الطب التجديدي: مستقبل مشرق
جدول المحتويات:
U. وقد نجح علماء الجيش، الذين يعملون مع شركات التكنولوجيا الطبية، في اختبار واستخدام المنتجات والتقنيات التي مكنت الجراحين من الجيش من استبدال الجلد المحترق بشدة من الجنود وكذلك زرع أيدي جديدة وحتى الوجوه.
في جامعة ديوك، يدرس الباحثون أسماك الحمار الوحشي لمعرفة كيف يمكن للعلوم والطب في يوم من الأيام أن يكونوا قادرين على تجديد الحبال الشوكية البشرية المقطوعة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتهذه الأمثلة - واحدة بالفعل في الممارسة والآخر في المراحل المبكرة من البحث - توضح إمكانية أن الطب التجديدي يقدم لمستقبل الرعاية الطبية.
يهدف هذا البحث إلى تجاوز تخفيف الألم الناجم عن الأمراض التي تهدد الحياة عن طريق تغيير الطريقة التي تؤثر بها الأمراض على الجسم ثم استئصالها.
>تقول موري روفين، العضو المنتدب للتحالف من أجل الطب التجديدي (أرم)، "إن الغالبية العظمى من العلاجات المتاحة حاليا للأمراض المزمنة و / أو التي تهدد الحياة هي ملطفة".
أدفرتيسيمنتأرم، ومقرها في واشنطن، D. C.، تعتبر المدافعة العالمية البارزة للعلاجات التجدد والمتقدمة.
"العلاجات الأخرى تؤخر تطور المرض وبدء المضاعفات المرتبطة بالمرض الأساسي". "عدد قليل جدا من العلاجات المستخدمة اليوم هي قادرة على علاج أو تغيير كبير في مسار المرض.
"الطب التجديدي لديه القدرة الفريدة على تغيير الآليات الأساسية للمرض، وبالتالي تقديم خيارات العلاج للمرضى حيث هناك حاجة طبية غير ملباة كبيرة. "
ولديها القدرة على معالجة الأسباب الكامنة وراء المرض، وقال روفين، تمثل" نموذجا جديدا ومتناميا "في صحة الإنسان.
يشمل الحقل عددا من التقنيات المختلفة، بما في ذلك الخلايا، والجينات، والعلاجات القائمة على الأنسجة.
اقرأ المزيد: إعادة زراعة الأسنان والتئام الجروح دون ندوب »
المساعدة في جروح الحرب
مع اختراقات الجيش، كان الاستثمار الحكومي أساسيا.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتاستثمرت وزارة الدفاع الأمريكية أكثر من 250 مليون دولار في أبحاث الطب التجديدي على مدى العقد الماضي في محاولة لجعل التكنولوجيات الواعدة متاحة لأعضاء الخدمة الجرحى.
د. ويندي دين هو المسؤول الطبي لمكتب إصابة الأنسجة والطب التجديدي مكتب إدارة المشروع في الجيش الأميركي تطوير معدات العتاد الطبي في فورت ديتريك، مد.، موطن لالبحوث الطبية العسكرية والعتاد القيادة.
"وقد أسفرت هذه الاستثمارات عن ضمادة جراحية واقية من الإجهاد، إمبريس، للحد من تندب بعد الجراحة"، وقال دين هيلثلاين. "وقد مكن البحث أيضا من إحراز تقدم هائل في العناية بالحرق، مما سمح للجراحين بتحسين الانتعاش من الحروق الشديدة باستخدام استراتيجيات جديدة لاستبدال الجلد، مثل رسل 'رذاذ على' الجلد، أو بدائل الجلد مثل ستراتاغرافت.هذه الطرق استبدال الجلد يقلل أو القضاء على الحاجة لمواقع المانحين، طلب متكرر من مرضى الحروق. "
إعلانلم يتم تطوير هذه المنتجات الثورية من قبل الجيش، وقال دين، ولكن تم دعمها بتمويل البحوث، في البداية من خلال معهد القوات المسلحة للطب التجديدي.
"كما استثمرت وزارة الدفاع في جهود زرع اليد والوجه لأفراد الخدمة والمدنيين الذين تكون إصاباتهم شديدة لدرجة أن إعادة الإعمار التقليدية غير كافية".
