عرق النسا: الأسباب والأعراض والتشخيص

يبدأ العصب الوركي في الحبل الشوكي، ويمر عبر الوركين والأرداف، ثم ينزلق كل ساق. هذا العصب هو أعصاب جسمك وأحد أهمها. ولديها تأثير مباشر على قدرتك على السيطرة على … اقرأ المزيد

يبدأ العصب الوركي في الحبل الشوكي الخاص بك، يمر من خلال الوركين والأرداف، ثم فروع أسفل كل ساق. هذا العصب هو أطول جسمك العصب واحدة من أهمها. له تأثير مباشر على قدرتك على السيطرة ويشعر ساقيك. عندما غضب هذا العصب، سوف تواجه عرق النسا.

عرق النسا هو الإحساس الذي يمكن أن يعبر عن نفسه آلام معتدلة إلى شديدة في ظهرك والأرداف والساقين. قد تشعر أيضا ضعف أو خدر في هذه المناطق. عرق النسا هو أعراض الناجمة عن إصابة الكامنة إلى العصب الوركي الخاص بك أو منطقة التي تؤثر على العصب، مثل الفقرات الخاصة بك، والتي هي العظام في الرقبة والظهر.

من المرجح أن يحدث عرق النسا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 سنة.

أعراض عرق النسا

عرق النسا هو نوع مميز جدا من الأعراض. إذا كنت تعاني من الألم الذي يتدفق من أسفل الظهر من خلال منطقة الأرداف الخاص بك وإلى أطرافه السفلية، فإنه عادة عرق النسا.

عرق النسا هو نتيجة لأضرار أو إصابة العصب الوركي الخاص بك، لذلك أعراض أخرى من تلف الأعصاب وعادة ما تكون موجودة مع الألم. الأعراض الأخرى قد تشمل ما يلي:

قد يكون لديك الألم الذي يزداد سوءا مع الحركة.
قد يكون لديك خدر أو ضعف في ساقيك أو قدميك، والذي يشعر عادة على طول مسار العصب الوركي.في الحالات الشديدة، قد تعاني من فقدان الشعور أو الحركة.
قد تشعر بإحساس الدبابيس والإبر، والذي ينطوي على وخز مؤلم في أصابع قدميك أو القدمين.
قد تواجه سلس البول، وهو عدم القدرة على السيطرة على المثانة أو الأمعاء. هذا هو أعراض نادرة من متلازمة ذيل الفرس، الذي هو موضح أدناه، ويدعو إلى الاهتمام الفوري في حالات الطوارئ.

ما هي أسباب عرق النسا؟

عرق النسا يمكن أن يكون سببه عدد من الظروف التي تنطوي على العمود الفقري الخاص بك ويمكن أن تؤثر على الأعصاب التي تعمل على طول ظهرك. ويمكن أيضا أن تكون ناجمة عن إصابة، على سبيل المثال من السقوط، أو أورام العصب الوركي أو الوركي.

يتم وصف الحالات الشائعة التي يمكن أن تسبب عرق النسا أدناه.

أقراص فتق

يتم فصل فقراتك، أو عظام العمود الفقري، بقطع من الغضاريف. يتم تعبئة الغضروف مع سميكة، مادة واضحة لضمان المرونة وتوسيد أثناء التحرك. تحدث الأقراص الفتق عند الطبقة الأولى من الغضروف مزقت.المادة داخل يمكن ضغط العصب الوركي الخاص بك، مما أدى إلى انخفاض ألم أطرافهم وخدر. وتشير التقديرات إلى أن واحدا من بين كل 50 شخصا سيواجهون قرص فتق في حياتهم، وفقا للأكاديمية الأمريكية لجراح العظام.

تضيق العمود الفقري

ويسمى تضيق العمود الفقري أيضا تضيق العمود الفقري القطني. انها تتميز تضييق غير طبيعي من القناة الفقري السفلي الخاص بك. هذا التضييق يضع الضغط على الحبل الشوكي وجذور العصب الوركي.

الانزلاق الفقاري

الانزلاق الفقاري هو واحد من الشروط المرتبطة اضطراب القرص التنكسية. عندما عظم العمود الفقري واحد، أو فقرات، ويمتد إلى الأمام على آخر، يمكن للعظم الفقري الموسعة قرصة العصب الوركي الخاص بك.

