مرض هيرشسبرونغ: الأعراض والعلاجات والمزيد
جدول المحتويات:
- ما هو مرض هيرشسبرونغ؟
- ما هي أعراض مرض هيرشسبرونغ؟
- كيف قد يكون طفلك مرض هيرشسبرونغ
- هل طفلي في خطر على مرض هيرشسبرونغ؟
- ما هي الاختبارات التي يحتاجها طفلي؟
- كيف يتم علاج مرض هيرشسبرونغ؟
- ما هي التوقعات على المدى الطويل للأشخاص الذين يعانون من مرض هيرشسبرونغ؟
ما هو مرض هيرشسبرونغ؟
مرض هيرشسبرونغ هو حالة يمكن أن تؤثر على القولون الأطفال حديثي الولادة. انها مرض خلقي، مما يعني أن الأطفال يولدون معها. انها تتميز ضعف في الأمعاء الغليظة. هذا الضعف يمكن أن يؤدي إلى عدم القدرة على تمرير البراز بشكل صحيح، مما تسبب في انسداد. هذا الشرط موجود في حوالي واحد من كل 5000 ولادة حية. وعادة ما يعالج مرض هيرشسبرونغ بنجاح مع الجراحة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالأعراض
ما هي أعراض مرض هيرشسبرونغ؟
الأعراض عند الرضع
وفقا لمركز سينسيناتي الطبي في مستشفى الأطفال، تظهر الأعراض خلال الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة في 80٪ من الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة. وعادة ما تبدأ الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة في غضون 48 ساعة بعد الولادة. وتشمل هذه:
الأعراض في الأطفال الصغار و الأطفال الأكبر سنا
إذا تأثر قسم أقصر من الأمعاء، فإن الأعراض لن تظهر عادة حتى عدة أشهر أو حتى سنوات لاحقة. وتشمل الأعراض الشائعة:
>- الحاجة إلى استخدام المسهلات لتخفيف البراز أو الحقن الشرجية لتحفيز حركة الأمعاء
- انتفاخ البطن
- زيادة متأخرة في الطول
- زيادة متأخرة في الوزن
- حالة تسبب انخفاض مستويات الطاقة بسبب نقص في خلايا الدم الحمراء
- الشعور غاسي
الأسباب
كيف قد يكون طفلك مرض هيرشسبرونغ
السبب الدقيق لمرض هيرشسبرونغ غير معروف. يتطور عندما الخلايا العصبية حول القولون طفلك لا تشكل بشكل كامل. وهذا يمكن أن يؤثر على جزء طويل من القولون أو جزء صغير جدا منه. وفي كلتا الحالتين، وعندما يحدث هذا، هضم الطعام والبراز لا يمكن أن تدفع من خلال هذه المناطق. هذا يسبب انسداد البراز في أمعاء طفلك. لن يكون طفلك قادرا على تحركات الأمعاء العادية بسبب هذا الانسداد. ويمكن أيضا أن يسبب جدار الأمعاء في هذا المجال لتصبح رقيقة، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدوى بكتيرية خطيرة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعوامل المخاطرة
هل طفلي في خطر على مرض هيرشسبرونغ؟
مرض هيرشسبرونغ هو أكثر شيوعا في الأولاد من الفتيات. كما أنه من المرجح أن يحدث في الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون وبعض الحالات الموروثة الأخرى. إذا كان لديك بالفعل طفل واحد مع الشرط، أطفالك في المستقبل لديهم فرصة أكبر لوجود ذلك أيضا.
طفلك أيضا لديه خطر متزايد من وجود هذا الشرط إذا كان أحد الوالدين له، وخصوصا عندما تكون الأم هي الناقل.
التشخيص
ما هي الاختبارات التي يحتاجها طفلي؟
سوف يستخدم طبيب طفلك واحدا أو أكثر من الاختبارات التالية للتحقق من مرض هيرشسبرونغ:
- يمكن أن تظهر الأشعة السينية في البطن منطقة واسعة من القولون الخاص بطفلك، أو قسم به هواء أقل فيه، من تراكم البراز.