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوأشار دين إلى أن تمويل وزارة الدفاع دعم 13 عملية زرع اليد حتى الآن، بما في ذلك زرع المتقاعدين سغت. بريندان ماروكو في عام 2012. وكان أول عضو خدمة للبقاء على قيد الحياة بتر الرباعي في القتال. كما دعم التمويل ثمانية عمليات زرع وجه.
هدف الجيش هو شفاء المصابين في المعركة.
"الطب التجديدي لا يزال صغيرا، لكنه أظهر تقدما هائلا على مدى العقد الماضي"، وقال دين. "مهمتنا هي جعل المحاربين الجرحى كلها عن طريق استعادة الشكل والوظيفة والمظهر. هذا الحقل يقدم أفضل أمل في يوم من الأيام استعادة كامل الأنسجة المفقودة مع الأنسجة التي هي من الناحية الهيكلية، وظيفيا، وجمالي مباراة مثالية. قد تكون سنوات قبل أن تكون الرؤية حقيقة واسعة الانتشار، ولكن الميدان في طريقها. "
أدفرتيسيمنتاقرأ المزيد: طبيب الطب التجديدي يقول ينسى حبوب منع الحمل»
مساعدة في إصابات العمود الفقري
في جامعة ديوك، كينيث بوس، أستاذ بيولوجيا الخلية، ومدير مبادرة التجديد القادم المحقق الرئيسي لدراسة تجدد الحبل الشوكي في أسماك الحمار الوحشي.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتنشرت هذه النتائج في نوفمبر في مجلة سسينسديلي.
"في مختبرنا، نحن نبحث العوامل الجينية التي تمكن من تجديد الأنسجة مثل القلب والعمود الفقري في الحيوانات غير الثديية مثل أسماك الحمار الوحشي"، وقال بوس هيلثلين. "عالم في مختبري، ميسا موكالد، قاد دراسة خلصت إلى أن جين يسمى عامل نمو النسيج الضام [كتغف] مهم لتجديد الحبل الشوكي في الأسماك حمار وحشي بعد إصابة التي تفصل تماما الحبل. "
كتغف ضروري لتحفيز الخلايا تسمى الدبقية لتشكيل جسر الأنسجة عبر الأجزاء المقطعة من الحبل الشوكي - خطوة مبكرة في تجديد الحبل الشوكي.
في غضون ثمانية أسابيع، وجد العلماء أن أسماك الحمار الوحشية تجدد الحبل الشوكي المقطوع، بما في ذلك الخلايا العصبية، وعكس تماما شللهم. <
تطوير تقنيات لعلاج وعكس تلف الحبل الشوكي، إصابة شلل وغالبا ما تكون قاتلة، هو حاجة ملحة في الطب التجديدي، وقال بوس.
"نتائجنا تمثل خطوة نحو فهم الخلايا الدبقية التي يمكن تشجيعها للمساعدة على شفاء الحبل الشوكي، وكيفية تحفيز هذا النشاط"، وقال. "هذه ليست سوى الخطوة الأولى في كثيرين قبل أن يمكن تطبيق النتائج على البشر. "
بوس يخطط بالفعل التجارب مع الفئران أنه يأمل أن تبدأ في الأشهر القليلة المقبلة.وقال إن الفئران تمثل مرحلة هامة في تطبيق أحدث ما توصل إليه من نتائج.
اقرأ المزيد: هل يجب أن تخزن أو تتبرع بدم الحبل السري؟ »
لماذا هذا الحقل مطلوب
لذلك، لماذا هو الطب التجديدي المهم؟
"يسعى الطب التجديدي إلى طرق لإعادة نمو أو هندسة الأنسجة السليمة دون الحاجة إلى عمليات زرع". "على الصعيد العالمي، هناك نقص كبير في الأعضاء، والزرع هو حل مكلف وغير دائم.
