جراحة البواسير: الأعراض والأنواع والرعاية اللاحقة
جدول المحتويات:
النقاط الرئيسية
- البواسير هي تورم الأوعية الدموية التي يمكن أن تكون مؤلمة وغضب.
- معظم الناس لا يحتاجون إلى جراحة البواسير، ولكن هناك حاجة إلى إزالة الجراحية للحالات الشديدة التي لا تحل مع العلاج المنزلي.
- هناك خمسة أنواع من الجراحة التي قد يراها طبيبك.
البواسير هي تورم الأوردة التي يمكن أن تكون داخلية، مما يعني انهم داخل المستقيم. أو يمكن أن تكون خارجية، مما يعني أنها خارج المستقيم.
تتوقف معظم الشوائب عن البواسير خلال أسبوعين دون علاج. تناول حمية عالية من الألياف وشرب 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميا يمكن أن يساعد عادة على إدارة الأعراض من خلال تعزيز حركات الأمعاء أكثر ليونة وأكثر انتظاما.
قد تحتاج أيضا إلى استخدام مرطبات البراز للحد من إجهاد أثناء حركة الأمعاء، كما اجهاد يجعل البواسير أسوأ. قد يوصي طبيبك دون وصفة طبية المراهم الموضعية لتخفيف الحكة في بعض الأحيان، والألم، أو تورم.
مضاعفات البواسير
مضاعفات البواسير
في بعض الأحيان، والبواسير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى.
البواسير الخارجية قد تتطور جلطات دم مؤلمة. إذا حدث هذا، فإنها تسمى البواسير المخثرة.
قد تتراجع البواسير الداخلية، مما يعني أنها تسقط من خلال المستقيم والانتفاخ من فتحة الشرج.
يمكن أن تصبح البواسير الخارجية أو المهملة مهيجة أو مصابة، وقد تتطلب جراحة. وتقدر الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم أن أقل من 10 في المئة من حالات البواسير تتطلب عملية جراحية.
إعلانالأعراض
أعراض البواسير
البواسير الداخلية غالبا ما تسبب أي إزعاج. قد ينزف دون ألم بعد حركة الأمعاء. فهي تصبح مشكلة إذا كانت تنزف بشدة أو هبوط. من الطبيعي أن نرى الدم بعد حركة الأمعاء عندما يكون لديك البواسير.
قد ينزف البواسير الخارجية أيضا بعد حركة الأمعاء. لأنها تتعرض، وغالبا ما تصبح غضب ويمكن أن حكة أو تصبح مؤلمة.
تعقيد شائع آخر من البواسير الخارجية هو تشكيل جلطات الدم داخل الوعاء الدموي، أو البواسير المخثر. في حين أن هذه الجلطات ليست عادة مهددة للحياة، فإنها يمكن أن تسبب ألم حاد وحاد.
العلاج المناسب لهذه البواسير المخثرية يتكون من إجراء "شق والصرف". الجراح أو الطبيب في غرفة الطوارئ يمكن تنفيذ هذا الإجراء.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعمليات جراحية بدون مخدر
جراحات بدون مخدر
يمكن إجراء بعض أنواع جراحة البواسير في مكتب الطبيب بدون مخدر.
النطاقات
النطاقات هي إجراء مكتب يستخدم لعلاج البواسير الداخلية. كما دعا ربط الشريط المطاطي، وهذا الإجراء ينطوي على استخدام شريط ضيق حول قاعدة البواسير لقطع إمدادات الدم لها.
عادة ما يتطلب التطويق إجراءين أو أكثر يجري بينهما حوالي شهرين. انها ليست مؤلمة، ولكن قد تشعر الضغط أو عدم الراحة الخفيفة.
لا يوصى بالتسليم لأولئك الذين يتناولون مخففات الدم بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات النزيف.
المعالجة الصلبة
يتضمن هذا الإجراء حقن مادة كيميائية في البواسير. تسبب المادة الكيميائية انكماش البواسير ويوقفها من النزيف. معظم الناس يعانون من القليل أو لا ألم مع النار.
تتم المعالجة الصلبة في مكتب الطبيب. هناك عدد قليل من المخاطر المعروفة. قد يكون هذا خيارا أفضل إذا كنت تتناولين مانع للدم لأن بشرتك لا تقطع.
العلاج بالصلب يميل إلى الحصول على أفضل معدلات النجاح للبواسير الصغيرة، الداخلية.
العلاج التخثر
ويسمى العلاج التخثر أيضا تصوير بالأشعة تحت الحمراء. يستخدم هذا العلاج ضوء الأشعة تحت الحمراء، والحرارة، أو البرد الشديد لجعل الباسور يتراجع ويتقلص. هو نوع آخر من الإجراءات التي تتم في مكتب الطبيب الخاص بك، وعادة ما يتم تنفيذها جنبا إلى جنب مع التنظير.
