كيف يتم تشخيص ومعالجة جيستس؟
جدول المحتويات:
أورام انسجة الجهاز الهضمي (جيستس) هي نوع نادر من السرطان الذي يبدأ في الجهاز الهضمي (جي). في المراحل المبكرة، الأورام عادة لا تسبب العديد من الأعراض. ومع ذلك، عندما تظهر الأعراض، يمكن أن يكون مخطئا لأمراض الجهاز الهضمي الأخرى والظروف. لأن جيست هو حالة نادرة، يجب استبعاد هذه الشروط الأخرى قبل إجراء اختبار أكثر تحديدا إلى تشخيص جيست.
الاختبارات والتشخيص
قد يستخدم الأطباء الاختبارات والإجراءات التالية لتشخيص الأمراض:
الفحص البدني
أثناء الفحص البدني، يقوم الطبيب بالتحقق من علامات الصحة العامة. الامتحان هو لمحة عامة عن كيف كنت تشعر. إذا كان لديك أعراض غير عادية، مثل مقطوع أو كدمة، الطبيب سوف ننظر في ذلك عن كثب. إذا كنت تلاحظ شيئا غير عادي مع جسمك، وهذا هو الوقت المناسب لجعله مع طبيبك.
البراز فحص الدم الخفي
هذا الاختبار يبحث عن آثار صغيرة من الدم في البراز الذي لا يمكن رؤيته. الدم في البراز يمكن أن يكون سببه السرطان في الجهاز الهضمي، أو قد يكون علامة على ظروف أخرى.
التصوير المقطعي المحوسب
يأخذ التصوير المقطعي المحوسب سلسلة من الصور التفصيلية لمنطقة معينة داخل الجسم. إن جهاز الأشعة السينية المتصل بجهاز كمبيوتر يأخذ الصور، غالبا من زوايا عديدة، لإنشاء صور مستعرضة لمنطقة معينة من الجسم. في بعض الأحيان يتم استخدام صبغة لمساعدة الأنسجة داخل الجسم تظهر أكثر وضوحا على التصوير. يمكن ابتلاع الصبغة أو حقنها.
مسح بالرنين المغناطيسي
يستخدم هذا الإجراء موجات مغناطيسية وجهاز كمبيوتر لالتقاط صور للمناطق داخل الجسم. وغالبا ما تعطى الصبغة قبل الفحص للمساعدة في جعل الصورة أكثر وضوحا. هذه الصور يمكن أن تكون مفصلة جدا، وقد يكون من الأفضل أن الأشعة المقطعية في حالات معينة.
مسح الحيوانات الأليفة
هذه طريقة أخرى لالتقاط صور للأعضاء والأنسجة داخل الجسم دون استخدام الأشعة السينية. يتم حقن كمية صغيرة من السكر المشع في الجسم. الماسح الضوئي بالكشف عن المادة واستخدامها لجعل الصور. يتم امتصاص المادة أكثر من الخلايا باستخدام مستويات عالية من الطاقة، مثل الخلايا السرطانية. هذا هو السبب في انها مفيدة للكشف عن السرطان.
الموجات فوق الصوتية بالمنظار
يستخدم الموجات فوق الصوتية بالمنظار الموجات الصوتية من المسبار لخلق صور الجهاز الهضمي. يقوم الطبيب بإدخال المجس عبر الفم، أسفل المريء، وإما إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة. المجس لديه ضوء وعدسة المرفقة للعرض. يحدث هذا الإجراء عادة جنبا إلى جنب مع خزعة. انها تستخدم لتصور الورم.
خزعة
خزعة تنطوي على إزالة كمية صغيرة من الأنسجة من الجسم. ثم يتم فحص الأنسجة تحت المجهر. يستخدم الأطباء الخزعات للنظر في الخلايا السرطانية للحصول على أدلة على السرطان.
اختبارات أخرى
إذا وجد طبيبك خلايا سرطانية أثناء إحدى الاختبارات، فقد يطلب إجراء اختبار متابعة. يتم استخدام الاختبارات التالية لمعرفة المزيد عن السرطان:
- علم الأمراض : هذا الاختبار هو فحص بصري لل جيست تحت المجهر للنظر في شكل ومظهر الخلايا السرطانية.
