الكبد الدهني: الأسباب والأعراض والتشخيص

الكبد الدهني

الكبد الدهني، أو الدهن الكبدي، هو مصطلح يصف تراكم الدهون في الكبد. فمن الطبيعي أن يكون لديك بعض الدهون في الكبد، ولكن الكثير يمكن أن تصبح مشكلة صحية.

الكبد هو ثاني أكبر عضو في الجسم. وظيفتها هي معالجة كل ما نأكله أو شربه وفلتر أي مواد ضارة من الدم. تنقطع هذه العملية إذا كان الكثير من الدهون في الكبد. الكبد الدهني هو عندما الدهون حسابات لأكثر من 5 إلى 10 في المئة من وزن الكبد. عرض بوديماب للكبد ومعرفة المزيد عن وظيفتها.

الكبد عادة إصلاح نفسها عن طريق إعادة بناء خلايا الكبد الجديدة عندما القديمة معطوبة. عندما يحدث تلف متكرر للكبد، يحدث تندب دائم. ويسمى هذا الشرط تليف الكبد.

الكبد الدهني هو حالة عكسها التي غالبا ما يمكن حلها مع التعديلات نمط الحياة. في كثير من الحالات، الكبد الدهني ليس له أعراض. فإنه لا يسبب عادة الضرر الدائم إلا إذا تقدم.

الكبد الدهني هو حالة شائعة، مما يؤثر على حوالي 10 إلى 20 في المئة من الأميركيين دون تليف الكبد أو الالتهاب. تم الكشف عن معظم حالات الكبد الدهني في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60، وفقا لمؤسسة الكبد الأمريكية.

الكبد الدهني يمكن أن يصبح ضارا للكبد إذا لم يتم التعرف على السبب الكامن وراءه ومعالجته.

AdvertisementAdvertisement

أعراض

ما هي أعراض الكبد الدهني؟

الكبد الدهني عادة ليس له أعراض مرتبطة به. قد تعاني من التعب أو عدم الراحة في البطن غامضة. قد يصبح الكبد قد تضخم بشكل طفيف، وهو ما يمكن للطبيب اكتشافه أثناء الفحص البدني.

ومع ذلك، الدهون الزائدة في الكبد يمكن أن تسبب التهاب. إذا كان الكبد ملتهبا، قد يكون لديك أعراض مثل:

فقدان الشهية
فقدان الوزن
ألم في البطن
ضعف جسدي
تعب
ارتباك

إذا تقدم الكبد الدهني إلى تليف الكبد وفشل الكبد، يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

تضخم، والبطن مملوء بالسوائل
يرقان الجلد وإصفرار العينين
الارتباك
ميل إلى النزيف بسهولة أكبر

الأسباب <999 > ما هي أسباب الكبد الدهني؟

السبب الأكثر شيوعا للكبد الدهني هو إدمان الكحول والشرب الشديد. في كثير من الحالات، والأطباء لا يعرفون ما يسبب الكبد الدهني في الناس الذين لا يشربون الكثير من الكحول.

الكبد الدهني يتطور عندما يخلق الجسم الكثير من الدهون أو لا يمكن استقلاب الدهون بسرعة كافية. يتم تخزين الدهون الزائدة في خلايا الكبد حيث يتراكم لتشكيل مرض الكبد الدهني. تناول نظام غذائي عالي الدسم وارتفاع السكر قد لا يؤدي مباشرة إلى الكبد الدهني، ولكن يمكن أن تسهم في ذلك.

بالإضافة إلى الإدمان على الكحول، وتشمل الأسباب الشائعة الأخرى للكبد الدهني ما يلي:

السمنة

فرط شحميات الدم، أو مستويات عالية من الدهون في الدم
السكري
الوراثة الوراثية
فقدان الوزن السريع
الجانب
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت دعاية

أنواع

ما هي أنواع الكبد الدهني؟

هناك نوعان أساسيان من الكبد الدهني: غير الكحولي والكحولي.