أنوسكوبي هو إجراء التصور الذي يتم إدراج نطاق عدة بوصات في المستقيم الخاص بك. نطاق يسمح للطبيب أن يرى. معظم الناس يعانون فقط من الانزعاج الخفيف أو تشنج أثناء العلاج.
ربط الشرياني الباسور
ربط الشريان الباسوري (هال)، المعروف أيضا باسم ترانزانال الباسوري ديترتياليزاشيون (ثد)، هو خيار آخر لإزالة البواسير. هذا الأسلوب يحدد الأوعية الدموية مما تسبب في البواسير باستخدام الموجات فوق الصوتية و ليغاتس، أو يغلق، تلك الأوعية الدموية. انها أكثر فعالية من المطاط النطاقات، ولكن أيضا تكاليف أكثر ويؤدي إلى ألم أطول. اعتمادا على نوع البواسير، انها خيار إذا فشل المطاط الأول.
إعلانعمليات جراحية مع مخدر
عمليات جراحية مع مخدر
يجب إجراء أنواع أخرى من الجراحة في المستشفى.
الباسور
يتم استخدام الباسور للبواسير الخارجية الكبيرة والبواسير الداخلية التي هبطت أو تسبب مشاكل ولا تستجيب للإدارة غير الجراحية.
عادة ما يتم هذا الإجراء في المستشفى. أنت و جراحك سوف يقرر على أفضل التخدير لاستخدامها خلال الجراحة. وتشمل الاختيارات ما يلي:
- التخدير العام، الذي يضعك في نوم عميق خلال الجراحة
- التخدير الإقليمي، الذي يتضمن الدواء الذي يعين جسمك من الخصر أسفل يتم تسليمها من خلال النار في ظهرك
- التخدير الموضعي، والتي لا تعطى سوى فتحة الشرج والمستقيم
ويمكن أيضا أن تعطى مهدئ لمساعدتك على الاسترخاء أثناء الإجراء إذا كنت تتلقى التخدير الموضعي أو الإقليمي.
بمجرد أن يصبح التخدير فعالا، سيقوم الجراح بقطع البواسير الكبيرة. عندما تنتهي العملية، سيتم نقلك إلى غرفة الاسترداد لفترة قصيرة من المراقبة. وبمجرد أن الفريق الطبي على يقين من أن علامات الحيوية الخاصة بك مستقرة، عليك أن تكون قادرا على العودة إلى ديارهم.
الألم والعدوى هي أكثر المخاطر شيوعا المرتبطة بهذا النوع من الجراحة.
الباسور
ويسمى أحيانا الباسور كما تدبيس. وعادة ما يتم التعامل معها كجراحة في نفس اليوم في المستشفى، وتتطلب التخدير العام أو الإقليمي أو المحلي.
تدبيس يستخدم لعلاج البواسير هبوط. وتثبت الجراحية الأساسية الباسور المتدهور مرة أخرى إلى مكانها داخل المستقيم الخاص بك ويقطع إمدادات الدم بحيث الأنسجة سوف يتقلص ويتم استيعابها.
تدبيس الانتعاش يستغرق وقتا أقل وأقل إيلاما من الانتعاش من استئصال الباسور.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالرعاية اللاحقة
الرعاية اللاحقة
هل يمكن أن نتوقع آلام المستقيم والشرج بعد وجود جراحة البواسير. من المحتمل أن يصف طبيبك مسكن الألم لتخفيف الانزعاج.
يمكنك المساعدة في الشفاء من خلال:
- تناول نظام غذائي عالي الألياف
- البقاء رطبا بشرب 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميا
- باستخدام منعم البراز، لذلك لن تضطر إلى سلالة أثناء حركات الأمعاء
تجنب أي أنشطة تنطوي على رفع أو سحب ثقيلة.
بعض الناس يجدون أن حمامات سيتز تساعد على تخفيف الانزعاج الجراحي. حمام سيتز ينطوي على تمرغ منطقة الشرج في بضع بوصات من المياه المالحة الدافئة عدة مرات في اليوم.
على الرغم من أن أوقات الانتعاش الفردي تختلف، فإن الكثير من الناس يمكن أن يتوقعوا تحقيق الانتعاش الكامل في غضون 10 إلى 14 يوما. المضاعفات نادرة، ولكن يرجى طلب المساعدة الطبية إذا كان لديك حمى، لا يمكن التبول، يكون الألم مع التبول، أو يشعر بالدوار.
عند المتابعة مع طبيبك، قد يوصيون بما يلي:
- تغييرات في النظام الغذائي، مثل تناول الأطعمة الغنية بالألياف والبقاء على رطوبة
- إجراء تغييرات في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن
- ممارسة البرنامج
هذه التعديلات سوف تقلل من احتمال البواسير المتكررة.
