فيبروميالغيا التشخيص: المعايير ونقاط المناقصات وأكثر من ذلك
جدول المحتويات:
- كيف يتم تشخيص فيبروميالغيا؟
- يبرز
- ما هي معايير التشخيص ل فيبروميالغيا؟
- ماذا يقيس مؤشر الألم واسع النطاق و مقياس شدة الأعراض؟
- ما هي نقاط المناقصة؟
- اختبارات الدم للتحقق من علامات فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، قصور الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي، أو مرض لايم
- موقع
كيف يتم تشخيص فيبروميالغيا؟
يبرز
- فيبروميالغيا هو حالة صحية مزمنة تنطوي على الألم والتعب على نطاق واسع.
- لتشخيص ذلك، سوف يسأل طبيبك عن الألم وأعراض أخرى.
- يجب على طبيبك أيضا اتخاذ خطوات لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراض مماثلة.
فيبروميالغيا هو حالة صحية مزمنة تنطوي على ألم واسع النطاق في جميع أنحاء الجسم، والحنان في بعض المناطق، والتعب. قد يكون من الصعب على طبيبك تشخيص فيبروميالغيا. لا توجد اختبارات مختبر أو اختبارات التصوير المتاحة لذلك. وبدلا من ذلك، سيطلب منك طبيبك وصف الأعراض ومعدلها.
>عدد من الحالات الأخرى يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة للفيبروميالغيا، بما في ذلك:
- فيروس نقص المناعة البشرية
- الإيدز
- مرض لايم
- أنواع معينة من السرطان
- العمود الفقري
- قصور الغدة الدرقية
طبيبك يمكن استخدام الاختبارات السريرية لاستبعاد العديد من هذه الشروط. ولكن القيام بذلك يستغرق الكثير من الوقت والجهد والمال. وفقا ل فيبروميالغيا الوطنية وجمعية الألم المزمن، فإنه يأخذ ما يقدر بخمسة سنوات في المتوسط لمريض مع فيبروميالغيا للحصول على التشخيص المناسب.
معايير التشخيص
ما هي معايير التشخيص ل فيبروميالغيا؟
في عام 2010، أقرت الكلية الأمريكية للروماتيزم مجموعة جديدة من المعايير لتشخيص الفيبروميالغيا. وقد نشروا تلك المعايير في مجلة أرثريتيس كير أند ريزارتش.
>وفقا لهذه المعايير، لديك فيبروميالغيا إذا كنت تستوفي الشروط الثلاثة التالية:
- لديك مؤشر الألم واسع النطاق (وبي) درجة من سبعة أو أعلى ومقياس شدة الأعراض (سس) درجة من خمسة أو أعلى. أو لديك درجة وبي من ثلاثة إلى ستة والنتيجة سس من تسعة أو أعلى.
- كنت قد واجهت أعراض على مستوى مماثل لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.
- ليس لديك اضطراب آخر يمكن أن يفسر الأعراض.
قبل اعتماد هذه المعايير، استخدم الأطباء نظام "نقطة العطاء" لتشخيص الفيبروميالغيا. في ظل النظام القديم، كنت بحاجة إلى أن يكون الألم على نطاق واسع، وكذلك الرقة عندما تم تطبيق الضغط على الأقل 11 من أصل 18 نقطة على جسمك.
مع مرور الوقت، أدرك الخبراء أن العديد من الأطباء لا يعرفون كيفية التحقق من نقاط العطاء أو رفضوا القيام بذلك. بالإضافة إلى ذلك، فإن النظام القديم لا تمثل العديد من الأعراض التي تم الاعتراف بها منذ ذلك الحين الملامح الرئيسية للفيبروميالغيا. على سبيل المثال، فإنه لم يعالج التعب أو الاكتئاب.
ويعتقد الباحثون أن النظام الجديد هو أفضل لتشخيص الفيبروميالغيا.
إعلانقياسات
ماذا يقيس مؤشر الألم واسع النطاق و مقياس شدة الأعراض؟
من المحتمل أن يستخدم طبيبك مؤشر الألم الواسع النطاق (وبي) ومقياس شدة الأعراض (سس) للتحقق من وجود علامات فيبروميالغيا.
وسوف يستخدمون وبي للتحقق من تاريخ من الألم في 19 مناطق من الجسم. لكل منطقة شعرت فيها بالألم في الأيام السبعة الماضية، ستتلقى نقطة واحدة. سيقوم طبيبك بإضافة كل النقاط الخاصة بك للحصول على النتيجة النهائية بين 0 و 19.
وسوف يستخدمون سس للتحقق من الأعراض في أربع فئات لا علاقة لها بالألم، بما في ذلك التعب، والمشاكل المعرفية، وغيرها من علامات محتملة من فيبروميالغيا. سوف يطلبون منك تقييم شدة هذه الأعراض على مدى الأسبوع الماضي، على مقياس من 0 إلى 3. ثم أنها سوف تضيف ما يصل كل النقاط الخاصة بك للحصول على النتيجة النهائية بين 0 و 12.
قد يكون لديك اضطراب إذا كنت تتلقى:
- وبي النتيجة أكبر من 7 و سس النتيجة أكبر من 5
- وبي النتيجة بين 3 و 6 و سس النتيجة أكبر من 9
لتشخيص فيبروميالغيا، تحتاج إلى أن تعاني من أعراض في وهو مستوى مماثل لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. وينبغي أن يتخذ طبيبك أيضا خطوات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتنقاط المناقصة
ما هي نقاط المناقصة؟
معايير التشخيص الرسمية ل فيبروميالغيا لم يعد يتطلب فحص نقطة العطاء. ولكن طبيبك قد لا تزال تحقق من 18 نقطة العطاء المرتبطة بهذا الاضطراب. نقاط المناقصة تشعر بالألم عندما يتم تطبيق كمية صغيرة فقط من الضغط.
لإجراء الامتحان نقطة العطاء، الطبيب سوف يضغط على 18 نقطة على جسمك مع أطرافهم. وسوف تستخدم ضغطا كافيا لتبييض سرير الأظافر. ثم يسألون إذا كنت تشعر بأي ألم.
مواقع هذه النقاط تشمل:
- بين كتفك
- قمم الكتفين
- الجزء الخلفي من رأسك
- الجزء الأمامي من عنقك
- الجزء العلوي من الصدر
- جانبي الوركين
- إعلان
- أسباب أخرى
العديد من الحالات يمكن أن يسبب أعراض مشابهة لتلك التي فيبروميالغيا. يجب على طبيبك استبعاد تلك الشروط لإجراء تشخيص دقيق. للقيام بذلك، قد يستخدمون ما يلي:
اختبارات الدم للتحقق من علامات فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، قصور الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي، أو مرض لايم
الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من علامات التنكس الفقري الأمراض أو أنواع معينة من السرطان
- عينات الأنسجة للتحقق من السرطان
- كما أنها قد تأمر اختبارات أخرى، مثل دراسات النوم أو الامتحانات النفسية.
- أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
الوجبات الجاهزة
الوجبات الجاهزةإذا كنت تشك أنك قد يكون فيبروميالغيا، انها فكرة جيدة للحفاظ على يوميات الألم. استخدمها لتتبع تجربتك اليومية من الألم، بما في ذلك:
موقع
جودة
- شدة
- مدة
- هذا سيساعد طبيبك الحصول على صورة كاملة ودقيقة من الألم. وربما يستخدمون مؤشر الألم واسع النطاق ومقياس شدة الأعراض لمعرفة المزيد عن الأعراض. كما يمكنهم التحقق من نقاط العطاء.
- وأخيرا، من المهم أن يستبعد الطبيب الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.