نقص في المعالجين الذين يعرقلون العناية بالصحة العقلية
جدول المحتويات:
في وسائل الإعلام الوطنية، عادة ما يستغرق إطلاق النار الجماعي لإطلاع الناس على الصحة النفسية والحصول على الخدمات.
عموما، هذا الكلام لا يفعل الكثير ويموت بعد أسبوع أو أسبوعين.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتحتى مع قانون الرعاية بأسعار معقولة (أكا)، الذي ينص على أن بعض الخدمات الصحية العقلية يتم تغطيتها، وكثير من الناس لا يحصلون على الرعاية التي يحتاجونها بسبب عدم وجود ما يكفي من المعالجين للذهاب.
في الواقع، أكثر من نصف جميع الولايات المتحدة لا يوجد لديهم متخصصون في الصحة العقلية، تقارير واشنطن بوست.
هذا على الرغم من حقيقة أن 20 في المئة من الأطفال و 18. 5 في المئة من البالغين لديهم، أو كان لديهم في وقت ما، اضطراب عقلي يضعف بشكل خطير، وفقا للمعهد الوطني للصحة النفسية (نيمه).
نتيجة واحدة هي أن الملايين من الأميركيين الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية - بدءا من الاكتئاب الخفيف إلى الفصام - يحصلون على أي رعاية يحصلون عليها من الممارسين العامين.
في الشهر الماضي، أظهرت دراسة تظهر في مجلة طب الأطفال أن مقدمي الرعاية الأولية كانوا الاتصال الوحيد لقضايا الصحة النفسية ل 35٪ من الأطفال.
وقد توقع عدد من المنظمات نقص خطير في كل من الأطباء والممرضات. الآن، يبدو أن مجال العلاج تشهد نفس الظاهرة.
انها حالة بسيطة من العرض والطلب.
اقرأ المزيد: مشاكل الصحة العقلية لطلبة الكلية تتزايد »
ما الذي يسبب النقص؟
أكا زيادة كبيرة في عدد المؤمنين الأميركيين، وأنواع من الأشياء يجب أن تغطي وثائق التأمين الصحي.
كما صنفت سلطة المحاسبين القانونيين المهن الصحية العقلية كمهنيين للرعاية الصحية الأولية. وهذا يعني أن المرضى يمكنهم رؤية المعالج دون الحصول على موافقة مسبقة من طبيبهم العادي.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتلذلك، هل هذا يعني أن خدمات الصحة النفسية هي أسهل في الولايات المتحدة؟ ليس صحيحا.
قالت ميشيل بايفا، وهي طبيب نفسي مرخص يمارس في ولاية بنسلفانيا، أن الهيئة فتحت بعض الأبواب للرعاية، ولكن هذا لا يعني أن العلاجات بأسعار معقولة.
التأمين لا يزال يملي العلاج، بدلا من المعالج الذي يقول التأمين ما يحتاجه المريض أو العميل. ميشيل بايفا، المعالج النفسي المرخص"صحيح أن المزيد من الناس مؤمنون، ولكن اعتمادا على التغطية التي لديهم، قد أو قد لا تكون قادرة على تحمل العلاج لا يزال، والتأمين لا يزال يملي العلاج، على عكس المعالج يقول التأمين ما يحتاجه المريض أو العميل "، وقالت هيلثلين. "أجد أن زبائن العلاج يتطلعون نحو خيار الدفع الذاتي أكثر فأكثر.الآن أكثر من أي وقت مضى، المعالجين لا يشاركون في التأمين لهذا السبب بالذات. "
إعلانومع ذلك، بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى مساعدة، بايفا والمعالجين الآخرين تقدم انزلاق جداول، تخفيض، أو حتى التطوع خدماتها لمجموعات غير ربحية.
"أجد أنه بالنسبة لمعظمنا الذين يستخدمون الخصومات أو المقاييس الانزلاقية، يمكن أن يكون أقل من رسوم المشاركة في دفع بعض العملاء"، قالت.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتبالإضافة إلى إملاء الرعاية، غالبا ما تكون التفاعلات مع وكالات التأمين مليئة بالأوراق وغيرها من القضايا. معظم المعالجين يعملون لحسابهم الخاص، لذلك أخذ الوقت للحصول على أموال من شركات التأمين يسحبهم بعيدا عن عملائهم.