- العد التنازلي : يقيس هذا الاختبار مدى سرعة نمو الخلايا السرطانية وتقسيمها. انها تستخدم للتنبؤ التكهن.
- الفحص الجزيئي : هذه هي فئة من الاختبارات التي يمكن أن تبحث عن وجود أو عدم وجود بروتينات معينة أو طفرات وراثية في الخلايا السرطانية. هذه البروتينات أو الطفرات الوراثية قد تؤثر على العلاج.
التدريج
مرة واحدة وقد تم تشخيص جيست، الخطوة التالية هي تنظيم السرطان. التدريج يسمح طبيبك وفريق العلاج لتخطيط العلاج. ويمكن أن يساعدهم أيضا على فهم التكهن الخاص بك واحتمال الانتعاش.
في البداية، والعوامل الشائعة المستخدمة لتشكيل جيست ما يلي:
- حجم الورم
- العد الانقسامية، أو مدى سرعة الخلايا تنمو وتقسيم
- حيث بدأ الورم
- الانبثاث، أو إذا وانتشر الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم
في السنوات الأخيرة، تم تطبيق نظام تنم (الورم العقدة الانبثاث) الأكثر تقليديا لاستخدام السرطان في تنظيم جيستس. وقد أصبح ذلك ممكنا حيث تم جمع المزيد من البيانات عن جيست ودرسها.
خيارات العلاج
هناك أنواع مختلفة من العلاجات ل جيستس. العديد منها متوفرة تجاريا، ولكن العلاجات الأخرى متوفرة فقط من خلال التجارب السريرية أو الدراسات البحثية.
وتشمل بعض العلاجات الحالية ما يلي:
- الجراحة : تشمل عملية الجراحة إزالة الورم كله والأنسجة المحيطة به. وهذا يضمن عدم ترك الخلايا السرطانية وراءها. عندما يتم ترجمة جيست، أو لم تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، والجراحة هي العلاج القياسية، وينبغي أن يؤديها إذا كان ذلك ممكنا.
- العلاج الموجه : العلاج المستهدف هو نوع جديد من العلاج يمكن أن يحدد بدقة أكثر ويهاجم الخلايا السرطانية. وبسبب هذا، يعتقد أن العلاجات المستهدفة لها آثار جانبية أقل من العلاجات السرطانية التقليدية.
- مثبطات تيروسين كيناز (تكيس) : تكيس هي نوع معين من الأدوية المستخدمة لعلاج جيستس عن طريق منع الإشارات التي تحتاج الخلايا إلى النمو. يتم استخدام تكيس ل جيستس التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة أو التي تحتاج إلى تقلص قبل الإزالة. بعض تكي المستخدمة لعلاج تشمل إماتينيب (غليفيك)، ريجورافينيب (ستيفارغا)، و سونيتينيب (سوتنت).
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التشخيص الطرفية، والرعاية التلطيفية هو خيار آخر العلاج. والهدف من الرعاية التلطيفية هو التخفيف من أعراض المرض لتحسين نوعية الحياة. ويمكن أن تشمل الرعاية التلطيفية إدارة الألم، وتقديم المشورة، والعديد من التدخلات الأخرى. يدار هذا النوع من الرعاية من قبل فريق من الأطباء والممرضات والصيادلة وعلماء النفس، وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.
الإشعاع والعلاج الكيميائي هما علاجان سرطانان شائعان آخران، ولكنهما لا يستخدمان عادة لعلاج الأشخاص المصابين ب جيستس. ومع ذلك، يمكن استخدام الإشعاع كشكل من أشكال العلاج الملطف. العلاج الكيميائي يستخدم المواد الكيميائية لتدمير الخلايا السرطانية عن طريق وقف قدرتها على النمو. هذا العلاج غير فعال في علاج جيستس.
سيأخذ فريق الرعاية الصحية في الاعتبار نتائج الاختبار، ومرحلة الورم، والتفضيلات الشخصية عند تحديد أفضل خطة علاجية لك.