- ينطوي اختبار قياس ضغط الدم على تضخيم البالون في مستقيم طفلك لمعرفة ما إذا كانت عضلاته تستجيب بشكل طبيعي من خلال الاسترخاء. وعادة ما يتم ذلك في الأطفال الأكبر سنا.
- الأشعة السينية مع صبغ تباين يمكن أن تظهر صورة ظلية واضحة لمستقيم وقولون طفلك.
- تتضمن الخزعة أخذ عينة نسيج من القولون لدى طفلك لاختبار الأمراض.
علاج
كيف يتم علاج مرض هيرشسبرونغ؟
جراحة
يتم علاج مرض هيرشسبرونغ مع الجراحة. سيقوم جراح طفلك بإزالة الجزء من القولون الذي يحتوي على الخلايا العصبية المعيبة. ثم، سوف إعادة تركيب المستقيم طفلك إلى الجزء الصحي من القولون. هذا يجعل من الممكن لطفلك لتمرير البراز بطريقة طبيعية. في الحالات الأكثر اعتدالا، يمكن أن يتم ذلك في عملية واحدة. عادة، هناك حاجة إلى فغر القولون أيضا. ويعتبر هذا إجراء جراحي منفصل.
فغر القولون
إذا كانت حالة طفلك خطيرة، فسيتم استخدام فغر القولون لإعطاء الجزء السفلي من وقت القولون للشفاء بعد إزالة القسم غير الطبيعي. وهذا ينطوي على جعل ثقب صغير يسمى ستوما في البطن وربط الجزء العلوي من القولون لهم. سوف يترك البراز طفلك من خلال ستوما ويدخل حقيبة جمع، والتي يجب أن تتغير عدة مرات كل يوم.
اعتمادا على طول الأمعاء إزالة طفلك، قد تكون ستوما دائمة. ومع ذلك، في معظم الحالات يمكن أن يغلق ستوما جراحيا، ويمكن القولون بهم جراحيا إلى المستقيم.
مخاطر الجراحة
يمكن أن يتطور طفلك حالة خطيرة تسمى التهاب الأمعاء بعد الجراحة. عندما يحدث هذا، يصبح القولون ملتهبة. شاهد علامات هذه الحالة، واتصل بطبيب طفلك على الفور في حال حدوثها. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- النزيف المستقيم
- الحمى
- الإسهال
- انتفاخ البطن
- التقيؤ
الرعاية الجراحية
إذا تم إمساك طفلك بعد الجراحة، شرط. تأكد من أن طفلك يشرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف. إذا كان طفلك المصاب قديم بما فيه الكفاية ليكون بالفعل على نظام غذائي كامل الصلبة، وتقديم الأطعمة طفلك التي هي عالية في الألياف، مثل الحبوب الكاملة والخضروات. يجب عليك إضافة هذه إلى النظام الغذائي طفلك ببطء، لأن تناول الكثير من الألياف فجأة يمكن أن تجعل الإمساك أسوأ. يمكن لطفلك أيضا أن يأخذ المسهلات بإذن الطبيب.
إعلانتوقعات
ما هي التوقعات على المدى الطويل للأشخاص الذين يعانون من مرض هيرشسبرونغ؟
يجب أن تختفي أعراض طفلك بعد الشفاء من الجراحة، خاصة إذا تم ذلك في وقت مبكر أو أن مقطع القولون غير الطبيعي أقصر. قد يكون طفلك الإمساك، براز فضفاض، أو مشكلة التعرف على الرغبة في تمرير البراز بعد الجراحة.
إذا كانت فترة القولون التي تم إزالتها أطول، قد يكون لدى طفلك مشاكل في الجهاز الهضمي أو صعوبة في الحصول على ما يكفي من المغذيات. ويمكن أن تكون هذه الآثار طويلة الأجل ويمكن أن تؤدي إلى بطء النمو أو العدوى. يمكن لطبيب طفلك أن يساعد في تحديد العلاجات الغذائية والوصفات الطبية للمساعدة في تقليل هذه العواقب المحتملة على المدى الطويل.
