أزمة إيبولا تخفف في أفريقيا. ماذا الآن؟
جدول المحتويات:
- التحول من الاستجابة للأزمات إلى التخطيط للمستقبل
- دعم الرعاية الصحية في البلدان التي تعاني من إصابات شديدة
- المزيد من العاملين في مجال الرعاية الصحية على المدى الطويل
- لقاح الإيبولا يمكن أن يوفر الإغاثة في المستقبل
أعلن الرئيس أوباما هذا الأسبوع خططا لاعادة معظم قوات الاتحاد البالغ عددها 300 1 جندي التي أرسلت لمكافحة تفشي فيروس إيبولا في غرب أفريقيا. وتشير إشارات المغادرة إلى أن مسؤولي الولايات المتحدة يعتقدون أن الأزمة قد احتوت إلى حد كبير.
على الرغم من انخفاض عدد المصابين بالمرض، قالت منظمة الصحة العالمية يوم الثلاثاء إن هناك زيادة مؤخرا في عدد الحالات في غرب أفريقيا. وقد ادى تفشى المرض الى مقتل اكثر من 9 الاف شخص حتى الان، معظمهم فى غينيا وليبريا وسيراليون.
الإعلان إعلانبدأ الوباء الحالي مع حالة واحدة فقط في قرية صغيرة في جنوب شرق غينيا، لذلك المسؤولين بسرعة لتجنب المبالغة في نجاحات الأشهر القليلة الماضية.
يجري إحراز تقدم جيد، ولكن الفاشية لا تزال تشكل تهديدا خطيرا. الدكتور ديفيد نابارو، المبعوث الخاص للأمم المتحدة المعني بفيروس إيبولاقال ديفيد نابارو، المبعوث الخاص للأمين العام للأمم المتحدة المعني بفيروس إيبولا، للصحفيين في جنيف: "تم إحراز تقدم جيد، ولكن تفشي المرض لا يزال يشكل تهديدا خطيرا" الثلاثاء.
كل حالة جديدة من الإيبولا التي تحدث - 221 في الأسابيع الثلاثة الماضية وحدها - لديها القدرة على أن تؤدي إلى عدد لا يحصى من الآخرين. لذا، فإن الطريق إلى إنهاء الفاشية الحالية طويل ومتناثر مع العديد من التحديات.
أدفرتيسيمنت"نحن نأمل حقا أنه لن يكون هناك أي ارتياح بين أي شخص شارك في الرد"، وقال نابارو. "علينا أن نعمل بجد للوصول إلى ما نسميه الحالات الصفرية والصفر. "
اقرأ المزيد: الحصول على حقائق عن فيروس إيبولا » أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالتحول من الاستجابة للأزمات إلى التخطيط للمستقبل
على الرغم من أن الولايات المتحدة ستواصل تقديم التمويل للمنطقة، ستبقى القوات وراءها لمساعدة المهنيين الطبيين وموظفي الدعم بحلول نهاية نيسان / أبريل. وحتى الآن، أنفق الجيش الأمريكي 400 مليون دولار على جهود مكافحة فيروس إيبولا.
ما إذا كانت الأزمة قد تحولت بالفعل إلى زاوية مع توقف اهتمام وسائل الإعلام، فمن الواضح أن المجتمع الدولي قد تحول بالفعل من إدارة الأزمة إلى حماية هذه البلدان من أزمات مماثلة في المستقبل.
وتدعو الوكالات غير الحكومية مثل منظمة أوكسفام، التي دعمت مجتمعات غرب أفريقيا في الحد من انتشار فيروس إيبولا، إلى اتباع نهج أطول أجلا. ويشتمل جزء من ذلك على تنشيط اقتصادات البلدان التي تضررت بشدة من الوباء.
لا يمكن أن تكون هناك أعذار لعدم المساعدة على وضع هذه الاقتصادات والعيش معا مرة أخرى. مارك غولدرينغ، أوكسفام"كان العالم متأخرا في الاستيقاظ من أزمة الإيبولا. وقال المدير التنفيذى لمنظمة أوكسفام مارك جولدرينج فى بيان صحفى "لا يمكن أن تكون هناك أعذار لعدم المساعدة على وضع هذه الاقتصادات والعيش معا".
