متلازمة سوء الامتصاص: الأسباب والأعراض وعوامل الخطر

ما هي متلازمة سوء الامتصاص؟

نقاط رئيسية

1. تحدث متلازمة سوء الامتصاص عندما يمنع شيء الامعاء من امتصاص العناصر الغذائية الهامة والسوائل، بما في ذلك البروتينات والدهون والفيتامينات.
2. يمكن أن يحدث سوء الامتصاص بسبب أمراض مثل مرض الاضطرابات الهضمية، ومرض كرون، وعدم تحمل اللاكتوز، والتلف المعوي.
3. وتشمل عوامل الخطر تاريخ عائلي من سوء الامتصاص أو التليف الكيسي، والاستهلاك المفرط للكحول، والسفر إلى منطقة البحر الكاريبي أو جنوب شرق آسيا.

إن الدور الرئيسي للأمعاء الدقيقة هو امتصاص العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله في مجرى الدم. متلازمة سوء الامتصاص تشير إلى عدد من الاضطرابات التي الأمعاء الدقيقة لا يمكن أن تمتص ما يكفي من بعض العناصر الغذائية والسوائل. ويمكن أن تكون هذه المغذيات مغذيات كبيرة (البروتينات والكربوهيدرات والدهون) والمغذيات الدقيقة (الفيتامينات والمعادن)، أو كليهما.

بوديماب: الجهاز الهضمي »

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأسباب

أسباب متلازمة سوء الامتصاص

أشياء كثيرة يمكن أن تؤدي إلى متلازمة سوء الامتصاص، من بعض الأمراض إلى الالتهابات أو العيوب الخلقية.

الأسباب المحتملة

العوامل التي قد تسبب متلازمة سوء الامتصاص ما يلي:

• الأضرار التي لحقت الأمعاء من الالتهاب أو الالتهاب أو الصدمة أو الجراحة
• الاستخدام المطول للمضادات الحيوية
• حالات أخرى مثل مرض الاضطرابات الهضمية، كرون المرض، التهاب البنكرياس المزمن، أو التليف الكيسي
• نقص اللاكتاز، أو عدم تحمل اللاكتوز
• بعض العيوب الخلقية (الموجودة عند الولادة)، مثل رتق القناة الصفراوية (عندما لا تتطور القنوات الصفراوية بشكل طبيعي وتمنع تدفق
• أمراض المرارة والكبد والبنكرياس
• الأمراض الطفيلية
• العلاج الإشعاعي، الذي قد يضر بطانة الأمعاء
• بعض الأدوية التي قد تؤذي بطانة الأمعاء، مثل التتراسيكلين، الكولشيسين، أو الكولسترامين

قد تكون المتلازمة أيضا بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. قد لا تكون معدتك قادرة على إنتاج الإنزيمات التي تحتاج إلى هضم بعض الأطعمة. أو قد لا يكون جسمك قادرا على مزج الطعام الذي تتناوله مع الإنزيمات والأحماض التي تنتجها معدتك.

أسباب نادرة

هناك أيضا بعض الاضطرابات غير الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى سوء الامتصاص. واحد من هذه يسمى متلازمة الأمعاء القصيرة (سبس). مع هذا الشرط، يتم تقصير الأمعاء الدقيقة. وهذا يجعل الأمعاء أقل قدرة على امتصاص العناصر الغذائية. قد يكون سبس خلل الولادة، أو قد يكون ناجما عن الجراحة.

بعض الأمراض قد تسبب سوء الامتصاص. وتشمل هذه الحالات ذروتها الاستوائية، وهي الحالة الأكثر شيوعا في منطقة البحر الكاريبي، والهند، وأجزاء أخرى من جنوب شرق آسيا. قد يكون هذا المرض مرتبطا بالعوامل البيئية مثل السموم في الطعام أو العدوى أو الطفيليات. وهناك سبب محتمل أكثر ندرة لسوء امتصاص مرض ويبل، وهو نتيجة عدوى بكتيرية.

الأعراض

التعرف على أعراض متلازمة سوء الامتصاص

أعراض متلازمة سوء الامتصاص تحدث عندما تمر المغذيات غير الممتصة عبر الجهاز الهضمي.

