ليس واضحا دائما في ما هو متوقع من شركات التأمين. وقال بالانكر ان المجلس الوطنى لنواب الشعب الصينى يدعو الى توجيهات واضحة وقوية من اجل خفض الغموض والارتباك.

"القاعدة النهائية" الصادرة الشهر الماضي هي مثال على هذا التوضيح.

"هناك أيضا شركات تأمين تعمل بشكل وثيق مع الإدارة لتقديم تغطية جيدة حقا من خلال الأسواق وإيجاد سبل لتحسين التغطية وتحسين المنتجات وخفض التكاليف في نفس الوقت"، وقال بالانكر.