خزعة المستقيم: الغرض، الإجراء والاسترداد

ما هي خزعة المستقيم؟

خزعة المستقيم هو إجراء يستخدم لاستخراج عينة الأنسجة من المستقيم لتحليل المختبر. المستقيم هو أدنى 6 بوصات من الأمعاء الغليظة، ويقع فقط فوق القناة الشرجية. والغرض منه هو تخزين النفايات الصلبة في الجسم حتى يتم تحريرها.

خزعة المستقيم هي أداة هامة لتحديد أسباب تشوهات في المستقيم. وهو يساعد على تشخيص المشاكل التي تم تحديدها في اختبارات الفحص مثل التنظير أو التنظير السيني.

أنوسكوبي و سيغمودوسكوبي كل استخدام نوع مختلف من نطاق لمراقبة البطانة الداخلية من القولون والمستقيم. يمكن للاختبارات تحديد وجود ظروف مثل الأورام، الاورام الحميدة، والنزيف، أو الالتهاب. ومع ذلك، هذه الاختبارات محدودة في تحديد أسباب هذه التشوهات. قد يتوجب على طبيبك أن يطلب المزيد من الاختبارات قبل أن يتمكن من إعطائك تشخيص.

AdvertisementAdvertisement

التشخيص

تشخيصات خزعة المستقيم

قد يوصي طبيبك بالخزعة المستقيمية:

• حدد سبب الدم أو المخاط أو القيح في البراز
• حدد أسباب الأورام، الخراجات، أو الجماهير التي تم تحديدها في اختبار فحص المستقيم
• تأكيد تشخيص الداء النشواني (الشرط الذي البروتينات غير طبيعية تسمى الأميلويد بناء في أعضائك وانتشرت من خلال جسمك)
• إجراء تشخيص نهائي لسرطان المستقيم

>

التحضير

التحضير لخزعة المستقيم

للحصول على النتائج الأكثر موثوقية من خزعة المستقيم الخاص بك، فمن الضروري للطبيب أن يرى المستقيم بوضوح. وهذا يتطلب أن تكون الأمعاء فارغة. سوف تعطى عادة حقنة شرجية أو ملين لمساعدتك على إفراغ الأمعاء.

يجب أن تخبر طبيبك عن أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية تتناولها. ناقش كيف ينبغي استخدامها قبل وأثناء الاختبار.

قد یقدم طبیبك تعلیمات خاصة إذا کنت تتناول الأدویة التي یمکن أن تؤثر علی الإجراء، خاصة إذا کانت خزعتك جزء من تنظیر سینیة. وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

• مضادات التخثر (مخففات الدم)
• العقاقير المضادة للالتهابات (نسيدس)، بما في ذلك الأسبرين أو الإيبوبروفين
• أي الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم
• العشبية أو المكملات الغذائية

إذا كنت حاملا، أو تعتقد أنك قد تكون حاملا، للتأكد من أن الجنين لا يضر.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الإجراء

إجراء خزعة المستقيم

يتم إجراء خزعة المستقيم عادة أثناء التنظير أو التنظير السيني. هذه الاختبارات هي إجراءات العيادات الخارجية التي يقوم بها عادة طبيب أمراض الجهاز الهضمي أو الجراح.

أنوسكوبي

يتم إجراء التنظير عادة في مكتب الطبيب.يستخدم هذا الاختبار نطاق مضاءة دعا أنوسكوب. نطاق يسمح للطبيب لعرض أدنى 2 بوصة من القناة الشرجية والمستقيم السفلي. ويمكن استخدام منظار المستقيم، وهو أطول من منظار الشرج.

سيغمودوسكوبي

يمكن إجراء تنظير سيني في مستشفى أو مركز جراحي للمرضى الخارجيين أو في مكتب طبيب مجهز خصيصا. يستخدم هذا الاختبار نطاقا أطول بكثير. المنظار السيني تمكن الطبيب لرؤية المزيد في الأمعاء الغليظة، الماضي المستقيم، وإلى القولون. بل هو أنبوب مرن، مضاءة التي هي أكثر من 2 أقدام طويلة. أنه يحتوي على كاميرا التي تنقل صور الفيديو إلى جهاز العرض. الصور تساعد الطبيب دليل المنظار السيني من خلال المستقيم والقولون.

الإجراء

الاستعدادات لكلا النوعين من الإجراءات متشابهة. التنظير السيني، وهو الإجراء الأكثر تعقيدا، يستغرق حوالي 20 دقيقة لأداء. أخذ خزعة المستقيم يمكن أن تمتد قليلا من الوقت سيستغرق الإجراء.

عادة، لا تدار التخدير العام، والمهدئات، والأدوية المسكنة للإجراءات. سيتم وضعك مستلقيا على الجانب الأيسر على طاولة الفحص. سوف تسحب ركبتيك نحو صدرك.

