مسح البروستاتسينت وتشخيص سرطان البروستاتا المتقدم
جدول المحتويات:
- نظرة عامة
- النقاط الرئيسية
- من هو المرشح الجيد لإجراء فحص بروستاسينت؟
- التحضير للإجراء
- أثناء الإجراء
- فهم نتائجك
- الخطوات التالية
نظرة عامة
النقاط الرئيسية
- يمكن أن يساعد فحص بروستاسينت الطبيب على تحديد ما إذا كان سرطان البروستاتا قد انتشر.
- وعادة ما يستخدم هذا الاختبار فقط على الرجال في خطر متزايد للمرحلة 4 سرطان البروستاتا.
- لن يعتمد طبيبك فقط على نتائجك من فحص بروستاسينت. وسوف ننظر أيضا في النتيجة غليسون الخاص بك، مستويات بسا، والنتائج الامتحان المستقيم الرقمي.
يستخدم المسح بروستاسينت، المعروف أيضا باسم مستضد الغشاء البروستاتا محددة (بسما) الدراسة، لمساعدة الطبيب على تحديد انتشار سرطان البروستاتا. انها تستخدم فقط في الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل مع السرطان. يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كنت قد متقدمة السرطان أو السرطان الذي انتشر أو انتشر إلى الأنسجة الرخوة وراء البروستاتا الخاص بك.
حافظ على القراءة لمعرفة المزيد حول هذا الإجراء.
المرشح
من هو المرشح الجيد لإجراء فحص بروستاسينت؟
لا يستخدم البروستاسينت عادة لفحص سرطان البروستاتا أو لمعرفة مدى نجاح علاج معين. بدلا من ذلك، قد يستخدم طبيبك الفحص بعد أن تم تشخيصك لتحديد مدى تقدم السرطان ومدى انتشاره إلى الأنسجة الرخوة خارج البروستاتا.
قد يكون فحص بروستاسسينت أكثر دقة في الأشخاص الذين يعانون من خطر أعلى لسرطان النقيلي. لا ينصح المسح في الناس الذين هم في خطر منخفض للانبثاث بسبب احتمال نتائج الاختبار إيجابية كاذبة. سوف طبيبك عادة تقدير خطر الانبثاث الخاص بك باستخدام عدد من العوامل، وبناء على مستوى المخاطر الخاصة بك، وتحديد ما إذا كان ينصح مسح بروستاسسينت.
في حين أنه لا ينصح بإجراء فحص بروستاسسينت لقياس فعالية العلاج، وهناك ظروف التي سيتم استخدامها بعد بدء العلاج. قد يوصي طبيبك فحص بروستاسسينت إذا كان لديك استئصال البروستاتا ويعتقدون أنك قد يكون تكرار السرطان خارج البروستاتا. استئصال البروستاتا هو عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من غدة البروستاتا. هناك أدلة من دراسة قديمة من عام 1998 أن المسح يمكن أن يساعد أيضا الكشف عن تكرار بعد العلاج الهرموني أو العلاج الإشعاعي، ولكن هذا النهج ليس ممارسة موحدة، وهناك حاجة إلى بحث أحدث.
إعلانإعداد
التحضير للإجراء
عادة ما تستغرق عملية المسح الضوئي مرتين أو ثلاث. يتم الفحص في مركز التصوير النووي. وعادة لا تتطلب الزيارة الأولى أي استعدادات محددة. قبل يوم من الفحص النهائي الخاص بك، ومع ذلك، قد يطلب طبيبك أن تتبع اتباع نظام غذائي واضح السائل وشرب سترات المغنيسيوم، ملين.
تختلف التغطية التأمينية لمسح بروستاسينت، ولكن غالبية شركات التأمين والرعاية الطبية تغطي الإجراء. انها دائما فكرة جيدة للاتصال بمزود التأمين الخاص بك مسبقا لتأكيد التغطية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالإجراء
أثناء الإجراء
خلال أول موعد لك، سيقوم فني بإدخال خليط في مجرى الدم وسيكون لديك فحص تصوير قصير. يحتوي الخليط على بروتين يحتوي على جزيء مشع - النظير إنديوم - 111 - المرتبط به. البروتين يعلق على وجه التحديد إلى خلايا سرطان البروستاتا بحيث كاميرا إشعاعية يمكن الكشف عن تلك الخلايا فقط.
