داء النوسجات: السبب والنوع والمضاعفات
جدول المحتويات:
- ما هو داء النوسجات؟
- ما الذي يجب مشاهدته؟
- ما هي الأسباب؟
- أنواع داء النوسجات
- هل أنا في خطر؟
- مضاعفات محتملة على المدى الطويل
- اختبار وتشنج الأورام المنسجات
- علاج داء النوسجات
- كيف يمكنني منع داء النوسجات؟
ما هو داء النوسجات؟
داء النوسجات هو نوع من عدوى الرئة. هو سببها استنشاق النوسجة كابسولاتوم الجراثيم الفطرية. توجد هذه الأبواغ في التربة وفي فضلات الخفافيش والطيور. وينمو هذا الفطر بشكل رئيسي في الولايات الوسطى والجنوبية الشرقية ومنتصف المحيط الأطلسي.
معظم حالات داء النوسجات لا تتطلب العلاج. ومع ذلك، قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي مشاكل خطيرة. قد يتطور المرض وانتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. وقد تم الإبلاغ عن الآفات الجلدية في 10 إلى 15 في المئة من حالات داء النوسجات التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم.
AdvertisementAdvertisementأعراض
ما الذي يجب مشاهدته؟
معظم الأشخاص المصابين بهذا الفطر ليس لديهم أي أعراض. ومع ذلك، فإن خطر الأعراض يزيد كما كنت تتنفس في المزيد من الأبواغ. إذا كنت تريد أن يكون لديك أعراض، فإنها تظهر عادة حوالي 10 يوما بعد التعرض.
الأعراض المحتملة تشمل:
- الحمى
- السعال الجاف
- ألم في الصدر
- آلام المفاصل
- المطبات الحمراء على الساقين
في الحالات الشديدة، قد تشمل الأعراض:
- التعرق الزائد
- ضيق في التنفس
- سعال الدم
تسبب داء النوسجات الواسع الانتشار التهابا وتهيجا. الأعراض قد تشمل:
- ألم في الصدر، والناجمة عن تورم في القلب
- ارتفاع في درجة الحرارة
- تصلب الرقبة والصداع، من تورم في الدماغ والحبل الشوكي
الأسباب
ما هي الأسباب؟
يمكن إطلاق الجراثيم الفطرية في الهواء عندما تتضرر التربة الملوثة أو الفضلات. قد يؤدي تنفس الجراثيم إلى الإصابة.
الجراثيم التي تسبب هذا الشرط توجد عادة في الأماكن التي تكون فيها الطيور والخفافيش مثبتة، مثل:
- الكهوف
- أقفاص الدجاج
- الحدائق
- أقدم الحظائر
يمكنك الحصول على النوسجات أكثر من مرة. ومع ذلك، فإن العدوى الأولى هي عموما الأكثر حدة.
الفطر لا ينتشر من شخص إلى آخر، وأنه ليس معديا.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتأنواع
أنواع داء النوسجات
الحاد
الحادة، أو قصيرة الأجل، داء النوسجات هو عادة خفيفة. ونادرا ما يؤدي إلى مضاعفات.
وتقدر مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن ما بين 60 و 90 في المئة من الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي يشيع فيها الفطر قد تعرضوا. كثير من هؤلاء الناس ربما لم يكن لديهم أي أعراض العدوى.
المزمن
المزمن، أو على المدى الطويل، داء النوسجات يحدث أقل بكثير في كثير من الأحيان من شكل حاد. في حالات نادرة، يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. مرة واحدة انتشرت داء النوسجات في جميع أنحاء الجسم الخاص بك هو يهدد الحياة إذا لم يتم التعامل معها.
يحدث المرض الواسع الانتشار عادة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في أجهزة المناعة. وفي المناطق التي يشيع فيها الفطر، يقول مركز السيطرة على الأمراض أنه قد يحدث في نسبة تصل إلى 30 في المائة من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
عوامل المخاطرة
هل أنا في خطر؟
هناك نوعان من عوامل الخطر الرئيسية لتطوير هذا المرض. الأول هو العمل في مهنة عالية المخاطر وعامل الخطر الثاني هو وجود جهاز المناعة للخطر.