مرض الكبد الدهني غير الكحولي

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (نافلد) يتطور عندما يصيب الكبد صعوبة في تكسير الدهون، مما يسبب تراكما في أنسجة الكبد. السبب لا علاقة للكحول. يتم تشخيص نفل عندما أكثر من 10 في المئة من الكبد هو الدهون.

الكبد الدهني الكحولي

الكبد الدهني الكحولي هو أقرب مرحلة من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول. فالشرب الشديد يدمر الكبد، ولا يمكن للكبد أن يكسر الدهون نتيجة لذلك. الامتناع عن الكحول من المرجح أن يسبب الكبد الدهني لتهدأ. في غضون ستة أسابيع من عدم شرب الكحول، والدهون سوف تختفي. ومع ذلك، إذا استمر الاستخدام المفرط للكحول، قد تتطور تليف الكبد. اقرأ المزيد عن آثار الكحول على الجسم.

التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (ناش) والتهاب الكبد الدهني الكحولي

عندما يبني كمية كافية من الدهون، سيؤدي ذلك إلى تضخم الكبد. إذا كان السبب الأصلي ليس من الكحول، انها تسمى ستيتوهيباتيتيس غير الكحولي (ناش). هذا المرض يمكن أن يضعف وظيفة الكبد.

يمكن رؤية الأعراض مع هذا المرض. وتشمل هذه:

فقدان الشهية

الغثيان
القيء
ألم في البطن
اليرقان
إذا تركت دون علاج، يمكن أن يتقدم التهاب الكبد الدهني إلى تندب دائم للكبد وفشل الكبد في نهاية المطاف.

الكبد الدهني الحاد من الحمل

الكبد الدهني الحاد هو نادر، ويحتمل أن تكون مهددة للحياة، ومضاعفات الحمل.

تبدأ الأعراض في الثلث الثالث من الحمل. وتشمل:

الغثيان المستمر والقيء

ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
اليرقان
الشعور بالضيق العام
سيتم فحص النساء الحوامل لهذه الحالة. معظم النساء تتحسن بعد الولادة وليس لها آثار دائمة.

المخاطر

من هو في خطر الكبد الدهني؟

الكبد الدهني هو تراكم الدهون الزائدة في الكبد. فمن المرجح أن تتطور إذا كنت يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وجود داء السكري من النوع 2 أيضا قد يزيد من خطر الكبد الدهني. وقد ارتبط تراكم الدهون في الكبد بمقاومة الأنسولين، وهو السبب الأكثر شيوعا للسكري من النوع 2. وقد أظهرت الدراسات أن اتباع نظام غذائي عالي الكولين يرتبط مع انخفاض خطر الإصابة بأمراض الكبد الدهنية.

العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة بالكبد الدهني هي:

تناول الكحول المفرط

تناول أكثر من الجرعات الموصى بها من بعض الأدوية دون وصفة طبية، مثل أسيتامينوفين (تيلينول)
الحمل < 999> ارتفاع الكوليسترول
ارتفاع الدهون الثلاثية
سوء التغذية
متلازمة الأيض
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
التشخيص

كيف يتم تشخيص الكبد الدهني؟

الفحص البدني

إذا كان الكبد ملتهبا، يستطيع طبيبك اكتشافه عن طريق فحص بطنك لتكبير الكبد. دع طبيبك يعرف إذا كنت تعاني من التعب أو فقدان الشهية. أيضا، أخبر طبيبك عن أي تاريخ من الكحول، والأدوية، واستخدام الملحق.

اختبارات الدم

قد يجد طبيبك أن إنزيمات الكبد أعلى من المعتاد في اختبار الدم الروتيني. هذا لا يؤكد تشخيص الكبد الدهني.مزيد من التحليل ضروري للعثور على سبب الالتهاب.

دراسات التصوير

قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية للكشف عن الدهون في الكبد. سوف تظهر الدهون كمنطقة بيضاء على صورة الموجات فوق الصوتية. ويمكن أيضا إجراء دراسات التصوير الأخرى، مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

آخر اختبار التصوير مماثلة للموجات فوق الصوتية هو فيبروسكان. مثل الموجات فوق الصوتية، يستخدم فيبروسكان الموجات الصوتية لتحديد كثافة الكبد والمناطق المقابلة من الدهون وأنسجة الكبد العادية.