"تخيل عدد الأرواح التي يمكن تحسينها إذا، على سبيل المثال، يمكن أن نجد طرقا لاستخدام آليات الشفاء الفطرية للجسم لتجديد عضلة القلب في المرضى الذين يتصاعدون نحو قصور القلب بعد النوبة القلبية. "
" تخيل عدد الأرواح التي يمكن تحسينها إذا تمكنا من العثور على تدخلات تستعيد نسيج الحبل الشوكي الوظيفي والشلل العكسي. "
روفين من أرم يرى مستقبل واعد للطب التجديدي.
"سنواصل رؤية المزيد من العلاجات الطبية التجديدية لعدد كبير من الأمراض والاضطرابات الحادة والمزمنة والموروثة والمكتسبة". "سوف تستمر العلاجات في هذا المجال للمضي قدما على طول المسار التنظيمي، وكثير منها يدخل المرحلة الثالثة من التجارب السريرية هذا العام. "
في نهاية المطاف، سوف الطب التجديدي تغيير الأدوات من الأطباء والجراحين. كينيث بوس، جامعة ديوك"في الواقع، في العامين المقبلين، نحن نتوقع عددا من الموافقات الأمريكية والاتحاد الأوروبي في قطاع الخلايا والعلاج الجيني، بما في ذلك العلاجات التي تعالج أنواع معينة من السرطانات، مما يضعف اضطرابات الشبكية، نادرة والأمراض الوراثية، وظروف المناعة الذاتية. كما نتوقع أن نرى استثمارا مستمرا، مما سيساعد على تعزيز النمو وتطوير المنتجات في هذا القطاع. "
وهناك عدد من العلاجات الخلوية والجينية ومنصات التكنولوجيا تظهر إمكانات حقيقية لمعالجة مجالات الاحتياجات الطبية غير الملباة الهامة، وقال روفين.
وتشمل هذه العلاجات الخلوية لسرطان الدم والأورام الصلبة؛ والعلاجات الجينية للأمراض الوراثية النادرة، فضلا عن الحالات المزمنة؛ والتحرير الجيني للاستهداف الدقيق وتعديل المواد الوراثية للخلايا المريض لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض مع علاج واحد.
بوس في ديوك تحدث عن السعي في نهاية المطاف.
كان الطب التجديدي الأكثر نجاحا في استعادة أو استبدال الأنسجة المكونة للدم التي تخلق الدم.
"نحن ما زلنا نفتقر إلى العلاجات التجددية الناجحة لمعظم الأنسجة"، وقال بوس. "مستقبل الطب التجديدي - الكأس المقدسة - سوف تحفز تجديد الأنسجة السليمة في المرضى دون إضافة خلايا أو الأنسجة المصنعة. "
العمل على تفاصيل الآليات الفطرية للتجدد في الحيوانات مثل السمندرات والأسماك الحمار الوحشية، والفئران، يمكن أن تبلغ هذا النهج، وقال. لذلك يمكن تحسين في تسليم العوامل وتطبيقات تحرير الجينوم لتشجيع تجديد الأنسجة السليمة.
على الرغم من أن غالبية الناس ينظرون إلى الطب التجديدي على أنه شيء من المستقبل، فإنه في الواقع هنا والآن.موري روفين، التحالف من أجل الطب التجديدي"في نهاية المطاف"، وقال بوس "الطب التجديدي سيغير الأدوات من الأطباء والجراحين، مع تأثير كبير على نتائج مرض السكري، وإصابات الحبل الشوكي، وأمراض الأعصاب، وفشل القلب. "
يقول أرم أن الجمهور لا يدرك إلى أي مدى تقدم المجال في السنوات الأخيرة.
"حاليا، هناك أكثر من 20 منتجات الطب التجديدي في السوق"، وقال روفين، في المقام الأول في المجالات العلاجية لعلاج الأورام، وإصلاح الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية، والتئام الجروح.
ويجري الآن إجراء أكثر من 800 تجربة سريرية لتقييم العلاجات المتقدمة التجددية في مجموعة واسعة من الفئات العلاجية.
"نحن نشهد تركيزا كبيرا على الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض العصبية، مع أكثر من 60 في المئة من التجارب التي تقع في واحدة من هذه الفئات الثلاث". "على الرغم من أن غالبية الناس ينظرون إلى الطب التجديدي باعتباره شيئا من المستقبل، انها في الواقع هنا والآن. "