تختلف العديد من الأعراض اعتمادا على المغذيات المحددة أو العناصر الغذائية التي لا يتم امتصاصها بشكل صحيح. أعراض أخرى هي نتيجة لنقص في ذلك المغذيات، والذي يسببه ضعف امتصاصه. على سبيل المثال، قد تكون لديك الأعراض التالية إذا كنت غير قادر على امتصاص الدهون أو البروتين أو بعض السكريات أو الفيتامينات:

• الدهون: قد يكون لديك براز كريهة ذات لون فاتح ورائحة ناعمة وضخمة. البراز يصعب غسله وقد يطفو أو يلتصق بجوانب حوض المرحاض.
• البروتين: قد يكون لديك شعر جاف، تساقط الشعر، أو احتباس السوائل. ويعرف احتباس السوائل أيضا باسم الوذمة، وسيظهر كالتورم.
• بعض السكريات: قد يكون لديك إنتفاخ أو غاز أو إسهال متفجر.
• بعض الفيتامينات: قد يكون لديك فقر الدم، وسوء التغذية، وانخفاض ضغط الدم، وفقدان الوزن، أو إضاعة العضلات.

قد يؤثر سوء الامتصاص على الأشخاص على أساس العمر أو الجنس. على سبيل المثال، قد توقف النساء الحيض، والأطفال قد لا تنمو بشكل صحيح. قد يكون وزنهم أو معدل زيادة الوزن أقل بكثير من الأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس. وثمة علامة أخرى على سوء الامتصاص لدى الأطفال هي أنها قد تتجنب عن قصد بعض الأطعمة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

عوامل المخاطرة

عوامل الخطر

عوامل الخطر لمتلازمة سوء الامتصاص:

• تاريخ عائلي من التليف الكيسي أو سوء الامتصاص
• شرب كميات كبيرة من الكحول
• جراحة معوية <999 > استخدام بعض الأدوية، بما في ذلك المسهلات أو الزيوت المعدنية
• السفر إلى منطقة البحر الكاريبي والهند وأجزاء أخرى من جنوب شرق آسيا
• التشخيص

تشخيص متلازمة سوء الامتصاص

قد يشتبه طبيبك في متلازمة سوء الامتصاص إذا كان لديك مزمن والإسهال أو نقص المغذيات، أو فقدت قدرا كبيرا من الوزن على الرغم من تناول نظام غذائي صحي. وتستخدم بعض الاختبارات لتأكيد التشخيص. هذه الاختبارات قد تشمل ما يلي:

اختبارات البراز

اختبارات البراز يمكن قياس الدهون في عينات من البراز (البراز). هذه الاختبارات هي الأكثر موثوقية لأن الدهون عادة ما تكون موجودة في البراز لشخص ما مع متلازمة سوء الامتصاص.

اختبارات الدم

هذه الاختبارات تقيس مستوى المغذيات المحددة في الدم، مثل فيتامين ب 12، وفيتامين د، والفولات، والحديد، والكالسيوم، والكاروتين، والفوسفور، والألبومين، والبروتين. عدم وجود واحد من هذه العناصر الغذائية قد لا يعني بالضرورة لديك متلازمة سوء الامتصاص. يمكن أن يعني أنك لا تختار الأطعمة ذات مستويات صحية من المغذيات. مستويات طبيعية من هذه العناصر الغذائية تشير إلى أن سوء الامتصاص ليست هي المشكلة.

اختبارات التنفس

اختبارات التنفس يمكن استخدامها لاختبار عدم تحمل اللاكتوز. إذا لم يتم امتصاص اللاكتوز، فإنه يدخل القولون. البكتيريا في القولون كسر اللاكتوز وإنتاج غاز الهيدروجين. يتم امتصاص الهيدروجين الزائد من الأمعاء، في مجرى الدم، ثم إلى الرئتين.سوف ثم الزفير الغاز.

إذا كان لديك غاز الهيدروجين في أنفاسك بعد تناول منتج يحتوي على اللاكتوز، قد يكون لديك عدم تحمل اللاكتوز.