بعد زيارتك الأولى، ستنتظر من ثلاثة إلى ستة أيام قبل إجراء الفحص النهائي. وهذا سوف يسمح النظير لمسح من بقية الجسم. وسوف تستمر كل عملية مسح بين ساعة وثلاث ساعات.
يستخدم المسح الضوئي جهاز تصوير مقطعي محوسب للانبعاثات الفوتونية (سبكت) للكشف عن النظائر المشعة المرتبطة بالخلايا السرطانية. هذا الجهاز الدوائر "كاميرا غاما" من حولك للكشف عن النشاط الإشعاعي بينما كنت الكذب لا يزال. في بعض الأحيان، يتم إجراء فحص بروستاسسينت جنبا إلى جنب مع فحص خلايا الدم الحمراء تشنيتيوم-99m المسمى. هذا المسح يساعد على تصور الأوعية الدموية حول غدة البروستاتا بطريقة مماثلة للكشف عن النشاط الإشعاعي. وبالإضافة إلى ذلك، يتم الجمع بين مسح سبكت أحيانا مع نوع من الأشعة السينية مسح يسمى التصوير المقطعي المحوسب (سبيكت-كت). هذا هو أكثر تكلفة، ولكن أكثر دقة. بعد الانتهاء من عمليات الفحص، يقوم أخصائي الأشعة بتفسير الصور وإرسال النتائج والنتائج إلى الطبيب.
عادة لا يسبب المسح الضوئي بروستاسسينت ردود فعل سلبية ويتوافق مع معايير السلامة الإشعاعية. تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1996. كمية الإشعاع التي سوف تحصل عليها من هذا المسح هو صغير ونحو نفس المبلغ الذي سوف تحصل عليه من إجراء الأشعة السينية.
إعلاننتائج
فهم نتائجك
يمكن لطبيبك استخدام نتائج بروستاسينت للمساعدة في تحديد مرحلة السرطان. وهذا يمكن أن يساعد الطبيب يوصي خطة العلاج المناسبة.
مسح بروستاسينت هو أكثر دقة بكثير من الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الانبثاث سرطان البروستاتا. كما تحسن الأطباء والعلماء من دقتها منذ استخدامها لأول مرة في التسعينات. وذلك لأن الأطباء الآن فهم أفضل ما تعني النتائج، ويمكن الجمع بين المسح الضوئي مع تقنيات التصوير الأخرى لجعلها أكثر دقة.
ومع ذلك، فإن المسح الضوئي بروستاسينت لديه قيود ويمكن أن تكون غير دقيقة. وهذا يعني أن طبيبك لن يستخدم فحص بروستاسينت وحده لفهم السرطان. على سبيل المثال، فإن مسح بروستاسسينت فقط الكشف عن خلايا سرطان البروستاتا في الأنسجة الرخوة. من المرجح أن يطلب طبيبك فحص العظام للكشف عن أي نقائل في عظامك.
اقرأ المزيد: فهم متقدمة المرحلة الرابعة سرطان البروستاتا
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالخطوات التالية
الخطوات التالية
المسح بروستاسينت هو أداة التصوير الإشعاعي التي يمكن أن تساعد الطبيب على تحديد انتشار سرطان البروستاتا في بعض الناس. انها اختبار جديد نسبيا، وهناك حاجة إلى مزيد من البحوث لفهم أفضل لاستخدام هذا الاختبار.
قد يكون هذا الإجراء مفيدا للرجال الذين:
- تم تشخيصهم حديثا بسرطان البروستاتا الأكثر عرضة للإصابة
- كان لديهم استئصال البروستاتا وقد يكون لديهم تكرار السرطان
يمكن أن تساعد نتائجك في إبلاغ خطة العلاج، على الرغم من العوامل الأخرى مثل مستويات بسا الخاص بك، النتيجة غليسون، والنتائج الامتحان المستقيم الرقمي أيضا أن ينظر فيها.إذا كان السرطان الخاص بك لم تنتشر، الجراحة والإشعاع قد يوصى كخيارات العلاج. إذا كان السرطان قد انتشر وأكثر تقدما، طبيبك قد يوصي العلاج بالهرمونات.
مزيد من المعلومات: تثبت لعلاج سرطان البروستاتا المتأخر »