دراسات التصوير يمكن الكشف عن الدهون في الكبد، لكنها لا يمكن أن تساعد الطبيب على تأكيد أي مزيد من الضرر.

خزعة الكبد

في خزعة الكبد، سيقوم طبيبك بإدخال إبرة في الكبد لإزالة قطعة من الأنسجة للفحص. سوف يعطيك طبيبك مخدر موضعي لتخفيف الألم. هذه هي الطريقة الوحيدة لمعرفة بعض إذا كان لديك الكبد الدهني. سوف تساعد الخزعة أيضا طبيبك على تحديد السبب الدقيق.

الحد من المشروبات الكحولية أو تجنبها

إدارة الكولسترول وتقليل كمية السكر والأحماض الدهنية المشبعة

فقدان الوزن
التحكم في نسبة السكر في الدم
إذا كان لديك كبد دهني بسبب السمنة أو عادات الأكل غير الصحية، قد يقترح الطبيب أيضا أن زيادة النشاط البدني والقضاء على أنواع معينة من المواد الغذائية من النظام الغذائي الخاص بك. تقليل عدد السعرات الحرارية التي تأكل كل يوم يمكن أن تساعدك على فقدان الوزن وشفاء الكبد.
يمكنك أيضا عكس أمراض الكبد الدهنية عن طريق الحد من أو القضاء على الأطعمة الدهنية والأطعمة عالية السكر من النظام الغذائي الخاص بك. اختيار الأطعمة الصحية مثل الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة. استبدال اللحوم الحمراء مع البروتينات الحيوانية الهزيل مثل الدجاج والأسماك.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

ما هي التوقعات على المدى الطويل للكبد الدهني؟

العديد من حالات الكبد الدهني لا تتطور إلى أمراض الكبد. يمكن للكبد إصلاح نفسه، حتى إذا كنت تأخذ الخطوات اللازمة لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم، والسكري، أو السمنة، يمكنك عكس الكبد الدهني. إذا كنت شربا ثقيلا، ووقف الشرب أو الحد من تناول الكحول لمدة 1-2 المشروبات يوميا قد يشفي الكبد تماما. يمكن لخزعة الكبد أن تساعد طبيبك على تحديد تلف الكبد الدائم، وكذلك تحديد شدة الضرر وأفضل طريقة لعلاجه.

إذا استمر الكبد الدهني ولم يتم عكسه، فإنه يمكن أن يتطور إلى أمراض الكبد وتليف الكبد. إن تطور تليف الكبد يعتمد على السبب. في الكبد الدهني الكحولي، والاستمرار في شرب الكحول الزائد يمكن أن يؤدي إلى التطور السريع لتليف الكبد وفشل الكبد اللاحق.

يختلف تطور مرض الكبد الدهني غير الكحولي، ولكن في معظم الناس لا يؤدي إلى تندب الكبد وتليف الكبد. ومع ذلك، إذا كنت تشخيص مع التهاب الكبد الدهني، لديك فرصة أكبر لتطوير ندبات وأمراض الكبد.سوف 25٪ من الناس الذين يعانون من التهاب الكبد الدهني سوف تتطور تليف الكبد في غضون عقد من الزمان.

إذا تقدم الكبد الدهني إلى تليف الكبد، فإن خطر فشل الكبد والموت يرتفع بشكل ملحوظ. نصف الذين يعانون من تليف الكبد من أمراض الكبد الدهنية سوف تتطور علامات فشل الكبد. إذا حدث هذا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة في كثير من الأحيان لا يزيد عن عامين.

الوقاية

كيف يمكنني منع مرض الكبد الدهني؟

حماية الكبد هي واحدة من أفضل الطرق لمنع الكبد الدهني ومضاعفاته. ويشمل ذلك شرب المشروبات الكحولية باعتدال. ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (سدك)، "يعرف استهلاك الكحول المعتدل على أنه يحتوي على ما يصل إلى مشروب واحد يوميا للنساء وما يصل إلى اثنين من المشروبات يوميا للرجال. "