يقول توني كولمان، مدرب العلاج النفسي والعلاقة في فيرجينيا، إن نقص المعالجين في منطقتها يرجع إلى أن العديد من مقدمي الخدمات لا يقبلون التأمين. انها لا ولكن مع بعض التحذيرات.
"لا أتخذ جميع التأمين لأن البعض لا يدفع أو يسدد وفقا للاتفاق، و / أو يبحث عن الثغرات لعدم الدفع، وغيرها. هناك بعض الذين لديهم مثل هذه الرسوم المنخفضة وأود أن تفقد المال من خلال المشاركة معهم، لذلك أنا لا "، وقالت هيلثلين. "أحب أن أرى مقدمي أكثر استقرارا قبول العملاء مع التأمين، حتى لو كان فقط لبضع ساعات في الأسبوع. إذا كان الجميع مضاءة مجرد شمعة واحدة، فإنه من شأنه أن يحدث فرقا. "
إعلانفي الواقع، نصف الأطباء النفسيين - الذين، على عكس معظم علماء النفس، لديهم شهادة طبية ويمكن أن يصف الدواء - لا يقبلون التأمين الصحي، وفقا لدراسة في مجلة جاما الطب النفسي.
ريد مور: يجب على المدارس شاشة الأطفال لقضايا الصحة العقلية؟ »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالمزيد من العوائق بين المهنيين والمرضى
بالإضافة إلى التأمين، وهناك الكثير من الأشياء الأخرى التي تقف في طريق الحصول على الناس المساعدة التي يحتاجونها.
د. وقال أجيتا م. روبنسون، المؤسس والمدير الإكلينيكي لأصدقاء خدمات الإرشاد الانتقالي في ماريلاند إنه في حين يتأثر الجميع بنقص المهنيين في مجال الصحة العقلية، فإن الأقليات الإثنية، والأشخاص الذين يعانون من تحديات في التنقل، والذين يعانون في نهاية العمر يعانون أكثر من غيرهم.
جزء من المشكلة هو أن بعض شركات التأمين توقفت عن إضافة الأطباء إلى شبكاتهم.
"على سبيل المثال، أغلقت إيتنا والعديد من لوحات الشركات الكبرى لأكثر من ثلاث سنوات"، وقالت هيلثلين. "الأطباء مهتمون بالانضمام إلى شبكتهم ولكن لا يتم منحهم الفرصة، مما يسهم في الوصول إلى القضايا التي تؤثر في نهاية المطاف العملاء الذين يبحثون عن هذه الخدمات. "
هذا ليس للجميع. انها الكثير من المسؤولية والعمل يطالب وتحديا. د. أجيتا م. روبنسون، أصدقاء خدمات المشورة الانتقاليةهناك أيضا حقيقة أن الرسوم الدراسية الكلية قد ارتفعت ارتفاعا كبيرا في السنوات الأخيرة. ليس هناك حافز لإنفاق مبالغ كبيرة من المال التحضير لمهنة التي قد لا تدفع ما يكفي.
"ارتفاع تكلفة التعليم هو حاجز للعديد من الذين ينجذبون إلى هذه المهنة.ويقول روبنسون، وهو مستشار مهني سريري مرخص لها، إن المال لا يزال عاملا طوال حياته المهنية. "المهنيين الصحة العقلية غالبا ما تشارك في سنوات من التدريب السريري غير المدفوعة والإقامات في السعي للحصول على ترخيص مستقل. "
قبل الدخول في المهنة، يوصي كولمان بوضع خطة واقعية وعملية مسبقا. وهذا يشمل معرفة المدة التي تستغرقها العملية، بما في ذلك أن تصبح راسخة، والتسويق، والتعامل مع الجانب التجاري.
"الكثير من الناس يعتقدون أنها أزعج كبيرة من شأنها أن تكسب لهم الكثير من المال، والسماح لهم للعمل من مكتب المنزل"، قالت. "هذا ليس للجميع. انها الكثير من المسؤولية والعمل يطالب وتحديا. لا يظهر، والعملاء يتصرفون، والناس الذين لا يدفعون فواتيرهم، والدعاوى القضائية المحتملة كلها هناك وتحتاج إلى أن تدار أو تجنبها. "
اقرأ المزيد: فقط ثلث الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحصول على العلاج الموصى به»