في الوقت الحالي، لا توجد خطة مارشال بعد المليار دولار التي اقترحتها غولدرينغ إلا كدعوة واضحة للدول ومجموعات المساعدات الدولية.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتإذا ما نفذت الخطة، فستشمل الخطة توفير الأموال النقدية للأسر المتضررة من الأزمة، وخلق فرص عمل جديدة، والاستثمار في الخدمات الأساسية مثل المياه والصرف الصحي والصحة والتعليم.
اقرأ المزيد: شرحت أعراض فيروس إيبولا »
دعم الرعاية الصحية في البلدان التي تعاني من إصابات شديدة
يجب أن يتضمن أي حديث عن خطة للمستقبل في غرب أفريقيا النظر في سبل تعزيز نظم الرعاية الصحية في المنطقة.
أدفرتيسيمنتبعد أن تصل الأزمة الحالية إلى "صفر حالات و انتقال صفر"، سيبقى الإيبولا في القارة. البشر ليسوا المضيف الوحيد للفيروس. ويعتقد الباحثون أن الفيروس مأوى من قبل الحيوانات. الخفافيش هي المضيفين الأكثر احتمالا.
حتى قبل الوباء الحالي، عانى كل من ليبيريا وسيراليون وغينيا من نقص في الأطباء، ونقص في التدريب والإمدادات الطبية، ولا توجد عيادات كافية في المناطق الريفية حيث يعيش العديد من الناس.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
ساعدت المساعدات الدولية التي تدفقت في المنطقة المنظمات غير الحكومية والعسكرية الأميركية تعزيز البنية التحتية للرعاية الصحية في هذه البلدان.
وشمل ذلك المبنى العسكري الأمريكي 10 وحدات لعلاج الإيبولا وغيرها من المختبرات لتسريع اختبار عينات إيبولا. وبالاضافة الى ذلك، قام الاف الاطباء والممرضين المدنيين بتأسيس متجر فى المنطقة لمساعدة المجتمعات التى تغلب عليها الفاشية.
ولكن كما هو الحال مع الجيش الأمريكي، فإن هؤلاء العاملين خارج الرعاية الصحية قد لا يبقون إلى أجل غير مسمى. وهذا يترك هذه البلدان ذات المعدلات المنخفضة من الطبيب إلى المريض التي كانت لديها قبل اندلاع المرض.
أدفرتيسيمنتريد مور: لقاح الإيبولا في الأفق »
المزيد من العاملين في مجال الرعاية الصحية على المدى الطويل
سوف يتطلب إعادة بناء نظام الرعاية الصحية في غرب أفريقيا من وكالات الإغاثة أن تضع في اعتبارها تفشي المرض في المستقبل، أو غيرها من العدوى. وقد دعا بعض المسؤولين بالفعل الوكالات إلى التطلع إلى المستقبل.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"إن أول شيء يمكننا القيام به هو الاستجابة للأزمة بطريقة تبني مرونة حقيقية في النظم الصحية في هذه البلدان الثلاثة"، قال الدكتور راجيف شاه، رئيس وكالة التنمية الدولية الأمريكية في بروكينغز المؤسسة في 12 نوفمبر
هناك حاجة إلى مزيد من الأطباء، لكنها ليست الحل الوحيد. وخلال الأزمة الحالية، تم تدريب أفراد المجتمع المحلي للمساعدة في التصدي لفيروس إيبولا وحماية أنفسهم من المرض. وقد تم تبني نهج مجتمعية من هذا القبيل من قبل منظمات مثل مؤسسة بيل وميليندا غيتس. ويقول المسؤولون إن هذا يمكن أن يعمل بشكل جيد لتفشي الإيبولا في المستقبل.
"هذا سيؤدي إلى آلاف العاملين الصحيين المجتمعيين المدربين الذين ينبغي أن يكونوا قادرين على التحكم في الاستجابة الصحية المجتمعية في غرب أفريقيا لسنوات قادمة".
يتطلب اصطياد الأوبئة في المستقبل قبل أن تصل إلى حجم التيار الحالي طرقا أفضل لتحديد حالات الأمراض المعدية في وقت سابق.فعلت بشكل صحيح، وهذا النوع من "تتبع الاتصال" يمكن أن تحد من انتشار المرض.