متلازمة الكمثري

متلازمة الكمثري هو اضطراب عصبي عضلي نادر، حيث عضلات الكمثري الخاص بك تعاقدي أو تشدد، مما يسبب عرق النسا. عضلة الكمثري الخاص بك هي العضلات التي تربط الجزء السفلي من العمود الفقري الخاص بك إلى الفخذين. عندما يشد، فإنه يمكن الضغط على العصب الوركي، مما يؤدي إلى عرق النسا. متلازمة الكمثري يمكن أن تزداد سوءا إذا كنت الجلوس لفترات طويلة، تسقط، أو تجربة حادث سيارة.

عوامل الخطر لتطوير عرق النسا

بعض السلوكيات أو العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعرق النسا. وتشمل العوامل الأكثر شيوعا لتطوير عرق النسا ما يلي

كما جسمك الأعمار، يصبح من المرجح أن الأجزاء سوف ترتدي أو تنهار.
بعض المهن تضع الكثير من الضغط على ظهرك، وخاصة تلك التي تنطوي على رفع الأشياء الثقيلة، ويجلس لفترات طويلة، أو حركات التواء.
يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى زيادة خطر تلف الأعصاب.
يمكن أن يؤدي التدخين إلى انهيار الطبقة الخارجية لأقراص العمود الفقري.

عندما تبحث عن عناية طبية

اطلب العناية الطبية الفورية إذا واجهت الأعراض التالية:

يأتي الألم بعد إصابة شديدة أو حادث.
لديك ألم مفاجئ ومزعج في أسفل الظهر أو الساق الذي يقترن مع خدر أو ضعف العضلات في نفس الساق.
كنت غير قادر على السيطرة على المثانة أو الأمعاء، والتي هي أعراض متلازمة ذيل الفرس.

متلازمة كاودا إكينا

في حالات نادرة، يمكن للقرص الفتق الضغط على الأعصاب التي تسبب فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة. ويعرف هذا الشرط باسم متلازمة ذيل الفرس. ويمكن أيضا أن يسبب خدر أو وخز في منطقة الفخذ، وانخفاض الإحساس الجنسي، والشلل إذا تركت دون علاج.

هذا الاضطراب غالبا ما يتطور ببطء. من المهم أن تذهب إلى الطبيب أو غرفة الطوارئ على الفور إذا ظهرت الأعراض.

أعراض هذا الاضطراب يمكن أن تشمل:

عدم القدرة على السيطرة على المثانة أو الأمعاء، والتي يمكن أن تؤدي إلى سلس البول أو الاحتفاظ بالنفايات
ألم في أحد أو كل من ساقيك
خدر في واحد أو كل من ساقيك
ضعف في واحد أو كل من ساقيك، مما يجعل من الصعب الحصول على ما يصل بعد الجلوس
عثرة عند محاولة الحصول على ما يصل
تقدما ملحوظا أو فقدان حاد مفاجئ في الشعور في الجزء السفلي من الجسم ، والتي تشمل المنطقة بين ساقيك والأرداف والفخذين الداخلية والكعب، وقدم كامل

تشخيص عرق النسا

عرق النسا هو أعراض تختلف من شخص إلى آخر ويعتمد على الشرط الذي يسبب ذلك.لتشخيص عرق النسا، سوف طبيبك أولا تريد الحصول على التاريخ الطبي الكامل الخاص بك. وهذا يشمل ما إذا كان لديك أو لم يكن لديك أي إصابات الأخيرة، حيث كنت تشعر بالألم، وكيف يشعر الألم. سوف يريدون معرفة ما يجعلها أفضل وما يجعلها أسوأ وكيف ومتى بدأت.

الخطوة التالية هي الفحص البدني الذي يتضمن اختبار قوة العضلات وردود الفعل. قد يطلب منك طبيبك أيضا القيام ببعض التمارين الممتدة والمتحركة لتحديد الأنشطة التي تسبب المزيد من الألم.

الجولة التالية من التشخيص هي للأشخاص الذين تعاملوا مع عرق النسا لمدة أطول من شهر أو لديهم مرض كبير، مثل السرطان. سوف اختبارات الأعصاب تسمح الطبيب لفحص كيفية نبضات العصبية التي يجريها العصب الوركي الخاص بك ومعرفة ما إذا كان هناك أي تشوهات. سوف اختبارات التصوير تسمح الطبيب للحصول على نظرة على العمود الفقري الخاص بك، والتي سوف تساعدهم على تحديد سبب عرق النسا الخاص بك.