سيقوم طبيبك بإجراء فحص المستقيم الرقمي. وسيتم تطبيق زيوت التشحيم على إصبع قفاز، والتي سيتم إدراجها بلطف في فتحة الشرج. الاختبار الأولي هو التحقق من العوائق التي قد تتداخل مع النطاق. يجب أن لا تشعر بأي ألم أثناء الفحص المستقيم الرقمي، ولكن قد تشعر بالضغط. طبيبك ثم إدراج نطاق مشحم. سوف تشعر بالضغط عندما يتم إدخال النطاق وقد تشعر بالتشنج، كما لو كنت بحاجة إلى تمرير الغاز أو لديك حركة الأمعاء.

إذا كنت تعاني من تنظير سيني، سيتم إدراج الهواء في القولون من خلال النطاق. الهواء سوف تضخيم القولون للسماح للطبيب لرؤية المنطقة بشكل أكثر وضوحا. إذا كان السوائل أو البراز في الطريق، قد يستخدم الطبيب شفط لإزالتها. قد يطلب منك تغيير الموقف للسماح للطبيب لتغيير موقف النطاق.

سيقوم الطبيب بإزالة عينة من أي نسيج غير طبيعي وجدوا في المستقيم. سيتم استخراج الخزعة مع ملقط، فرشاة، مسحة، أو القسطرة الشفط. عادة، لا يشعر المريض الألم من إزالة الأنسجة.

إليكتروكوتريزاتيون، أو الحرارة، ويمكن استخدامها لوقف أي نزيف الذي ينتج عن إزالة الأنسجة. عندما يكون الإجراء قد انتهت، يتم إزالة نطاق ببطء من جسمك.

الانتعاش

الانتعاش من خزعة المستقيم

الدرجة التي تحتاج إلى استرداد تعتمد على نوع الإجراء الذي تم استخدامه لجمع خزعة المستقيم الخاص بك.

إذا تم استخدام تنظير سيني مرن، قد تواجه الانتفاخ من الهواء الذي تم إدخاله في القولون. هذا قد يؤدي إلى عدم الراحة في البطن أو تمرير الغاز لبضع ساعات بعد الإجراء.

ليس من غير المألوف العثور على كمية صغيرة من الدم في حركة الأمعاء الأولى بعد خزعة المستقيم. ومع ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا واجهت:

• ألم شديد في البطن
• حمى
• أكثر من حركة في الأمعاء الدموية، خاصة إذا كان النزيف ثقيلا أو مخثرا
• شعور بالضعف

واستئناف النظام الغذائي الخاص بك العادية والأنشطة في أقرب وقت الإجراء هو أكثر.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

المخاطر

مخاطر خزعة المستقيم

خزعة المستقيم يمكن أن توفر بيانات قيمة لتشخيص الأنسجة غير طبيعية في المستقيم. في الحالات التي يكون فيها السرطان مصدر قلق، يمكن أن يوفر الإجراء تشخيصا نهائيا.

ومع ذلك، فإن خزعة المستقيم، مثل أي إجراء جراحي، تحمل خطر الأضرار الداخلية على الجهاز المستهدف أو المناطق المجاورة. وتشمل المخاطر المحتملة لخزعة المستقيم:

• نزيف
• ثقب الأمعاء (تمزيق الأمعاء)
• صعوبة في التبول

هذه المخاطر نادرة جدا.

إعلان

النتائج

فهم نتائج خزعة المستقيم

سيتم إرسال عينة الأنسجة التي تم استرجاعها خلال خزعة المستقيم الخاص بك إلى مختبر للفحص. طبيب الأمراض - طبيب متخصص في تشخيص الأمراض - سوف يدرس الأنسجة. سيتم إرسال تقرير عن النتائج إلى الطبيب المعالج.

إذا كانت نتائج خزعة المستقيم طبيعية، فإن النتائج تشير إلى:

• الشرج والمستقيم طبيعية في الحجم والمظهر
• لا يوجد نزيف
• لا الاورام الحميدة، والبواسير، والخراجات، أو الأورام
• لم تظهر أية شذوذ

إذا كانت نتائج خزعة المستقيم غير طبيعية، فقد يكون الطبيب قد اكتشف:

• الداء النشواني
• الخراجات
• العدوى
• التهاب
• أورام

أورام

• أورام
• نتائج غير طبيعية للخزعة المستقيمية قد تشير إلى تشخيص إيجابي ل:
• السرطان
• مرض كرون: مرض التهاب الأمعاء الذي يؤثر على الجهاز الهضمي

مرض هيرشسبرونغ: المرض الذي يمكن أن يسبب عرقلة

التهاب القولون التقرحي: مرض التهاب الأمعاء الذي يؤثر على القولون والمستقيم قد يطلب طبيبك المزيد من الفحوص المخبرية أو الفحوص البدنية قبل أن يتمكنوا من إعطائك تشخيص.