السبب في استمرار الوباء هو أننا لم نتصرف بسرعة كافية في ذلك الوقت أماندا تيفاني، أطباء بلا حدود"إذا كان هناك نظام جيد لتتبع الاتصال كان موجودا منذ بداية انتشار المرض، هناك لن يكون هناك سبب لوضع الناس في الحجر الصحي "، وكتبت الأوبئة أماندا تيفاني، التي تعمل في منظمة أطباء بلا حدود، على الموقع الإلكتروني لمنظمة المعونة.
يتطلب هذا النهج استثمارا في البنية التحتية للصحة العمومية، بما في ذلك مراكز الإدارة ونظم الإسعاف. وسيحتاج المجتمع الدولي أيضا إلى الاستجابة بسرعة أكبر في المرة القادمة التي يحدث فيها تفشي.
وقال تيفاني: "إن سبب انتشار الوباء هو أننا - المجتمع الدولي - لم يتصرف بسرعة كافية في ذلك الوقت". "إذا حدث تفشي آخر، ما ينبغي القيام به بشكل مختلف هو زيادة سرعة الاستجابة. "
اقرأ المزيد: الإيبولا تنتشر في ليبيريا وسيراليون وغينيا»
لقاح الإيبولا يمكن أن يوفر الإغاثة في المستقبل
بالإضافة إلى تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس إيبولا، لتطوير اللقاحات والأدوية لمحاربتها.
حاليا، لا يوجد لقاح معتمد للإيبولا، على الرغم من أن الأبحاث التي تجريها عدة مجموعات مستمرة. كما أضافت إدارة الغذاء والدواء الإيبولا إلى قائمة الأمراض المهملة، على أمل حفز البحوث من قبل شركات الأدوية.
ومن شأن لقاح إيبولا الناجح أن يوفر للأشخاص مناعة طويلة الأجل ضد الفيروس. لكن بعض الباحثين يقولون إن هذا النوع من النهج الطبي من غير المرجح أن يكون فعالا من تلقاء نفسه.
وقال ترافيس ك. وارن، عالم البحث في قسم العلوم الجزيئية والتحليلية في البحوث الطبية للجيش الأمريكي: "من غير الواقعي إلى حد كبير أن نعتقد أنه ستكون هناك برامج تطعيم واسعة النطاق في المناطق التي يحدث فيها فيروس الإيبولا". معهد الأمراض المعدية.
إن تطعيم الجميع في منطقة معينة من أفريقيا ضد أي مرض يمثل تحديا بحد ذاته - كما يتضح من القضايا التي تواجه برامج اللقاحات الحالية. ولكن فيروس الإيبولا يمكن أن يستمر في المحاصيل في المناطق التي لم يتم فيها تطعيم الناس. وهذا يعني أن الأطباء بحاجة إلى الأدوية المتاحة لعلاج الناس بعد تعرضهم للفيروس.
"نحن بحاجة إلى تزويد الأشخاص بالمخدرات والعلاجات التي ستحميهم من الفيروس بمجرد تشخيصهم".
وارن هي المؤلف الرئيسي للدراسة، ونشرت في 10 فبراير في مجلة مبيو، التي نظرت في فعالية الجزيئات الاصطناعية "المضاد" التي تستهدف الشفرة الوراثية لفيروس الإيبولا. في تلك الدراسة، يحمي الدواء في التنمية 75 في المئة من القرود من فيروس إيبولا عندما كان يدار 30 إلى 90 دقيقة بعد الإصابة.
لم يتم اختبار هذا الدواء حتى الآن في الناس. لذلك، والعلاجات الطبية الأخرى للفيروس، ومن المرجح أشهر بعيدا.
وهذا يترك للمجتمع الدولي تحديا يتمثل في حماية المجتمعات المحلية في غرب أفريقيا من فيروس إيبولا - الآن وفي المستقبل. ولإدارة ذلك، سيتعين عليهم أن يولوا اهتماما خاصا لنجاح وإخفاقات السنة الماضية.
"آمل أن يكون تفشي الإيبولا القادم، بسبب الدروس المستفادة من الوضع الحالي، لا يملك أبدا فرصة للخروج من نطاق السيطرة. "
