العقم: الأسباب والأعراض والتشخيص

يحدث العقم عندما لا تكون قادرا على الحمل بعد عام من المحاولة أو بعد ستة أشهر إذا كنت تبلغ من العمر 35 عاما أو أكثر، وفقا لمايو كلينيك. العقم يمكن أن يحدث في الذكور والإناث. اقرأ المزيد

العقم يحدث عندما لا تكون قادرا على أن تصبح حاملا بعد عام من محاولة أو بعد ستة أشهر إذا كنت 35 أو أكثر، وفقا لمايو كلينيك. العقم يمكن أن يحدث في الذكور والإناث.

>

تشير مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إلى أن 12 في المائة من النساء في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عاما يعانين من مشاكل في البقاء أو الحمل بسبب العقم عند الرجال أو الإناث.

ما هي أعراض العقم؟

المؤشر الرئيسي للعقم لا يمكن أن يصبح حاملا بعد الجماع غير المحمي بعد سنة من محاولة أو بعد ستة أشهر إذا كنت 35 أو أكثر.

قد تتعرض النساء أيضا لفترات طمثية غير منتظمة أو غائبة، أو فترات مؤلمة، أو حالات إجهاض متعددة.

قد يكون لدى الرجال أيضا تاريخ من الخصية، البروستاتا، أو مشاكل جنسية.

ما هي أسباب العقم؟

يجب أن تحدث بعض الخطوات في عملية الإنجاب لتصبح حاملا:

يجب أن تطلق المبيض للمرأة بيضة. وتعرف هذه العملية باسم الإباضة.

1. يجب على البيض ثم السفر عبر قناة فالوب نحو الرحم، أو الرحم. يجب أن تكون الحيوانات المنوية الرجل في جسم المرأة خلال هذا الوقت المحدد. يجب أن يجتمع أيضا والانضمام مع البيض كما أنه يسافر عبر أنابيب فالوب. وتعرف هذه العملية بالتسميد.
2. يجب أن تصل البويضة المخصبة إلى الرحم.
3. في الرحم، يجب أن تدفع البويضة المخصبة طريقها داخلها وتزرع نفسها. وهذا ما يسمى زرع.

يمكن أن يحدث العقم إذا كان هناك مشكلة مع أي من هذه الخطوات.

العقم في النساء

العقم الأنثوي هو في معظم الأحيان نتيجة لمشاكل الإباضة. فترات غير منتظمة أو غائبة يمكن أن تشير إلى قضية مع الإباضة. قد تحدث هذه المشاكل مع اضطرابات هرمونية، مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (يكوس) أو قصور المبيض الأساسي (بوي). يحدث البوي عندما تتوقف المبيضات عن العمل قبل سن 40.

وتشمل الأسباب الأخرى للعقم لدى النساء ما يلي:

الأورام الليفية الرحمية، والتي هي نمو حميدة يمكن أن تبقي البيض المخصب من زرع بشكل صحيح في بطانة الرحم

• في الحوض من العمليات الجراحية السابقة
• ندبة داخل الرحم من الأجهزة
• انقطاع الطمث في وقت مبكر
• قناة فالوب محظورة أو ندبة بسبب العدوى أو بطانة الرحم
• بطانة الرحم

بطانة الرحم هو حالة مؤلمة في كثير من الأحيان في الأنسجة الرحمية التي ينبغي أن خط داخل داخل الرحم يبدأ في النمو خارج الرحم.يصبح النسيج المحاصرين لأنه ليس لديه مكان للذهاب. الأنسجة الرحمية داخل الرحم يلقي كل شهر خلال دورة الطمث، ولكن الأنسجة المحاصرين لا يمكن أن تسلط. تصبح أنسجة الجسم المحيطة ملتهبة، وقد يتشكل نسيج الندبة داخل أنابيب فالوب. وهذا يمكن أن يؤدي إلى العقم عند النساء.

العقم في الرجال

مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية والتسليم، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية، وانخفاض الحركة، أو قدرة الحيوانات المنوية على السباحة وتخصيب البويضة، يمكن أن تؤثر كلها على خصوبة الذكور.

دوالي الخصية هو اضطراب فيه الأوردة استنزاف الخصيتين الرجل لديها صمامات غير كفؤة أو تسرب. تدفق الدم الخلفي يمكن توسيع الأوعية الدموية ويمكن رفع درجة حرارة الخصيتين. هذا يسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو الحيوانات المنوية غير طبيعية. الخصيتين هي عادة أقل قليلا من درجة حرارة الجسم الأساسية.

من هو في خطر العقم؟

بعض عوامل الخطر يمكن أن تجعل من الصعب على الرجال والنساء تصورها.

العمر

النساء الأكبر سنا من 30 و الرجال الأكبر سنا من 40 سنة هم في خطر متزايد من العقم. ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن نحو 20 في المائة من النساء في الولايات المتحدة ينتظرن الآن حتى الثلاثينات أو الأربعينات من العمر لإنجاب أطفال.

عوامل نمط الحياة

عوامل الحياة التالية يمكن أن تعوق صحة إنتاج البيض والحيوانات المنوية:

التدخين

• استخدام الكحول الثقيل
• استخدام المخدرات
• زيادة الوزن
• نقص الوزن
• الإجهاد
• في الرجال، كما تبين أن التعرض للسموم البيئية، مثل المبيدات، والتعرض لدرجات حرارة عالية، كما هو الحال في أحواض المياه الساخنة، تؤثر على عدد الحيوانات المنوية.