المهن
كنت أكثر عرضة للتعرض لداء النوسجات إذا كان عملك يعرض لك اضطراب التربة أو فضلات الحيوانات. وتشمل وظائف عالية المخاطر:
- عامل البناء
- مزارع
- عامل مكافحة الآفات
- عامل الهدم
- سقف
- معدات الحدائق
ضعف نظم المناعة
كثير من الناس الذين تعرضوا ل داء النوسجات لا تحصل على المرضى بشكل ملحوظ. ومع ذلك، خطر الإصابة بالعدوى الشديدة هو أعلى إذا كان لديك جهاز المناعة للخطر. وتشمل الشروط المرتبطة بالحصانة الضعيفة ما يلي:
- كونها صغيرة جدا أو قديمة جدا
- مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
- تناول أدوية قوية مضادة للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويد
- تخضع للعلاج الكيميائي للسرطان
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- تناول الأدوية المثبطة للمناعة لمنع رفض الزرع
تعقيدات
مضاعفات محتملة على المدى الطويل
في حالات نادرة، يمكن أن تكون داء النوسجات مهددة للحياة. لذلك، فمن المهم للغاية للحصول على العلاج.
يمكن أن يسبب داء النوسجات أيضا عددا من المضاعفات.
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة
يمكن أن تتطور متلازمة الضائقة التنفسية الحادة إذا كانت الرئتين تملأ بالسوائل. هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات منخفضة بشكل خطير من الأوكسجين في الدم.
قضايا وظيفة القلب
قد لا يكون قلبك قادرا على العمل بشكل طبيعي إذا أصبحت المنطقة المحيطة به ملتهبة ومليئة بالسوائل.
التهاب السحايا
داء النوسجات يمكن أن يسبب حالة خطيرة تسمى التهاب السحايا. التهاب السحايا يحدث عندما تصبح الأغشية المحيطة الدماغ والحبل الشوكي مصابة.
مشاكل الغدد الكظرية والهرمونات
يمكن أن تتسبب العدوى في تلف الغدد الكظرية وهذا قد يسبب مشاكل في إنتاج الهرمونات.
أدفرتيسيمنتالتشخيص
اختبار وتشنج الأورام المنسجات
إذا كان لديك حالة خفيفة من داء النوسجات، قد لا تعرف أبدا أنك مصاب. وعادة ما يتم إجراء اختبار لداء النوسجات للأشخاص الذين يعانون من عدوى شديدة ويعيشون أو يعملون في منطقة شديدة الخطورة.
لتأكيد التشخيص، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم أو البول. هذه الاختبارات تحقق من الأجسام المضادة أو البروتينات الأخرى التي تشير إلى اتصال مسبق مع النوسجات. قد يأخذ طبيبك أيضا البول أو البلغم أو ثقافات الدم لإجراء تشخيص دقيق. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أسابيع للحصول على النتائج.
اعتمادا على الأجزاء المتأثرة بالجسم، قد تحتاج إلى اختبارات أخرى. قد يأخذ طبيبك خزعة(عينة الأنسجة) من الرئة والكبد والجلد، أو نخاع العظام. قد تحتاج أيضا إلى التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (كت) من صدرك. والغرض من هذه الاختبارات هو تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاجات إضافية لمعالجة أي مضاعفات.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعلاج
علاج داء النوسجات
إذا كان لديك عدوى خفيفة، وربما لن تحتاج إلى علاج.قد يرشدك الطبيب إلى الراحة ويأخذ دواء بدون وصفة طبية للأعراض.
إذا كان لديك صعوبة في التنفس أو إصابة لفترة أطول من شهر واحد، قد يكون العلاج ضروريا. من المحتمل أن تعطى دواء مضاد للفطريات عن طريق الفم، ولكن قد تحتاج أيضا إلى العلاج الرابع. العقاقير الأكثر شيوعا هي:
- كيتوكونازول
- أمفوتيريسين B
- إيتراكونازول
إذا كان لديك عدوى شديدة، قد تحتاج إلى تناول الدواء عن طريق الوريد (من خلال الوريد). هذه هي الطريقة التي يتم تسليم أقوى الأدوية. بعض الناس قد تضطر إلى تناول الأدوية المضادة للفطريات لمدة تصل إلى سنتين.
الوقاية
كيف يمكنني منع داء النوسجات؟
يمكنك تقليل خطر العدوى عن طريق تجنب المناطق عالية المخاطر. وتشمل ما يلي:
- مواقع البناء
- المباني المجددة
- الكهوف
- الحمامة أو الدجاج أقفاص
إذا لم تتمكن من تجنب المناطق عالية الخطورة، هناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة على إبقاء الجراثيم من الحصول على في الهواء. على سبيل المثال، رذاذ المواقع مع الماء قبل العمل أو حفر فيها. ارتداء قناع التنفس عندما يكون هناك خطر كبير من التعرض للجراثيم. صاحب العمل ملزم بتزويدك بمعدات السلامة المناسبة إذا كان ذلك ضروريا لحماية صحتك.