اختبارات التصوير الأكثر شيوعا المستخدمة لتشخيص عرق النسا والعثور على سببها هي الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي. لن تكون الأشعة السينية العادية قادرة على تقديم عرض عن تلف العصب الوركي. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي المغناطيس وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من ظهرك. يستخدم الاشعة المقطعية الاشعاع لخلق صور مفصلة لجسمك. سيقوم طبيبك على الأرجح بإجراء تصوير النخاع المقطعي المحوسب الذي يقوم فيه بحقن صبغة خاصة في العمود الفقري للمساعدة في إنتاج صور أكثر وضوحا للحبل الشوكي والأعصاب.

خيارات العلاج لعرق النسا

عند التشخيص الأول لعرق النسا، طبيبك من المرجح أن تعطيك نصائح لعلاج آلام عرق النسا الخاص بك. يجب عليك مواصلة أنشطتك اليومية قدر الإمكان. الكذب في السرير أو تجنب النشاط يمكن أن تفاقم حالتك.

وفيما يلي بعض العلاجات المقترحة في المنزل.

بارد

يمكنك شراء عبوات الثلج أو حتى استخدام مجموعة من الخضروات المجمدة. التفاف علبة الجليد أو الخضار المجمدة في منشفة وتطبيقه على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة يوميا، عدة مرات في اليوم الواحد، خلال الأيام القليلة الأولى من الألم. وهذا سوف يساعد على الحد من تورم وتخفيف الألم.

حار

يمكنك أيضا شراء حزم ساخنة أو وسادة التدفئة. فمن المستحسن أن تستخدم الجليد خلال أول يومين من الأيام للحد من تورم. بعد يومين أو ثلاثة، التبديل إلى الحرارة. إذا كنت لا تزال تعاني من الألم، حاول بالتناوب بين الجليد والحرارة العلاج.

تمتد

يمتد بلطف أسفل الظهر الخاص بك يمكن أن تكون مفيدة أيضا. لمعرفة كيفية تمتد بشكل صحيح، والحصول على الشخصية، واحد-- على-- واحد العلاج الطبيعي أو حتى تعليمات اليوغا من العلاج الطبيعي أو مدرب مدرب على التعامل مع إصابتك.

الأدوية بدون وصفة طبية

يمكن للأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الأسبرين والإيبوبروفين، أن تساعد أيضا في الألم والالتهاب والتورم. كن حذرا حول استخدام الأسبرين بشكل مفرط، لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات، مثل نزيف المعدة والقرحة.

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

وكلما حافظت على نشاطك، كلما زادت كمية الإندورفين من الجسم. الإندورفين هي المسكنات التي أدلى بها جسمك. التمسك بأنشطة منخفضة التأثير في البداية، مثل السباحة وركوب الدراجات الثابتة.كما يقلل الألم الخاص بك ويحسن التحمل الخاص بك، وخلق نظام ممارسة التي تشمل التمارين الرياضية، والاستقرار الأساسية، وتدريب القوة. نظام مع هذه المكونات يمكن أن تقلل من خطر مشاكل الظهر في المستقبل.

التدابير الموصوفة من الطبيب

إذا فشلت العلاجات المنزلية في علاج الألم بشكل فعال، قد يقترح طبيبك أن تتخذ المزيد من التدابير.

العلاج الطبيعي

تمارين في العلاج الطبيعي يمكن أن تساعد على تحسين الموقف الخاص بك وتقوية عضلات الظهر.

دواء وصفة طبية

قد يصف طبيبك مرخيات العضلات، وتخفيف الآلام المخدرة، أو مضادات الاكتئاب. مضادات الاكتئاب يمكن أن تزيد من إنتاج إندورفين الجسم.

الدواء الستيرويد إبيدورال

يتم حقن الأدوية الكورتيكوستيرويد في منطقة تسمى الفضاء فوق الجافية، وهي القناة التي تحيط الحبل الشوكي الخاص بك. بسبب الآثار الجانبية، وتعطى هذه الحقن على أساس محدود.