اختبارات التصوير

اختبارات التصوير، والتي التقاط صور من الجهاز الهضمي الخاص بك، ويمكن القيام به للبحث عن المشاكل الهيكلية. على سبيل المثال، قد يتم الفحص المقطعي للبحث عن سماكة جدار الأمعاء الدقيقة، والتي يمكن أن تكون علامة على مرض كرون.

خزعة

قد يكون لديك خزعة إذا كان طبيبك يشتبه في وجود خلايا غير طبيعية في بطانة الأمعاء الدقيقة. ومن المرجح أن يتم هذا الاختبار باستخدام التنظير. يتم إدخال أنبوب في فمك وإرسالها من خلال المريء والمعدة وإلى الأمعاء الدقيقة، حيث يأخذ عينة صغيرة من الخلايا.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

خيارات العلاج لمتلازمة سوء الامتصاص

من المحتمل أن يبدأ طبيبك العلاج عن طريق معالجة أعراض مثل الإسهال. الأدوية مثل لوبراميد يمكن أن تساعد.

سيحتاج طبيبك أيضا إلى استبدال المغذيات والسوائل التي لم يتمكن جسمك من امتصاصها. وقد يراقبونك عن علامات الجفاف، والتي يمكن أن تشمل زيادة العطش، وانخفاض كمية البول، وجفاف الفم، والجلد، أو اللسان.

بعد ذلك، سيقوم طبيبك بتوفير الرعاية على أساس سبب مشكلة الامتصاص. على سبيل المثال، إذا وجد أن لديك عدم تحمل اللاكتوز، فمن المرجح أن ينصحك الطبيب بتجنب الحليب ومنتجات الألبان الأخرى أو أخذ قرص انزيم اللاكتاز.

عند هذه النقطة، قد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي تغذية. سوف اختصاصي التغذية الخاص بك إنشاء خطة العلاج التي من شأنها أن تساعد على التأكد من أنك تحصل على المواد الغذائية يحتاج جسمك. قد يوصي اختصاصي التغذية الخاص بك:

المكملات الغذائية إنزيم:

• هذه المكملات الغذائية يمكن أن تساعد الجسم على امتصاص العناصر الغذائية التي لا يمكن أن تمتص من تلقاء نفسها. فيتامين سوبليمنتس:
• أخصائي التغذية الخاص بك قد يوصي جرعات عالية من الفيتامينات أو غيرها من المواد الغذائية لتعويض تلك التي لا يتم امتصاصها من قبل الأمعاء. تغييرات النظام الغذائي:
• قد يقوم اختصاصي التغذية بتعديل نظامك الغذائي لزيادة أو نقصان بعض الأطعمة أو العناصر الغذائية. على سبيل المثال، قد ينصح لك بتجنب الأطعمة عالية الدهون لتقليل الإسهال، وزيادة الأطعمة عالية البوتاسيوم للمساعدة في تحقيق التوازن بين الشوارد. يمكن لطبيبك وطبيب التغذية مساعدتك في وضع خطة علاجية ستدير أعراض سوء الامتصاص وتسمح لجسمك بالحصول على المواد الغذائية والسوائل التي يحتاجها للعمل بشكل طبيعي.

إعلان

مضاعفات

المضاعفات المحتملة

ما هي مضاعفات سوء الامتصاص على المدى الطويل؟

• ترتبط المضاعفات مباشرة بنوع المغذيات التي لا يتم امتصاصها. في بعض الحالات، والناس الحصول على الإسهال المستمر، وفقدان الوزن، وآلام في البطن. يمكن أن يسبب نقص فيتامين حالات مثل فقر الدم، وخدر في اليدين أو القدمين، ومشاكل الذاكرة.

• علاج متلازمة سوء الامتصاص مهم جدا. يحتاج الجسم إلى الحصول على المواد الغذائية المناسبة في النسب المناسبة من أجل أن تعمل بشكل صحيح.المفقودين العناصر الغذائية الحيوية يمكن أن تؤثر على كل نظام في الجسم بما في ذلك القلب والدماغ والعضلات والدم والكلى والجلد. والأطفال والمسنين حساسون بوجه خاص لهذه المشاكل.

  - جوديث مارسين، مد