كيف يتم تشخيص العقم؟

سيبدأ طبيبك عادة بإجراء الفحص البدني. سيريدون مناقشة تاريخك الطبي والجنسي. إذا لم يكن هناك سبب واضح على الفور، قد تكون هناك حاجة أيضا اختبارات إضافية.

الرجال

في الرجال، قد يطلب طبيبك لتحليل السائل المنوي. وهذا سوف يبحث عن مشاكل مع الحيوانات المنوية، بما في ذلك عدد الحيوانات المنوية منخفضة أو قضايا الحركة.

قد يكون من الضروري أيضا فحص الدم لفحص مستويات الهرمونات والموجات فوق الصوتية للبحث عن ظروف معينة، مثل القذف إلى الوراء أو انسداد القناة القذفية. في القذف إلى الوراء، السائل المنوي، وهو السائل الأبيض الذي يحتوي على الحيوانات المنوية، يدخل المثانة بدلا من الخروج من خلال القضيب. في بعض الأحيان، يمكن أن تشكل الخراجات على القنوات القذف، والتي يمكن منع السائل المنوي من الخروج من القناة والسفر إلى القضيب للقذف. وهذا ما يسمى انسداد القناة القذف.

النساء

في النساء، الشاغل الأول هو ما إذا كانت هناك مشاكل الإباضة. قد يطلب منك طبيبك تتبع الإباضة الخاصة بك، أو أنها قد تحقق التبويض الخاص بك مع اختبار الدم.

إذا كان الإباضة طبيعيا، قد يبحث طبيبك عن مشاكل أخرى مع المبيض أو قناة فالوب أو الرحم. وسوف يبحثون عن هذه المشاكل باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو تنظير البطن.

تنظير البطن هو إجراء أقل تدخلية تحت التخدير العام. سيقوم طبيبك بإجراء شق صغير تحت السرة.ثم أنها سوف تدرج كاميرا صغيرة للنظر في قناة فالوب الخاص بك، والمبيض، والرحم. هذا الإجراء هو مفيد في العثور على بطانة الرحم، وتندب، وانسداد أنبوب فالوب أو تشوهات.

قد لا تكون جميع الاختبارات للرجال أو النساء ضرورية. ومع ذلك، تحديد سبب مشكلة العقم يمكن أن يستغرق عدة أشهر، ويمكن أن تكون مكلفة. وتفيد صحيفة مايو كلينيك أن ثلث الحالات لم يشخص أبدا سبب محدد من أسباب العقم.

ما هي خيارات العلاج للعقم؟

أدوية الخصوبة

تساعد أدوية الخصوبة على تنظيم أو إطلاق الإباضة، ولكنها يمكن أيضا أن تزيد من فرص المرأة في التوائم أو الولادات المتعددة الأخرى.

جراحة المناظير

جراحة بالمنظار، أو الجراحات التنظيرية، يمكن أن تساعد في فتح أو إصلاح أنابيب فالوب التالفة أو المحظورة.

التلقيح الاصطناعي

غالبا ما تقترن علاجات الخصوبة مع التلقيح الاصطناعي، المعروف أيضا باسم التلقيح داخل الرحم. وهذا ينطوي على وضع الحيوانات المنوية أعدت خصيصا في رحم المرأة. قد تأتي الحيوانات المنوية من شريك من الذكور أو من مجهول الحيوانات المنوية المانحة.

التخصيب في المختبر

التخصيب في المختبر (إيف) هو عملية يسترد فيها الطبيب البيض والحيوانات المنوية من امرأة ورجل، ثم يجمعها في المختبر، وتشكيل الأجنة. ثم يضع الطبيب الأجنة داخل رحم المرأة. الأطباء عادة يوصي إيف عندما فشلت جميع العلاجات الأخرى.

ما هو التوقعات على المدى الطويل؟

إذا كنت تواجه مشاكل في البقاء أو البقاء حاملا، تذكر أنك لست وحدك. العقم هو مشكلة أن العديد من الرجال والنساء تواجه. لمساعدتك على التعامل مع، تأكد من العثور على الدعم، والنظر في الخيارات الخاصة بك، وإدارة الإجهاد أثناء التشخيص والعلاج. إذا كنت ترغب في الحصول على طفل، وهناك عدد متزايد من خيارات العلاج المتاحة لجعل هذا ممكنا.

كتبه دانييل موريز

طبيا تمت كتابة التعليق في 25 فبراير 2016 من قبل مايكل تشارلز، مد

أرتيكل سورسز:

العقم أسئلة وأجوبة. (2015، 16 سبتمبر). تم الاسترجاع من هتب: // ووو. مركز السيطرة على الأمراض. غوف / إنفورماتيونالث / العقم /

• في المختبر الإخصاب (إيف). (2015، أيلول / سبتمبر). تم الاسترجاع من هتب: // أميريكانبريغنانسي. أورغ / العقم / في المختبر الإخصاب /
• مايو كلينيك الموظفين. (2013، 2 أبريل). بطانة الرحم. تم الاسترجاع من هتب: // ووو. مايو كلينيك. أورغ / ديسيسيس-كونديتيونس / إندومتريوسيس / باسيكش / ديفينيتيون / كون-20013968
• مايو كلينيك الموظفين. (2014، 2 يوليو). العقم. تم الاسترجاع من هتب: // ووو. مايو كلينيك. أورغ / ديسيسيس-كونديتيونس / العقم / أساسيات / تعريف / كون-20034770
• هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟ نعم لا

البريد الإلكتروني

• طباعة
• شارك