جراحة

قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لألم شديد أو الحالات التي كنت قد فقدت السيطرة على الأمعاء والمثانة أو وضعت ضعف في بعض مجموعات العضلات من الطرف السفلي. النوعان الأكثر شيوعا من العمليات الجراحية هي استئصال ديسكتومي، الذي يتم إزالة جزء من القرص الذي يضغط على العصب الوركي، واستئصال الميكروية، والتي تتم إزالة القرص من خلال قطع صغيرة في حين يستخدم الطبيب المجهر.

العلاجات البديلة

الطب البديل ينمو شعبية. هناك عدد من العلاجات البديلة لعرق النسا. وتشمل هذه ما يلي:

يمكن أن يقوم الوخز بالإبر بإدخال إبر معقمة في نقاط رئيسية تؤثر على تدفق الطاقة في الجسم. هذا الإجراء غير مؤلم تقريبا.
مقوم العظام يمكن التلاعب العمود الفقري لتحقيق أقصى قدر من التنقل في العمود الفقري.
يمكن للمهنية المدربة أن تحفز التنويم المغناطيسي، الذي يهدف إلى وضعك في حالة استرخاء مركزة جدا من العقل، مما يتيح لك الحصول على أفضل الاقتراحات الصحية والتعليمات. في حالة ألم الوركي، قد تنطوي الرسائل على تخفيف الألم.
يمكن لطبيب التدليك أن يطبق الحركة أو الضغط أو التوتر أو الاهتزاز على جسمك لتخفيف الضغط والألم.

كيفية منع عرق النسا

الخطوات التالية يمكن أن تساعدك على منع عرق النسا أو منع حدوثه مرة أخرى:

ممارسة في كثير من الأحيان. تقوية عضلات الظهر وعضلاتك أو عضلاتك الأساسية هي مفتاح الحفاظ على ظهر صحي.
العقل الموقف الخاص بك. تأكد من أن الكراسي توفر الدعم المناسب لظهرك، ضع قدميك على الأرض أثناء الجلوس واستخدم مساند الذراع.
مانع كيف تتحرك. رفع الأشياء الثقيلة في الطريق الصحيح، عن طريق الانحناء في الركبتين والحفاظ على ظهرك مستقيم.

كتبه شانون جونسون

ميديكال تمت كتابة التعليق في 25 فبراير 2016 من قبل ويليام A موريسون مد

أرتيكل سورسز:

بيكر، R. (2009، جولاي 17). إيبيدورال الستيرويد الحقن. KnowYourBack. غزاله. استرجاع 22 يوليو 2012، من هتب: // ووو. knowyourback. غزاله / الصفحات / العلاج / InjectionTreatments / ES_Injections. أسبكس
كاودا إكينا سيندروم.(2007، تشرين الأول / أكتوبر). الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. استرجاع 22 يوليو 2012، من هتب: // أورثوانفو. AAOS. غزاله / الموضوع. الطب الشرعي؟ توبيك = a00362 هتب: // أورثوينفو. AAOS. غزاله / الموضوع. الطب الشرعي؟ توبيك = a00362
نيندس بيريفورميس سيندروم إنفورماتيون بادج. المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. استرجاع 21 يوليو 2012، من هتب: // شبكة الاتصالات العالمية. NINDS. المعاهد الوطنية للصحة. GOV / اضطرابات / piriformis_syndrome / piriformis_syndrome. هتم
عرق النسا. (2010، 22 أبريل). مايو كلينيك. استرجاع 5 يوليو 2012، من هتب: // شبكة الاتصالات العالمية. مايو كلينيك. كوم / الصحة / عرق النسا / DS00516 / DSECTION = يسبب
عرق النسا. (2007، تشرين الأول / أكتوبر). الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. استرجاع 7 يوليو 2012، من هتب: // أورثوانفو. AAOS. غزاله / الموضوع. الطب الشرعي؟ توبيك = a00351 هتب: // أورثوينفو. AAOS. غزاله / الموضوع. الطب الشرعي؟ توبيك = a00351
تضيق العمود الفقري. (2012، 28 يونيو). مايو كلينيك. استرجاع 21 يوليو 2012، من هتب: // شبكة الاتصالات العالمية. مايو كلينيك. كوم / الصحة / تضيق العمود الفقري / DS00515 /
ما هو عرق النسا؟ (2010، 8 مارس). كليفلاند كلينيك. استرجاع 7 يوليو 2012، من هتب: // بلدي. clevelandclinic. غزاله / اضطرابات / عرق النسا / hic_what_is_sciatica. أسبكس

هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟ نعم لا